葡萄胎的发生与多种因素相关，染色体异常是主要原因，完全性葡萄胎多为二倍体父系来源，部分性葡萄胎多为三倍体；营养因素中缺乏叶酸会增加风险；内分泌失调时激素水平异常可能致葡萄胎，有内分泌疾病史者风险高；病毒感染也可能与之相关，生活方式不良等会影响相关因素进而增加葡萄胎发生风险。
一、染色体异常是主要原因
（一）完全性葡萄胎
1.染色体来源：完全性葡萄胎的染色体核型通常为二倍体，全部染色体来自父系，常见的是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精，随后精子的染色体发生复制形成二倍体。例如，研究发现约90%的完全性葡萄胎染色体核型为46，XX，是由空卵（无核）与单倍体精子（23，X）受精后，精子染色体复制形成二倍体（46，XX）；还有约10%的完全性葡萄胎染色体核型为46，XY，是由空卵与两个单倍体精子（23，X和23，Y）受精后合并形成。
2.与年龄的关系：年轻女性（＜20岁）和高龄女性（＞40岁）发生完全性葡萄胎的风险相对较高。年轻女性可能自身生殖细胞发育不完善等因素，高龄女性则是随着年龄增长，卵子质量下降，染色体异常的概率增加。
（二）部分性葡萄胎
1.染色体来源：部分性葡萄胎的染色体核型通常为三倍体，最常见的核型是69，XXY，是由一个正常卵子与两个精子受精或者一个正常精子与减数分裂失败的卵子受精所致。例如，当一个正常卵子（23，X）与两个精子（23，X和23，Y）受精时，就会形成69，XXY的核型。
2.与年龄的关系：部分性葡萄胎的发生也与年龄有一定关联，高龄女性发生部分性葡萄胎的风险也会有所增加，但相对完全性葡萄胎来说，年龄因素的影响程度可能略有不同。
二、营养因素
（一）缺乏叶酸
1.作用机制：叶酸是一种参与DNA合成等重要生理过程的维生素。如果机体缺乏叶酸，可能会影响胚胎发育过程中染色体的正常合成和修复等，增加葡萄胎发生的风险。研究表明，在饮食中叶酸摄入不足的人群，葡萄胎的发生率相对较高。例如，一些以精米精面为主食，且蔬菜摄入较少的人群，叶酸摄入往往不足，葡萄胎的发病风险可能升高。
2.与生活方式的关系：一些不良的生活方式，如长期挑食、节食等，会导致叶酸摄入不足，从而增加葡萄胎的发生风险。例如，有的女性为了减肥过度节食，只吃很少量的蔬菜和水果，这种情况下就容易出现叶酸缺乏。
三、其他因素
（一）内分泌失调
1.激素水平影响：体内的一些激素水平异常可能与葡萄胎的发生有关。例如，绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素等激素水平的异常变化。正常妊娠时，hCG会随着妊娠进程有规律地升高，而葡萄胎患者体内hCG水平异常升高且持续不降。雌激素水平也往往明显高于正常妊娠月份的水平。内分泌失调可能影响了胚胎的正常发育，导致葡萄胎的形成。
2.与性别、病史的关系：女性的内分泌状态本身有一定的周期性变化，对于有内分泌疾病病史的女性，如多囊卵巢综合征等，其内分泌环境已经存在异常，更容易出现激素水平紊乱，从而增加葡萄胎的发生风险。
（二）病毒感染
1.相关病毒及作用：有研究提示，某些病毒感染可能与葡萄胎的发生有关，如EB病毒等。病毒感染可能会影响胎盘绒毛的正常滋养细胞的发育，导致细胞异常增生，进而形成葡萄胎。不过，目前关于病毒感染与葡萄胎发生的确切机制还在进一步研究中，但已经发现了病毒感染与葡萄胎之间存在一定的关联。
2.与生活方式的关系：生活中接触病毒的机会较多，比如在人群密集的场所等，如果自身免疫力较低，就更容易受到病毒感染，从而可能增加葡萄胎的发生风险。例如，一些经常处于公共场所且很少进行体育锻炼、体质较弱的女性，相对来说更容易感染病毒，进而影响妊娠情况。
