为解决老人尿失禁问题，可从行为管理、环境调整、医疗干预及特殊人群注意事项入手。行为管理包括定时排尿和盆底肌训练；环境调整有铺设防滑垫和放置便捷便器；医疗干预涉及药物治疗和器械辅助；高龄老人要注重温和安全与皮肤护理，有基础疾病老人需考虑对基础疾病影响。
一、行为管理
1.定时排尿：根据老人的作息规律，设定固定的排尿时间，一般每2-3小时提醒老人排尿，帮助其建立规律的排尿习惯，降低尿失禁发生的概率。例如，早上7点、9点、11点，下午1点、3点、5点等固定时间让老人尝试排尿，长期坚持有助于改善膀胱功能。
2.盆底肌训练：对于能够配合的老人，指导其进行盆底肌训练。具体方法为让老人收缩盆底肌肉，保持5-10秒后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。研究表明，长期坚持盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁症状。对于女性老人，盆底肌功能异常是导致尿失禁的常见原因之一，通过训练可以有效提升盆底肌的支撑能力；男性老人也可以通过盆底肌训练改善控尿功能。
二、环境调整
1.铺设防滑垫：在老人的卫生间、卧室等容易滑倒的区域铺设防滑垫，防止老人因尿失禁后行动不便而摔倒。因为老人尿失禁后可能会频繁进出卫生间，地面湿滑时摔倒风险较高，防滑垫可以提供一定的摩擦力，保障老人的行走安全。
2.放置便捷便器：在老人经常活动的区域放置便捷的便器，如可移动的尿壶等，方便老人在尿意来临之际能够迅速找到便器，减少尿失禁的发生。例如在卧室床边放置尿壶，让老人在夜间起床排尿时更加便捷，避免因寻找便器不及时而发生尿失禁。
三、医疗干预
1.药物治疗：如果老人尿失禁是由某些疾病引起，如泌尿系统感染、前列腺增生等，医生可能会根据具体病情开具相应药物。例如泌尿系统感染引起的尿失禁，可能会使用抗生素进行治疗；前列腺增生导致的尿失禁，可能会使用改善前列腺增生的药物等，但具体药物需由医生根据老人的个体情况判断，老人及家属不可自行用药。
2.器械辅助：对于一些严重尿失禁的老人，可能会使用尿失禁辅助器械，如尿失禁内裤、尿垫等。尿失禁内裤具有良好的吸水性和透气性，能够保持老人局部干燥舒适；尿垫可以放置在床垫等部位，防止尿液渗透，保持床铺清洁。同时，对于长期卧床的尿失禁老人，还可以考虑使用集尿器等器械，定期更换以保持局部清洁。
四、特殊人群注意事项
1.高龄老人：高龄老人身体机能衰退较为明显，在进行行为管理时要更加注重温和性和安全性。盆底肌训练强度不宜过大，避免老人因过度疲劳而产生不适。环境调整方面要更加细致，确保防滑垫牢固放置，便器放置位置要易于老人触及。同时，要密切关注老人的皮肤状况，由于尿失禁后尿液对皮肤的刺激，高龄老人皮肤更易受损，要经常为老人清洁会阴部，保持皮肤干燥。
2.有基础疾病的老人：如果老人同时患有其他基础疾病，如心血管疾病等，在采取任何干预措施时都要考虑对基础疾病的影响。例如进行盆底肌训练时，要避免因过度用力导致老人血压升高等情况，训练强度和时间要根据老人的心血管功能适当调整。在使用医疗干预措施时，要告知医生老人的基础疾病情况，避免药物之间产生不良相互作用等。
