青光眼是可能致盲的疾病，病理性眼压增高是主因，其致盲机制是高眼压压迫视神经致纤维受损、视野缩小；不同类型青光眼致盲特点不同，闭角型急性发作不及时处理易失明，开角型进展隐匿易被忽视；年龄、生活方式、病史、治疗依从性等会影响致盲，通过早期诊断、有效治疗及患者良好依从性可延缓病情，发现相关症状应及时就医。
青光眼导致失明的机制
高眼压会压迫视神经，使视神经纤维逐渐受损。视神经是将视网膜感受的视觉信息传递到大脑的重要结构，随着视神经纤维不断受损，视野会逐渐缩小，当视野缩小到仅剩管状视野甚至完全消失时，就会导致失明。例如，一些晚期青光眼患者，其视野范围极度受限，只能看到前方很小的一片区域，最终完全丧失视力。
不同类型青光眼导致失明的特点
原发性闭角型青光眼：在急性发作时，如果没有及时降低眼压，视力会迅速下降。部分患者在一次急性发作后就可能出现明显的视力损害，如果长期反复发作或者治疗不规范，很容易导致失明。例如，一些中老年患者，由于房角关闭等原因引发青光眼急性发作，如果未能得到及时处理，视力会在短时间内急剧恶化。
原发性开角型青光眼：病情进展相对较为隐匿，早期可能没有明显症状，容易被忽视。随着病情逐渐发展，视神经慢慢受损，视野逐渐出现缺损，若不及时干预，最终也会导致失明。比如一些长期患有原发性开角型青光眼的患者，在多年后才发现视野缺损明显，进而发展为失明。
影响青光眼导致失明的因素及应对
年龄因素：老年人患青光眼的概率相对较高，而且老年人的视神经对眼压的耐受性可能更差，更容易在相对较高的眼压水平下出现视神经损害，从而更快地走向失明。对于老年青光眼患者，需要更加密切地监测眼压和视神经情况，及时调整治疗方案。
生活方式：长期熬夜、过度用眼、情绪激动等不良生活方式会影响眼压的稳定，加重青光眼的病情进展。例如，长期熬夜会导致身体的生物钟紊乱，可能引起眼压波动，对于青光眼患者来说，会加速视神经的损伤。青光眼患者应保持规律的生活作息，避免过度用眼，保持情绪稳定。
病史因素：有青光眼家族史的人群患青光眼的风险更高，而且这类人群如果已经患有青光眼，病情可能进展相对更快。对于有青光眼家族史的人，应定期进行眼科检查，以便早期发现青光眼并进行干预，延缓病情发展至失明的进程。
治疗依从性：如果青光眼患者不按照医嘱进行治疗，如不按时用药、不定期复查等，会导致眼压控制不佳，进而加速视神经的损伤，增加失明的风险。患者需要严格遵循医生的治疗方案，按时用药，定期到医院复查眼压、视野、视神经等指标，确保病情得到良好控制。
总之，青光眼是有可能导致失明的，但通过早期诊断、及时有效的治疗以及患者良好的依从性等，可以延缓病情进展，降低失明的风险。一旦发现有青光眼相关症状，如眼胀、眼痛、视力下降、视野缺损等，应及时就医。
