预防子宫脱垂需从孕期及产褥期、日常生活方式、特殊人群三方面入手。孕期要合理控体重、避免长时间站立下蹲；产褥期尽早产后康复、注意休息免过早重体力劳动；日常生活要保持良好排便习惯、控制慢性咳嗽、适度运动；老年女性要关注雌激素水平、定期体检；有盆腔手术史人群要重视术后康复。
一、孕期及产褥期预防
1.孕期
合理控制体重：孕期应注意均衡饮食，避免体重增长过多过快。研究表明，胎儿过大（出生体重≥4000g）会增加子宫脱垂的发生风险。一般建议孕妇体重增长在11.5-16kg之间，根据孕前体质指数（BMI）调整，BMI正常（18.5-23.9）的孕妇，孕期体重增长12.5-18kg；BMI过低（<18.5）的孕妇，孕期体重增长12.5-18kg；BMI过高（≥28）的孕妇，孕期体重增长7-11.5kg。
避免长时间站立或下蹲：孕期随着子宫增大，长时间站立或下蹲会增加腹压，对盆底组织造成压力。孕妇应适当休息，可采用左侧卧位，减轻子宫对盆底血管的压迫，同时也有助于减少腹压对盆底的影响。
2.产褥期
尽早开始产后康复：顺产产妇在产后24小时即可开始进行简单的盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动。通过收缩盆底肌肉，每次持续3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。剖宫产产妇在术后身体状况允许时也应尽早开始盆底肌肉锻炼。产褥期是盆底组织修复的关键时期，及时进行盆底康复锻炼有助于增强盆底肌肉力量，预防子宫脱垂。
注意休息，避免过早重体力劳动：产褥期女性身体较为虚弱，需要充足的休息来恢复。过早从事重体力劳动，如长时间抱孩子、提重物等，会使腹压增加，影响盆底组织的恢复，增加子宫脱垂的发生几率。一般建议产褥期6周内避免重体力劳动。
二、日常生活方式预防
1.保持良好的排便习惯
预防便秘：长期便秘会导致排便时用力，增加腹压，进而影响盆底组织。应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）、全谷类食物等，每天饮水量保持在1500-2000ml左右，以保持大便通畅。如果发生便秘，可在医生指导下使用温和的缓泻剂，避免过度用力排便。
2.控制慢性咳嗽
积极治疗呼吸系统疾病：患有慢性咳嗽的人群，如慢性支气管炎、哮喘等患者，应积极治疗原发病。咳嗽时腹压升高，长期如此会对盆底组织产生不良影响。可通过药物治疗（如哮喘患者使用支气管舒张剂等）、避免接触过敏原等方式控制咳嗽症状。
3.适度运动
进行盆底肌肉锻炼：除了产褥期的盆底肌肉锻炼外，平时也应坚持进行盆底肌肉锻炼。除了凯格尔运动外，还可以选择一些适合的有氧运动，如散步、瑜伽等。瑜伽中的一些体式，如猫牛式等，也有助于锻炼盆底肌肉和核心肌群，增强盆底支持力。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，同时每周进行2-3次盆底肌肉锻炼。
避免过度运动：虽然运动有助于预防子宫脱垂，但过度运动，尤其是一些增加腹压的高强度运动，如举重等，可能会对盆底组织造成损伤。应根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。
三、特殊人群预防
1.老年女性
关注雌激素水平：绝经后女性雌激素水平下降，会导致盆底组织萎缩、松弛，增加子宫脱垂的风险。可以通过饮食调整，多摄入富含植物雌激素的食物，如豆制品（豆浆、豆腐等），也可以在医生评估后，考虑适当补充雌激素，但需要注意雌激素补充的适应证和禁忌证，以及可能带来的风险。
定期体检：老年女性应定期进行妇科检查，及时发现盆底组织的变化，如发现有盆底支持组织松弛等情况，可在医生指导下采取相应的干预措施，如使用子宫托等。
2.有盆腔手术史人群
术后康复重视：曾有盆腔手术史的人群，如子宫肌瘤剔除术、剖宫产等术后，应重视术后康复。术后按照医生的指导进行盆底肌肉锻炼和身体康复训练，了解术后盆底组织可能出现的变化，如有异常及时就医。在术后恢复期间，避免过早增加腹压的行为，如剧烈咳嗽、用力排便等。
