尿路感染与怀孕相互影响，轻度及时控制对怀孕影响小，严重未治可致不良后果，孕期因生理结构和免疫变化易患尿路感染，孕前应查治尿路感染，孕期要调整生活方式、定期检查，高危孕妇更需加强监测预防。
一、尿路感染对怀孕的影响
1.一般情况
轻度的尿路感染如果及时得到控制，通常对怀孕的影响相对较小。但如果尿路感染较为严重且未得到有效治疗，可能会带来一些不良影响。例如，严重的尿路感染可能引发上行感染，导致肾盂肾炎等更严重的泌尿系统感染性疾病。肾盂肾炎可能会引起发热等全身症状，发热可能会对胚胎的发育产生一定影响，尤其是在怀孕早期，高热可能增加胎儿神经管畸形等风险。
从生殖系统角度来看，尿路感染时，尿道等部位的炎症环境可能会影响精子的通过，或者影响受精卵的着床。如果受精卵着床受到影响，可能会降低受孕的几率。
2.不同孕期的影响差异
早孕期：怀孕前3个月是胚胎器官形成的关键时期。如果此时发生严重的尿路感染，炎症产生的一些有害物质可能会干扰胚胎的正常发育过程。有研究表明，严重的泌尿系统感染在早孕期可能与自然流产的风险增加相关。
中孕期和晚孕期：中晚期尿路感染如果未控制好，可能会导致早产等情况。因为炎症刺激可能会引起子宫收缩，尤其是当感染导致孕妇出现发热等情况时，子宫收缩的风险会进一步增加。而且，尿路感染还可能增加胎膜早破的风险，胎膜早破后容易引发宫内感染，对胎儿的健康造成威胁。
二、怀孕对尿路感染的影响
1.生理结构变化的影响
怀孕后，女性的生理结构会发生变化，尤其是子宫增大可能会压迫输尿管，导致尿液引流不畅。输尿管的蠕动也会因为妊娠的影响而减慢，这种情况使得尿液在泌尿系统内停留时间延长，为细菌的生长繁殖提供了有利条件，从而增加了尿路感染的发生风险。
孕期体内激素水平的变化，如孕激素水平升高，会使输尿管、肾盂等部位的平滑肌松弛，进一步影响尿液的正常排出，使得尿路感染更容易发生。
2.免疫功能变化的影响
怀孕后孕妇的免疫功能会有所变化，总体上处于一种相对免疫抑制的状态，这使得孕妇对细菌等病原体的抵抗力下降。相比非孕期，孕妇更容易受到细菌的侵袭而发生尿路感染，而且一旦发生尿路感染，也更不容易控制。
三、尿路感染患者怀孕的建议
1.孕前准备
女性在计划怀孕前，应该进行泌尿系统的检查，包括尿常规、尿培养等，以排查是否存在尿路感染。如果发现有尿路感染，需要先进行规范的治疗，待尿路感染治愈后再考虑怀孕。例如，对于单纯性膀胱炎，通常可以使用敏感的抗生素进行治疗，待尿培养转阴且临床症状消失后再怀孕，这样可以降低孕期发生尿路感染的风险以及减少尿路感染对怀孕的不良影响。
2.孕期预防
生活方式调整：孕妇要注意个人卫生，保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。要多饮水，增加尿量，通过尿液的冲刷作用减少细菌在尿路的停留时间。一般建议孕妇每天饮水量在2000-2500毫升左右，分多次饮用。
定期检查：孕期要定期进行尿常规等检查，以便早期发现是否有尿路感染的情况。如果发现尿常规中白细胞等指标异常，要及时进一步检查尿培养等，以便早期诊断和治疗。
特殊人群注意事项：对于有既往尿路感染病史的孕妇，属于尿路感染的高危人群，更要加强孕期的监测和预防措施。在整个孕期都要密切关注泌尿系统的健康状况，一旦出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，要及时就医，不要自行用药，以免影响胎儿的发育。
