小孩溶血性贫血能否治好取决于疾病类型与病情严重程度、治疗手段及干预效果、不同年龄阶段患儿的特点及影响等多种因素，有的可治好，有的需长期管理控制病情，具体因个体多方面因素而异，家长需带患儿到正规医院规范诊治并配合制定个性化方案以改善预后。
一、疾病类型与病情严重程度
1.先天性溶血性贫血
一些轻型的先天性溶血性贫血，例如某些轻微的遗传性球形红细胞增多症患儿，若病情相对稳定，通过定期监测和适当的生活方式调整等，可以较好地控制病情，生存质量较高，类似情况在一些研究中显示经过合理管理能够长期维持较好状态。但部分严重的先天性溶血性贫血，如重型地中海贫血，病情较为复杂严重，治疗难度较大。重型地中海贫血患儿往往需要长期反复输血来维持血红蛋白水平，以保证正常的生长发育等，但长期输血可能会带来铁过载等并发症，影响预后。
2.后天获得性溶血性贫血
对于一些由感染等因素引起的短暂性后天获得性溶血性贫血，如某些感染后诱发的自身免疫性溶血性贫血，在积极控制感染等原发病后，病情有可能得到完全缓解而治愈。例如，因细菌感染后引发免疫反应导致的溶血性贫血，当感染得到有效控制，免疫异常情况纠正后，溶血停止，贫血改善，可达到临床治愈。然而，如果是一些慢性自身免疫性溶血性贫血等情况，病情可能迁延反复，需要长期治疗来控制病情。
二、治疗手段及干预效果
1.一般治疗
对于小孩溶血性贫血，首先要注意休息，避免过度劳累，这对于维持患儿身体机能、减轻贫血相关症状很重要。在饮食方面，要保证营养均衡，尤其是补充富含铁、维生素等的食物，但对于一些特殊类型溶血性贫血，如地中海贫血患儿，要注意避免过量补充铁剂等。对于新生儿溶血性贫血等情况，要注意保暖等基础护理，维持内环境稳定，这有助于病情的恢复和稳定。
2.药物治疗
免疫抑制剂：对于自身免疫性溶血性贫血等疾病，可能会使用免疫抑制剂进行治疗。例如糖皮质激素等药物，通过抑制免疫反应来减少溶血。但药物治疗需要根据患儿的具体情况，如年龄、病情严重程度等谨慎使用，因为不同年龄段患儿对药物的耐受性等不同。例如，儿童使用糖皮质激素可能会影响生长发育等，需要密切监测。
促红细胞生成素：对于一些慢性溶血性贫血导致贫血较严重的患儿，可能会使用促红细胞生成素刺激骨髓造血。但使用时要考虑患儿的个体差异，如贫血程度、基础疾病等情况。
3.造血干细胞移植
对于某些重型的先天性溶血性贫血，如重型地中海贫血等，造血干细胞移植是一种可能治愈的手段。但造血干细胞移植有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患儿的身体状况等。例如，要考虑患儿的年龄是否适合移植，移植前的配型情况等。移植成功后，患儿的溶血性贫血有可能得到根治，但移植过程中及移植后也存在感染、排斥反应等风险。
三、不同年龄阶段患儿的特点及影响
1.新生儿期
新生儿溶血性贫血较为常见，如ABO血型不合溶血病等。新生儿的器官功能发育尚不完善，在治疗过程中需要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对新生儿有较大毒副作用的药物。同时，新生儿的免疫功能等与年长儿不同，在处理免疫相关的溶血性贫血时要考虑其特殊性。例如，新生儿溶血性贫血的光疗等治疗方法需要根据新生儿的体重、日龄等精确调整光疗的参数等。
2.婴幼儿及儿童期
婴幼儿和儿童期的患儿在治疗过程中需要考虑其生长发育需求。例如，在使用药物治疗时，要充分考虑药物对儿童生长、智力等发育的影响。同时，患儿的依从性也需要家长和医护人员关注，对于能够配合治疗的儿童，要做好心理疏导等工作，以保证治疗的顺利进行。
总之，小孩溶血性贫血有的可以治好，有的需要长期管理控制病情，具体情况因个体的疾病类型、病情严重程度、治疗手段及自身状况等多方面因素而异。家长需要带患儿到正规医院进行规范诊断和治疗，密切配合医生制定个性化的治疗方案，以最大程度改善患儿预后。
