眼压高不一定是青光眼，青光眼诊断需综合视神经检查、视野检查、前房角检查等多方面因素，儿童、老年人眼压及青光眼有不同特点，性别与青光眼发病有关，生活方式如用眼习惯、饮食、运动影响眼压及青光眼，有眼部外伤史、全身性疾病史等病史也会影响眼压及青光眼。
青光眼的诊断需要综合多方面因素
视神经检查
青光眼会导致视神经损害，通过眼底检查可以观察视神经的形态，比如视神经纤维层是否变薄、杯盘比（C/D）是否增大等。正常杯盘比一般小于0.3，而青光眼患者杯盘比往往会增大，比如大于0.6等情况，但这也不是绝对的，还需要结合其他检查综合判断。
视野检查
青光眼在早期就可能出现视野缺损，通过视野检查可以发现患者的视野范围是否有缩小，比如是否出现鼻侧阶梯、弓形暗点等典型的青光眼视野改变。不同类型的青光眼视野改变特点有所不同，例如开角型青光眼早期视野改变可能不明显，但随着病情进展会逐渐出现典型的视野缺损。
前房角检查
前房角检查可以区分开角型青光眼和闭角型青光眼等不同类型。开角型青光眼前房角是开放的，而闭角型青光眼前房角是狭窄或关闭的。
年龄因素对眼压及青光眼的影响
儿童：儿童眼压可能与成人不同，儿童眼压一般在10~21mmHg，但儿童青光眼有其自身特点，比如先天性青光眼，多在婴幼儿期发病，可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，与成人原发性青光眼的表现有所不同。
老年人：老年人随着年龄增长，眼部结构会发生变化，更容易出现房水引流不畅等情况，从而增加青光眼的发病风险。同时，老年人可能合并其他全身性疾病，如糖尿病等，这些疾病也可能影响眼部情况，导致眼压异常或加重青光眼病情。
性别与青光眼的关系
女性：某些类型的青光眼在女性中的发病率可能相对较高，比如闭角型青光眼在女性更年期前后较为常见，可能与女性内分泌变化等因素有关。
男性：开角型青光眼在男性中也较为常见，但具体的发病机制和性别差异还在进一步研究中。
生活方式与眼压及青光眼的关联
用眼习惯：长时间过度用眼，比如长时间看手机、电脑等电子屏幕，可能会引起眼部疲劳，在一定程度上影响眼压。长期的不良用眼习惯可能增加青光眼的发病风险。
饮食：短时间内大量饮水可能会导致眼压升高，所以有青光眼倾向或已经确诊青光眼的患者要注意适量饮水，避免一次性大量饮水。而一些富含叶黄素等对眼部有益的食物，如绿色蔬菜、玉米等，可能对眼部健康有一定保护作用，有助于维持正常的眼部结构和功能，降低青光眼的发病风险。
运动：适当的运动有助于促进眼部血液循环，但剧烈运动可能会在短时间内影响眼压，所以青光眼患者在运动时要注意选择合适的运动方式和强度，避免剧烈的低头、倒立等运动。
病史对眼压及青光眼的影响
有眼部外伤史：眼部外伤可能导致房水引流通道受损等情况，从而引起眼压异常，增加青光眼的发病可能性。
有全身性疾病史：如高血压、糖尿病等全身性疾病，可能会影响眼部的血液循环和房水代谢，进而影响眼压，增加青光眼的发病风险或加重青光眼的病情。例如糖尿病患者，高血糖状态可能会影响视网膜和视神经的血液供应，同时也可能影响房水的代谢，导致眼压不稳定或加重青光眼的视神经损害。
