尿失禁的原因包括年龄因素（儿童期发育未成熟或神经系统病变，中老年期女性雌激素下降、分娩损伤，男性前列腺增生）、性别因素（女性尿道短易感染致急迫性尿失禁，男性尿道长有先天畸形或神经系统病变致尿失禁）、生活方式因素（大量饮水、摄入刺激性饮品、肥胖、缺乏运动）、病史因素（神经系统疾病如脑血管意外、脊髓病变，泌尿系统疾病如膀胱炎、尿道狭窄、膀胱结石）。
一、年龄因素相关原因
（一）儿童期
儿童尿失禁可能与发育尚未成熟有关，比如婴幼儿时期，尿道括约肌等控制排尿的结构和神经功能还在不断发育中，可能出现生理性的遗尿情况，这是正常的生长发育过程中的阶段性现象，随着年龄增长多可自行改善。而对于较大儿童，神经系统病变等也可能导致尿失禁，例如脊髓损伤等情况影响神经对排尿的控制。
（二）中老年期
1.女性：
随着年龄增长，女性体内雌激素水平下降，会导致尿道黏膜变薄、萎缩，尿道闭合压力降低，从而增加尿失禁的发生风险，这种情况在绝经后女性中较为常见。
分娩损伤也是中老年女性尿失禁的重要原因，多次分娩可能会造成盆底肌肉和筋膜损伤，使得盆底支持结构薄弱，进而引起压力性尿失禁等情况，例如在分娩过程中，胎儿对盆底组织的过度牵拉可能导致盆底肌撕裂等问题。
2.男性：
前列腺增生是中老年男性常见疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难，长期排尿困难可引起膀胱逼尿肌功能受损，进而出现尿失禁，表现为充溢性尿失禁等情况，即膀胱过度充盈后尿液不自主溢出。
二、性别因素相关原因
（一）女性
除了上述中老年女性因雌激素变化和分娩损伤导致尿失禁外，女性尿道较短、直，且靠近阴道、肛门等部位，容易受到细菌等感染，引发膀胱炎等泌尿系统感染性疾病，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急，严重时可导致急迫性尿失禁，即突然有强烈的排尿欲望而难以控制排尿。
（二）男性
除前列腺增生外，男性尿道较长，一些先天性尿道畸形等情况也可能导致尿失禁，例如先天性尿道下裂等，会影响尿液的正常排出和控制。另外，男性的神经系统病变，如帕金森病等，也可能影响排尿的神经调控，导致尿失禁。
三、生活方式因素相关原因
（一）饮食方面
1.大量饮水：如果短时间内大量饮水，肾脏生成尿液的量会增加，超过膀胱的容量承受范围，就容易出现尿失禁情况，尤其是对于膀胱功能相对较弱的人群，如老年人、膀胱容量较小者等。
2.摄入刺激性饮品：长期大量饮用咖啡、酒精等刺激性饮品，咖啡中的咖啡因和酒精等成分具有利尿和刺激膀胱的作用，可导致尿频、尿急，增加尿失禁发生的可能性。例如，酒精会抑制抗利尿激素的分泌，使尿量增加，同时刺激膀胱黏膜，影响排尿控制。
（二）肥胖因素
肥胖人群腹部脂肪堆积较多，会增加腹压，对膀胱等盆腔脏器产生压迫，长期的腹压增高会导致盆底肌肉松弛，进而引发压力性尿失禁，尤其是在进行咳嗽、打喷嚏、运动等增加腹压的动作时，更容易出现尿液不自主流出的情况。
（三）缺乏运动
长期缺乏运动的人，盆底肌肉等会变得松弛无力，盆底肌肉对膀胱、尿道等盆腔脏器的支撑作用减弱，容易导致尿失禁，特别是对于中老年人群，适当的盆底肌肉锻炼有助于维持盆底功能，缺乏运动则会增加尿失禁风险。
四、病史因素相关原因
（一）神经系统疾病
如脑血管意外（脑梗死、脑出血等），病变累及控制排尿的中枢神经系统区域，会影响神经对排尿反射的调控，导致尿失禁，表现为中枢性尿失禁，可能出现排尿不受意识控制等情况。脊髓病变，例如脊髓肿瘤、脊髓炎等，会影响脊髓对排尿的低级中枢调控，导致下尿路功能障碍，引起尿失禁，可表现为尿潴留后溢出性尿失禁等不同类型。
（二）泌尿系统疾病
1.膀胱炎：除了感染因素外，反复发作的膀胱炎会导致膀胱黏膜反复受损，膀胱容量减小，顺应性降低，从而出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
2.尿道狭窄：各种原因引起的尿道狭窄，如外伤性尿道狭窄、医源性尿道狭窄等，会导致尿液排出受阻，膀胱内压力升高，长期可引起膀胱逼尿肌受损，最终出现尿失禁，表现为排尿困难逐渐加重，伴尿失禁。
3.膀胱结石：膀胱内的结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，出现尿频、尿急、尿痛，甚至尿失禁等症状，同时结石的存在也会影响尿液的正常排出和膀胱的正常功能。
