夜盲症是光线昏暗或夜晚视物不清行动困难的视觉功能障碍病症，分先天性（多由遗传因素致幼年起病可能加重）和获得性（包括维生素A缺乏性因摄入不足等致视紫红质合成障碍、眼部疾病相关性因眼底病变等影响视网膜功能），病因有遗传、维生素A缺乏、眼部疾病，症状为暗处视力下降适应黑暗时间长，诊断靠视力等检查，治疗先天性无特效靠辅助器具，获得性维生素A缺乏性补维生素A，眼部疾病相关性治原发疾病，特殊人群中儿童防遗传和维生素A缺乏、孕妇保证营养防胎儿问题、老年人防眼底病变需及时检查。
一、定义
夜盲症是指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清、行动困难的视觉功能障碍性病症，表现为暗适应能力下降，即从明亮环境进入暗处时，需较长时间才能看清物体，严重者完全丧失夜间视力。
二、分类
（一）先天性夜盲症
多由遗传因素所致，如视网膜色素变性等遗传性眼病，常从幼年起病，因视网膜杆状细胞发育不良或功能异常，随年龄增长可能逐渐加重。
（二）获得性夜盲症
1.维生素A缺乏性夜盲：维生素A是视网膜内视紫红质的重要组成成分，长期摄入不足、吸收不良或消耗过多（如慢性消化道疾病患者）可引起，导致视紫红质合成障碍，出现暗适应障碍。
2.眼部疾病相关性夜盲：某些眼底病变可引发，例如视网膜脉络膜炎破坏视网膜正常结构、青光眼晚期损伤视神经影响视觉信号传导等，均会影响视网膜正常功能而致夜盲。
三、病因
（一）遗传因素
部分先天性夜盲症由基因缺陷引起，遗传方式多样，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传或伴性遗传等，使视网膜杆体或相关视觉传导通路发育异常。
（二）维生素A缺乏
饮食不均衡（如长期素食且未补充富含维生素A食物）、慢性消化道疾病（影响维生素A吸收）等可致机体维生素A缺乏，进而影响视紫红质合成，引发夜盲。
（三）眼部疾病
视网膜色素变性进行性破坏视网膜光感受器细胞、青光眼晚期致视神经损伤等眼部病变，会破坏视网膜正常结构或干扰视觉信号传导，导致夜盲。
四、症状
主要表现为暗处视力明显下降，从明亮环境进入暗处时适应黑暗环境时间延长，严重者完全无法在夜间活动。
五、诊断
通过视力检查、眼底检查、暗适应检查等明确。暗适应检查可发现暗适应时间延长，眼底检查能观察视网膜结构有无病变，结合病史综合判断病因。
六、治疗原则
（一）先天性夜盲症
目前无特效治愈方法，可通过佩戴助视器等辅助器具改善生活质量。
（二）获得性夜盲症
1.维生素A缺乏性夜盲：补充维生素A，纠正机体缺乏状态。
2.眼部疾病相关性夜盲：针对原发眼部疾病治疗，如治疗视网膜脉络膜炎控制炎症、针对青光眼采取降眼压等相应治疗措施。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
若出现夜盲症状，需警惕先天性遗传因素及维生素A缺乏，家长应及时带孩子就医，排查遗传眼病并评估维生素A营养状况，早期干预保障视觉发育。
（二）孕妇
孕期需保证营养均衡，尤其是维生素A等营养素摄入充足，预防因母体维生素A缺乏影响胎儿视觉发育，降低胎儿出现先天性夜盲相关问题的风险。
（三）老年人
若出现夜盲，应警惕眼底病变等老年常见眼部问题，及时进行眼部检查，以便早期发现病因并处理，维护眼部健康。
