食管癌的检查包括影像学、内镜、血液及心肺功能相关检查。影像学检查有食管造影、胸部CT、腹部超声或CT；内镜检查有胃镜和超声内镜；血液检查包含血常规、生化检查、肿瘤标志物检查；心肺功能相关检查有心电图和肺功能检查，各检查有不同适用人群及意义。
一、影像学检查
1.食管造影：通过口服钡剂，能清晰显示食管病变的部位、范围以及食管的狭窄程度等情况，有助于初步判断食管癌的位置和大致病变范围，不同年龄、性别患者均可进行该项检查，对于生活方式无特殊要求，有相关病史怀疑食管病变者需进行此项检查。
2.胸部CT：可以更准确地判断食管癌病变与周围组织器官的关系，如是否侵犯气管、支气管、主动脉等重要结构，还能发现有无纵隔淋巴结转移及远处转移情况，对于各年龄段人群适用，无特殊生活方式禁忌，有食管癌相关症状或怀疑有转移的患者需进行。
3.腹部超声或CT：主要用于观察有无肝脏等腹部脏器的转移，对于年龄较大或有腹部相关症状怀疑转移的患者有重要意义，不同性别均可进行，生活方式无特殊限制，有食管癌病史或怀疑有腹部转移者需检查。
二、内镜检查
1.胃镜检查：能够直接观察食管病变的形态、大小、部位，并可取病变组织进行病理活检，以明确病变的性质，是确诊食管癌的重要手段。对于不同年龄人群均可进行胃镜检查，但要注意儿童进行胃镜检查需在合适的麻醉等准备下进行，生活方式上检查前需空腹等，有吞咽困难、胸骨后不适等怀疑食管病变者应进行胃镜检查。
2.超声内镜检查：可以了解食管癌病变在食管壁内的浸润深度以及有无周围淋巴结转移等情况，对制定治疗方案有重要指导意义，各年龄段患者根据病情需要可进行，无特殊生活方式禁忌，怀疑食管癌且需更精确判断浸润及转移情况者需行此项检查。
三、血液检查
1.血常规：了解患者的血红蛋白、白细胞、血小板等情况，评估患者有无贫血、感染及血小板异常等情况，不同年龄、性别患者均可进行，生活方式无特殊影响，一般作为常规术前检查项目，了解患者基本身体状况。
2.生化检查：包括肝肾功能、电解质、血糖等指标的检测，评估患者的肝肾功能是否正常、有无电解质紊乱、血糖是否平稳等，对于肝肾功能不全或有糖尿病等基础疾病的患者尤为重要，不同年龄、性别患者依病情进行，生活方式中如糖尿病患者需注意检查前的饮食等情况，术前常规进行生化检查以评估患者整体身体状况能否耐受手术。
3.肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）等，有助于辅助诊断食管癌及监测病情变化，但肿瘤标志物升高不一定就是食管癌，需结合其他检查综合判断，各年龄段患者根据病情进行，无特殊生活方式禁忌，怀疑食管癌或术后监测病情者可进行此项检查。
四、心肺功能相关检查
1.心电图：评估心脏的节律、心肌供血等情况，了解有无心律失常、心肌缺血等心脏问题，不同年龄、性别患者均可进行，生活方式无特殊限制，术前常规进行心电图检查，了解患者心脏基本情况。
2.肺功能检查：对于年龄较大或有吸烟史等怀疑有肺部功能障碍的患者尤为重要，可评估患者的肺通气功能等，判断能否耐受手术，不同年龄人群根据自身情况及病情进行，生活方式中吸烟者需注意肺功能检查的相关准备，术前肺功能异常者需进一步评估能否手术及制定相应围手术期处理措施。
