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前列腺癌内分泌治疗会有什么反应 - 民福康

前列腺癌内分泌治疗会有什么反应

来源:民福康

内分泌治疗有常见全身症状如类更年期症状、体重变化,泌尿生殖系统反应如性功能障碍、排尿症状,骨骼肌肉系统反应如骨痛、肌肉无力,代谢相关反应如血脂异常、血糖变化,老年患者和有基础疾病患者接受内分泌治疗需特别注意相关事项。

一、常见全身症状

类更年期症状:雄激素水平降低可引发类似更年期的表现,男性患者会出现潮热,表现为突然身体发热,可从胸部向面部和颈部扩散,部分患者每日发作数次至数十次,每次持续数秒至数分钟不等;还可能有出汗、心悸、情绪波动、易怒、抑郁、失眠等情况。这是因为雄激素对维持正常的内分泌平衡及神经精神状态有重要作用,内分泌治疗抑制雄激素后,机体激素水平失衡,影响了神经调节系统。

体重变化:部分患者可能出现体重增加的情况。这可能与内分泌治疗影响了机体的代谢功能有关,例如某些内分泌治疗药物可能会导致脂肪重新分布或基础代谢率改变等,进而引起体重上升,但也有少数患者可能因食欲改变等因素出现体重减轻。

二、泌尿生殖系统反应

性功能障碍:患者可能出现阴茎勃起功能障碍,性欲减退等情况。由于雄激素对维持正常的性功能至关重要,内分泌治疗阻断雄激素作用后,会影响生殖系统的正常功能,导致性功能方面出现上述问题。

排尿症状:少数患者可能出现排尿困难、尿频、尿急等排尿异常表现。这可能与内分泌治疗后前列腺组织的变化对尿道产生一定影响有关,但相对来说这种情况发生的比例不是特别高。

三、骨骼肌肉系统反应

骨痛:部分前列腺癌患者在接受内分泌治疗后可能出现骨痛,尤其是有骨转移的患者更易发生。这是因为前列腺癌细胞可依赖雄激素生长,内分泌治疗使雄激素水平下降,肿瘤细胞释放一些细胞因子等可能刺激骨组织,导致骨痛发生。骨痛的程度因人而异,有的患者可能只是轻微隐痛,有的则可能较为剧烈,影响日常生活。

肌肉无力:一些患者会感觉肌肉无力,活动耐力下降。这可能与内分泌治疗对肌肉的代谢调节等产生影响有关,雄激素缺乏可能干扰了肌肉的正常代谢过程,导致肌肉力量减弱。

四、代谢相关反应

血脂异常:部分患者可能出现血脂改变,如胆固醇、甘油三酯升高等。内分泌治疗药物可能会影响脂质代谢相关的酶或代谢途径,从而引起血脂水平的波动。血脂异常长期存在可能增加心血管疾病的风险,需要在治疗过程中关注血脂情况。

血糖变化:少数患者可能出现血糖升高的情况,尤其是本身有糖尿病风险因素或既往有糖代谢异常的患者。内分泌治疗可能对胰岛素的敏感性或胰岛细胞功能产生一定影响,导致血糖调节紊乱。

特殊人群注意事项

老年患者:老年患者在接受内分泌治疗时,由于其机体各器官功能相对减退,对药物反应可能更为敏感,出现不良反应的程度可能更明显。例如在出现潮热、骨痛等症状时,需要更加关注其生活质量的维持,可在医生评估下考虑一些辅助缓解症状的措施,同时要密切监测各项指标变化,如血脂、血糖等,因为老年患者本身心血管等疾病风险较高,内分泌治疗相关的代谢异常可能会进一步增加相关并发症的发生风险。

有基础疾病患者:对于本身有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,在接受内分泌治疗时需格外谨慎。例如有糖尿病的患者,要密切监测血糖,因为内分泌治疗可能导致血糖波动,需要根据血糖情况调整降糖方案;有心血管疾病的患者,要关注血脂变化以及治疗过程中心血管相关症状的出现,如胸痛等,及时与医生沟通,评估内分泌治疗对心血管系统的影响。

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血脂异常
血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
前列腺癌骨转移怎么办?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺的骨转移如果是寡转移可以用根治性手术加内分泌治疗,如果出现多处骨转移要通过内分泌治疗方法,或化疗、放疗等方法治疗。出现病理性骨痛应到骨科去进行相应的治疗。前列腺的骨转移,实际上它就是一种晚期前列腺晚期的表现。那么在以前,我们前列腺癌的手术治疗当中,一旦发生转移,我们根治手术就一般不做了。但是现
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
前列腺癌骨转移症状?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移一般代表疾病晚期,正常骨转移多出目前肋骨、椎骨、长骨近端等位置,此时疾病常常影响病人日常生活,除了因前列腺癌而表现出的尿频、尿急、尿路中断、尿痛等下尿路症状及乏力、体重减轻、恶心呕吐等全身症状,最重要病人还会因骨转移而表现出剧烈性骨痛,这也是骨转移最早表现出的骨骼症状,此外病人还多因骨
前列腺癌骨转移怎么治疗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌病人表现出骨转移,首先应当去泌尿外科就诊,进行骨扫描检查,判断是否表现出寡转移还是多处骨转移,合并有内脏转移。如果病人前列腺恶性肿瘤,有骨转移,合并内脏转移,肿瘤负荷较高,那么首选aDT加多西他赛进行化疗。前列腺癌骨转移的症状是疼痛:是最多见的症状,病理性骨折:有肿瘤转移的骨骼,强度和正常的
腺癌病人吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,防止食用高脂、油腻食物,避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物,其中有些食物可提供丰富的蛋白质,其中一些可以改善病人的免疫功能。
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
腺癌全身发黄是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌发展过程中,常因肿块增大,压迫胆管而产生阻塞性黄疸,呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒,尿呈浓茶样,粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移,所以及时控制癌肿,避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗,建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤,开
腺癌化疗方案有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金标准是吉西他滨加顺铂,或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌,大家非常公认,效果也非常好,缩小了胰腺肿瘤,提高了病人的生活质量,生存时间也有所延长。还有爱斯万(替吉奥),替吉奥
腺癌肝转移有什么治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌如果发生肝转移,一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种,第一个是FOLFIRINOX,包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙,还有5FU等药物,现阶段研究发现,这种化疗方案能够明显地提高病人的生存,但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受,它的不良反应非常大。第
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
腺癌会引起乳腺疼痛吗
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
前列腺癌骨转移怎么治疗?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
前列腺癌骨转移往往为晚期肿瘤,转移病灶小于等于五个,可考虑侵权根治性手术。如果转移到大于五以上,一般可以通过内分泌治疗、放疗、化疗等等。如果伴随转移性骨痛,可给予唑来膦酸静脉滴注,一般为28天一次,可以缓解骨痛及保护骨头。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
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