屈光不正有多种症状表现，包括视力模糊（近视看远模糊、远视看近模糊、散光视物模糊变形等）、眼疲劳（长时间用眼后易出现，不同人群影响不同）、视物重影（散光易出现，不同年龄影响生活学习工作等）、代偿头位（部分患者通过异常头位改善视力，对儿童脊柱发育、成年人身体部位有影响）、畏光（散光患者常见，不同年龄受影响程度不同）。
一、视力模糊
屈光不正最常见的症状之一是视力模糊。对于近视患者，看远处物体时会模糊不清，因为平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前；远视患者则是看近处物体模糊，远处相对清晰，这是由于平行光线聚焦在视网膜之后；散光患者是因为角膜或晶状体表面不平整，导致光线不能聚焦在同一焦点上，从而出现视物模糊，且可能伴有视物变形等情况。不同年龄的屈光不正患者视力模糊的表现可能有所差异，儿童如果出现视力模糊，可能会表现出经常揉眼睛、凑近看东西等行为；成年人则可能在日常视物时明显感觉远处或近处物体看不清楚。
二、眼疲劳
屈光不正患者常出现眼疲劳症状。长时间用眼后，近视患者可能因持续调节眼球以看清远处物体而感到眼酸、眼胀；远视患者为了看清近处物体需要更多的调节力，也容易引发眼疲劳；散光患者由于视网膜上不能形成清晰的图像，眼睛需要不断调整来试图获得清晰视觉，同样会导致眼疲劳。生活方式上，长时间使用电子设备、阅读环境光线不佳等情况会加重眼疲劳。对于儿童来说，由于其眼部调节能力较强，但长期处于屈光不正状态下，眼疲劳可能会影响其正常的视觉发育；而对于有基础眼部疾病或全身性疾病的患者，眼疲劳可能会更为明显且难以缓解。
三、视物重影
散光患者比较容易出现视物重影的情况，因为散光会使物体在视网膜上形成两个图像，大脑无法将其融合为一个清晰的图像，从而感觉物体有重影。近视或远视患者在屈光不正度数较高且未得到矫正时，也可能出现视物重影现象。不同年龄的患者，视物重影对其生活的影响不同。儿童如果出现视物重影，可能会影响其学习时对物体的准确识别，进而影响学习效果；成年人则可能在工作中因视物重影导致操作不便，如驾驶时可能会影响对交通标志等的准确判断。
四、代偿头位
部分高度散光或屈光参差（双眼屈光度数差异较大）的患者可能会出现代偿头位，即通过倾斜头部、转动颈部等方式来试图改善视力。例如，散光患者可能会将头向某一方向倾斜，以利用角膜的某一区域来获得相对清晰的视力；屈光参差患者可能会通过歪头来使双眼看到的图像尽量融合，减轻视物不适。这种情况在儿童中如果不及时纠正，可能会影响其脊柱发育等情况，因为长期保持异常头位会对身体姿势产生不良影响；成年人则可能因长期代偿头位导致颈部、肩部等部位的不适。
五、畏光
有些屈光不正患者尤其是散光患者可能会出现畏光现象，在强光下会感觉眼睛不适，更喜欢待在较暗的环境中。这是因为散光导致视网膜上的成像不清晰，眼睛为了看清物体需要更多的光线刺激，而强光下过多的光线刺激会引起不适。不同年龄的患者对畏光的耐受程度不同，儿童可能会表现出在户外时不愿意睁眼等情况；成年人则可能在强光环境下工作或活动时受到较大困扰。
