青光眼患者多久失明因类型、病情严重程度、治疗及时有效性等因素而异，急性闭角型青光眼未及时治数天至数周可能失明，慢闭和开角型青光眼进展慢，早期及时治可推迟失明，中晚期及治疗不及时不规范会加快失明进程，高危人群应定期检查早治延缓失明。
一、不同类型青光眼导致失明的时间差异
急性闭角型青光眼：如果急性闭角型青光眼急性发作时没有得到及时有效的治疗，视野缺损会迅速进展，可能在数天至数周内就会导致较严重的视力下降甚至失明。例如，一些患者在发作后24-48小时内就可能出现明显的角膜水肿、眼压急剧升高，若未及时降眼压等处理，很快会导致视力严重受损，视野大范围缺失，进而走向失明。但如果能在早期及时发现，通过药物、激光或手术等方式有效控制眼压，患者可以长时间保持有用视力。
慢性闭角型青光眼和开角型青光眼：这类青光眼起病相对隐匿，病情进展较为缓慢。在疾病早期，患者可能没有明显症状，往往是在常规眼科检查时才被发现。如果患者没有接受规范的治疗，病情会逐渐进展，视野会逐步缩小。一般来说，可能需要数年甚至数十年才会发展到失明阶段。不过，如果患者本身基础情况较差，或者合并其他影响眼部血液供应等因素，病情进展可能会加快。比如有糖尿病等基础疾病的青光眼患者，由于高血糖可能影响眼部血管，会加速青光眼导致失明的进程，可能在数年时间内就会出现较严重的视力和视野障碍，最终失明。
二、病情严重程度对失明时间的影响
早期青光眼：如果青光眼发现时处于早期，眼压只是轻度升高，视野缺损非常局限，此时及时采取有效的治疗措施，如使用降眼压药物（如布林佐胺滴眼液等）、激光治疗（如周边虹膜激光打孔等），大多数患者的病情可以得到很好的控制，失明时间会大大推迟，甚至可以终生保持有用视力。
中晚期青光眼：当青光眼发展到中晚期时，眼压持续处于较高水平，视野已经有较明显的缺损，如出现较大范围的视野缺失，此时即使进行治疗，视力和视野也很难完全恢复，而且病情继续进展导致失明的风险大大增加。中晚期患者可能在数月至数年不等的时间内逐渐走向失明，具体时间取决于治疗的效果以及病情的进展速度。
三、治疗及时性与有效性对失明时间的影响
及时治疗：一旦确诊青光眼，及时开始规范治疗至关重要。例如，对于适合手术治疗的患者及时进行青光眼手术，术后眼压得到良好控制，那么患者失明的时间会明显延后。以小梁切除术为例，术后眼压控制良好的患者，很多年都可以保持较好的视力和视野，失明风险大大降低。
治疗不及时或不规范：如果患者确诊青光眼后不重视，没有及时接受治疗，或者治疗方法不当，如降眼压药物使用不合理等，会导致眼压持续失控，病情迅速进展，从而加快失明的进程。比如患者自行停药，眼压再次升高，对视神经的损害会加速，视野缺损会快速扩大，很快就会发展到失明状态。
对于青光眼患者，尤其是有青光眼家族史、高度近视等高危因素的人群，应定期进行眼科检查，包括眼压测量、视野检查等，以便早期发现青光眼，及时采取有效的治疗措施，最大程度地延缓失明的发生时间，提高生活质量。
