食管癌等相关疾病可引起多种表现,如吞咽异物感,表现为吞咽时食管有物体滞留感,各年龄段及男女均可出现,长期吸烟饮酒等不良生活方式及有相关病史人群风险高;吞咽疼痛,吞咽时胸骨后等部位有烧灼样等疼痛,不良生活方式及有食管基础疾病人群易出现;胸骨后不适,有闷胀、隐痛等不适感,长期处于污染环境等及有相关病史人群可能出现;食物通过缓慢及滞留感,感觉食物通过食管缓慢及有停留感,生活方式不健康及有食管动力障碍性疾病人群易出现;体重减轻,因进食不畅进食量减少致体重逐渐减轻,各年龄段和性别均可出现;还有少见表现如呕血黑便、声音嘶哑、锁骨上淋巴结肿大等,出现少见表现时各年龄段和性别都可能发生,病情进展后未重视的人群风险更高。
年龄与性别因素:各年龄段及男女均可出现,一般无明显性别差异,但有食管癌家族史的人群相对更需警惕。生活方式上,长期吸烟、饮酒、喜食烫食的人群发生该症状的风险可能增加,有反流性食管炎等病史的人群也易出现类似表现。
吞咽疼痛
表现细节:吞咽时胸骨后或背部肩胛间区会出现疼痛,疼痛性质可为烧灼样、针刺样或牵拉样。疼痛程度一般较轻,间歇期可无症状。
年龄与性别因素:不同年龄段和性别均可发生,有不良生活方式的人群如上述长期吸烟饮酒等者更易出现。有食管相关基础疾病的人群也可能出现吞咽疼痛表现,比如本身有食管溃疡等情况时,吞咽刺激会加重疼痛。
胸骨后不适
表现细节:患者常感觉胸骨后有闷胀、隐痛等不适感,位置不十分准确,程度较轻,容易被忽视,有时可伴有上腹部不适。
年龄与性别因素:各年龄段和性别均可能出现,长期处于污染环境、接触化学致癌物质等情况的人群,患食管癌风险增加,出现胸骨后不适的几率可能升高,有胃食管反流病等病史的人群也易有此表现。
食物通过缓慢及滞留感
表现细节:感觉食物通过食管的速度比正常时缓慢,进食后有食物在食管内停留的感觉,尤其在进食较干硬食物时更为明显。
年龄与性别因素:各年龄段和性别均可发生,长期饮食不规律、进食过快等生活方式不健康的人群,可能增加食管功能异常的风险,从而出现食物通过缓慢及滞留感,有食管动力障碍性疾病的人群也会有类似表现。
体重减轻
表现细节:由于进食不畅,患者进食量减少,导致体重逐渐减轻,但早期体重减轻往往不明显,容易被忽视,可能仅表现为近期体重较之前不自觉地下降。
年龄与性别因素:各年龄段和性别均可出现,尤其是本身进食就较少、营养摄入不足的人群更易发生,有慢性疾病消耗等情况的人群也可能伴随体重减轻,但需鉴别食管癌导致的体重减轻与其他疾病导致的体重减轻。
其他少见表现
表现细节:部分患者可能出现轻度的呕血、黑便等上消化道出血表现,但出血量一般较少;也有患者会出现声音嘶哑,这是因为食管癌侵犯或压迫喉返神经所致;还有些患者可能出现锁骨上淋巴结肿大等转移相关表现,但这些相对较少见。
年龄与性别因素:出现这些少见表现时,各年龄段和性别都可能发生,但有上述吞咽相关早期表现未重视,病情进展后才出现这些少见表现的人群风险更高,比如长期不就医导致病情延误的人群。特殊人群如老年人,本身身体机能下降,出现这些表现时更应及时排查食管癌等疾病。



