民福康>科普热点 >三甲科主任 >先天性髋关节脱位后如何康复治疗

先天性髋关节脱位后如何康复治疗

科普内容

先天性髋关节脱位是综合多种原因所致的儿童临床常见疾病、畸形病。

先天性髋关节脱位主要表现为单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良,导致儿童下肢活动障碍,患儿容易出现鸭步、跛行。

临床对先天性髋关节脱位治疗方式主要有保守治疗和手术治疗。牵引复位、限制动方式是采用保守治疗方法、治疗先天性髋关节脱位方式,相较于手术治疗减轻手术治疗所产生的并发症,杜绝感染。

牵引制动治疗方式,股骨头坏死发生率仅为3.5%,有报道称手术治疗股骨头坏死率为20%~30%,显著降低股骨头坏死发生率。主要因为髋关节充分伸直位和外展位牵引,并使其自动复位,加上对其中度屈曲外展位有限制动,能有效避免患儿头臼间压力增高,股骨近端血供受其影响较小,使股骨头血供丰富,减少股骨头缺血性坏死发生。

牵引复位限制动方式使髋关节作同心圆运动,促进髋臼发育,提高髋关节复位率,同时提高髋臼发育优良率。行牵引制动复位后,患者需在较长一段时间内维持屈髋60°~80°,外展小于60°,内旋小于30°且有限制动,仅限制容易导致髋关节脱位伸直运动和内收运动,患儿其他运动不受限。在功能外展架的定向控制下,患儿运动均可转化为外展为主的运动形式,刺激髋臼促进其生长发育,有利于患儿在治疗复位后减少其再脱位率,使其预后良好。

牵引复位有限制动方式、有其局限性,对髋关节脱位较严重者,达到手术治疗指标或患儿年龄较大以及经牵引治疗失败者,应尽早采取手术治疗,以免错过最佳治疗时机,延误治疗,使其预后不佳。

需根据患儿实际情况进行选择,在患儿年龄较小、髋关节脱位程度未达到需手术治疗指征,牵引复位有限制动方式的治疗方法作为治疗首选。牵引复位有限制动是治疗婴幼儿先天性髋关节脱位的有效方法。

发布于 2025-09-24   浏览4.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

髋关节脱位的原因是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节脱位与长时间的运动劳损、外力的冲撞以及先天性的髋关节发育不良有关。 长时间的运动劳损会导致关节囊与关节腔的松弛,在这种情况下如果运动不当,会导致髋关节脱位。当发生外力的冲撞,例如车祸时,外力的撞击会直接使髋关节错位脱出关节腔,造成髋关节脱位的情况。由于先天性的髋关节发育不良的患者,在日常生活中
髋关节脱位的表现有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节脱位通常分为髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位等,其症状各不相同。 1.髋关节后脱位 患者一般表现为髋关节疼痛且活动受限,患肢屈曲、内收、短缩畸形,可以在臀部摸到脱位的股骨头,其大转子明显上移。 2.髋关节前脱位 患者通常表现为患肢伸直、外展、外旋畸形等,其腹股沟处肿胀并可以摸到股骨头
髋关节脱位有哪些表现?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节脱位有髋关节明显疼痛、患肢短缩,以及下肢畸形等表现。 髋关节脱位多是因为暴力作用引起,所以会出现明显疼痛的症状。若是髋关节中心脱位,可能会伴有大腿上段外侧大血肿、股骨头内陷等症状。如果是髋关节前脱位,可能会出现患者呈外展、伸直、外旋等位置时局部畸形的症状,并且可伴有股神经麻痹的情况。假如是髋关
股骨头缺血性坏死好了会复发吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨头缺血性坏死疾病好了之后是有可能会复发的,但是如果患者做关节置换手术,后期就不存在复发的问题,而进行保守治疗的患者在疾病治愈好之后如果不做好生活习惯的调整,依然有复发的可能。股骨头缺血性坏死疾病在疾病的早期可以使用抗凝药物、扩血管药物以及降血脂药物联合应用治疗,同时可加上抑制骨破坏和增加成骨的药
股骨头缺血性坏死的修复与再造?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期股骨头缺血性坏死可以使用药物治疗如非甾体药物、抑制骨吸收药物、降胆固醇药物、血液稀释药物。这些药物有助于缓解血管坏死的症状,防止股骨头的进一步恶化。股骨头缺血性坏死进入晚期,出现严重的骨头坏死,可以通过手术治疗,进行股骨头脊髓抽取移植,缓解患者疼痛,延长患者生命。股骨头出现炎症塌陷症状时,可考虑
股骨头缺血性坏死是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
股骨头缺血性坏死即股骨头坏死,因为患者股骨头的血供中断,使局部骨细胞、骨髓成分死亡引起的髋关节功能障碍性疾病。患者可能是因为髋关节遭遇外伤造成股骨头坏死;也可能是因为长期大剂量使用糖皮质激素类药物,导致血液高凝状态、骨质疏松、脂肪栓塞等原因出现股骨头坏死;长时间大量饮酒可诱发股骨头坏死。建议股骨头坏
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
股骨头坏死注意事项?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
股骨头坏死患者在平时应该注意休息,避免从事重体力的劳动。其次,也需要适当补充维生素含量高的水果和蔬菜,每日以清淡的食物为主,避免进食辛辣刺激性食物。明确发生股骨头坏死时,一定要尽早去医院检查病因。如果是服用激素类药物引起的,还需立即停止服药。轻症患者在医生指导下采用营养软骨和促进骨生长的药物治疗,对
股骨头坏死能治么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨头坏死患者可以进行治疗。目前临床治疗股骨头坏死的方法以保守治疗、手术治疗为主,其中保守治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗时需服用磷酸盐制剂抑制破骨细胞作用,同时可合用低分子肝素钠、前列地尔、华法林等药物抑制血小板凝集、扩张血管,防止形成深层血栓。但若患者病情进展较快,则也
股骨头坏死早期有哪些症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
股骨头坏死早期一般无典型的症状,大多数患者会出现髋部或者腹股沟部位的疼痛或者酸痛现象,疼痛多为间歇性发作,随着时间延长可以逐渐加重,但是经过充足的休息后又可以缓解。如果病情比较严重,很有可能会影响髋关节活动,出现僵硬、痛性跛行、股骨头塌陷、下肢短缩畸形、骨盆代偿性倾斜等现象。此病多数需要进行手术治疗
股骨头坏死能治好吗
钱齐荣 主任医师
上海长征医院 三甲
股骨头坏死是可以治好的,但治疗的标准是让患者恢复到正常的工作、生活中,但是不能完全治愈股骨头坏死的状态。股骨头坏死治疗方法包括人工关节置换术,可以让患者完全恢复到正常人的生活状态。而髋关节置换的寿命也可能是长期的。
股骨头坏死有哪些危害
郑龙坡 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
股骨头坏死会损伤髋关节,而髋关节是人体最大的关节,发生股骨头坏死后患者首先表现为髋关节的疼痛,对日常的行走会产生很大的影响。随着病情进一步发展,患者行走功能障碍会表现得比较明显,腿的外展、下蹲、起立等动作都不能做。如果出现以上症状,说明此时病情已经发展到Ⅳ期,叫髋关节的骨关节病。股骨头坏死以后不光是导致髋关节功能障碍,同时还会引起下身的平
股骨头坏死的常见病因是什么
张清港 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
股骨头坏死的常见病因主要有三个,即激素、酒精和骨折。对于常用激素的病人,比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者是哮喘的患者,容易造成脂肪代谢的紊乱,使人体内血液内脂肪粒增加,进而就容易堵塞小血管。因为股骨头上的血管都比较细,而且股骨头由于解剖的特殊因素,血管只从一个方向才能够进入股骨头,一个方向的血管堵住了之后,股骨头就容易发生坏死。其次是
股骨头坏死置换后和正常人一样吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
进行股骨头置换术后的患者一般和正常人一样,但是此类患者要避免进行剧烈的运动和负重、不要弯腰捡东西也不要坐矮凳子。另外,股骨头置换术后的患者在平时不要翘二郎腿,术后要注意养成良好的作息规律,早睡早起不熬夜,不要吃辛辣油腻刺激性食物。
股骨头坏死怎么锻炼能恢复
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于股骨头坏死的患者来说,一般有以下几种锻炼方式帮助恢复:第一、盘腿打坐法,可以在床上单盘或者双盘腿。第二、卧位分合法。第三、屈髋旋转法。另外平时不要吃油腻、辛辣刺激等食物,还要养成良好的作息规律,早睡早起,不要熬夜,也不能酗酒。
股骨头坏死怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
需要注意避免不良姿势,避免久站、走路过多、爬山、爬楼梯等。同时,可以根据检查情况适当补钙,平时适当锻炼多晒太阳。另外,需要注意根据股骨头坏死分期进行治疗。早期可以进行保守治疗,中期没有骨头塌陷可以进行微创手术治疗,比如随心减压术和钻孔植骨治疗术。后期股骨头塌陷关节间隙变化,需要进行髋关节置换手术。
免费咨询