孩子晚上头晕出虚汗可能由多种因素引起，缺钙是其中一个可能因素但非唯一原因，感染性因素如病毒、细菌感染可致，自主神经功能紊乱因儿童自身特点或环境因素引发，营养不良包括能量及其他营养物质缺乏等，需观察伴随症状，怀疑缺钙可就医检查，感染等则针对性处理，建议咨询专业儿科医生评估处理。
一、缺钙相关情况
1.钙缺乏的影响机制
钙参与多种生理功能，如维持神经肌肉的兴奋性等。当儿童缺钙时，神经肌肉兴奋性增高，可能会出现多汗的情况，尤其是夜间。而头晕可能与钙缺乏导致的身体代谢等功能紊乱有关，但单纯因缺钙引起头晕的情况相对较少见，且缺钙导致的多汗一般还可能伴有其他表现，如夜间睡眠不安、易惊醒、方颅、肋骨串珠等骨骼改变。根据相关研究，儿童钙缺乏时，血液中钙浓度降低，会刺激甲状旁腺激素分泌，引起一系列代谢变化，从而影响神经系统等功能，可能间接导致头晕等不适。
诊断钙缺乏需要结合多种指标，血钙、血磷、碱性磷酸酶等是常用指标。血钙降低（正常儿童血钙浓度约为2.25-2.58mmol/L）、血磷异常、碱性磷酸酶升高（正常儿童碱性磷酸酶值因年龄而异，儿童正常值范围一般在20-220U/L左右）等可能提示钙缺乏，但这些指标需由专业医生结合儿童的临床表现等综合判断。
二、其他可能原因
1.感染性因素
病毒感染：如感冒等病毒感染性疾病，在夜间孩子可能会出现发热（部分孩子可能体温不高但有感染中毒症状），进而导致头晕、出虚汗。病毒感染引起发热时，机体代谢加快，产热增加，为了散热会通过出汗来调节体温，同时感染导致身体不适可能引起头晕。例如，常见的上呼吸道病毒感染，孩子除了晚上头晕出虚汗外，可能还伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
细菌感染：如化脓性感染等，也可能出现夜间头晕出虚汗的情况。细菌感染后，机体处于炎症反应状态，炎症介质释放会影响身体的多个系统，导致孩子出现不适症状。例如肺炎链球菌感染引起肺炎时，孩子可能在夜间出现发热、头晕、出汗等表现。
2.自主神经功能紊乱
儿童自身特点：儿童的自主神经功能发育尚未完善，在一些情况下容易出现自主神经功能紊乱。比如白天活动过度、精神紧张等因素，可能导致夜间自主神经功能失调，出现出虚汗、头晕等表现。尤其是年龄较小的儿童，神经系统调节能力相对较弱，更容易发生这种情况。例如，有些孩子在参加完剧烈活动后，夜间可能会出现自主神经功能紊乱相关的头晕出虚汗症状。
环境因素影响：夜间睡眠环境不佳，如温度过高或过低、被子过厚等，也可能引起孩子出汗，进而可能伴随头晕。温度过高时，人体为散热会出汗，而出汗过多可能导致孩子身体水分和电解质失衡，可能引起头晕等不适；温度过低时，孩子为了保暖可能会有肌肉紧张等情况，也可能影响血液循环等导致头晕出虚汗。
3.营养不良
能量和其他营养物质缺乏：如果孩子存在营养不良，比如蛋白质-能量营养不良等，会影响身体的正常生理功能。夜间身体代谢相对缓慢，但营养不良会使身体储备不足，可能出现头晕、出虚汗等情况。同时，营养不良还可能导致身体免疫力下降，容易继发其他疾病，间接引起相关症状。例如，长期挑食、偏食的孩子，容易出现多种营养素缺乏，包括维生素等，而维生素缺乏也可能影响神经肌肉等功能，导致头晕出虚汗。
具体营养物质缺乏的关联：除了钙之外，维生素D缺乏也较为常见，维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而可能加重类似缺钙的一些表现，同时维生素D缺乏本身也可能对神经系统等产生影响，导致孩子出现头晕出虚汗等情况。维生素D正常范围儿童一般在25-125nmol/L，缺乏时数值会降低。
当孩子出现晚上头晕出虚汗的情况时，家长应密切观察孩子的其他伴随症状，如是否有发热、咳嗽、精神状态如何等。如果怀疑与缺钙有关，可带孩子到医院进行相关检查以明确是否存在钙缺乏等情况。如果是感染性因素引起，需针对感染进行相应处理；如果是自主神经功能紊乱或营养不良等原因，要调整孩子的生活环境和饮食等。对于儿童健康问题，建议及时咨询专业儿科医生进行准确的评估和处理，以保障孩子的健康成长。
