创伤性心源性溶血性贫血如何护理

来源:民福康

创伤性心源性溶血性贫血的护理需多方面综合开展,病情观察要关注生命体征、贫血及原发病表现;休息活动急性期需绝对卧床,恢复期逐渐增活动量;饮食要保证营养均衡,注意蛋白质、铁、维生素及液体摄入;心理护理要评估并安抚患者情绪;并发症预防要做好感染和血栓预防;特殊人群如儿童要注意安全和用药,老年要综合考虑多器官功能及营养状况,以促进患者康复。

生命体征监测:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是心率和血压的变化,因为创伤性心源性溶血性贫血可能影响心脏功能,导致心率异常和血压波动。对于儿童患者,由于其生理特点,生命体征变化可能更为迅速,需更加频繁地观察。

贫血相关表现观察:观察患者面色、口唇、甲床等部位的颜色,评估贫血的程度变化。例如,面色苍白程度的加重可能提示贫血的进展。同时,注意患者是否有头晕、乏力等不适症状,儿童患者可能表现为精神萎靡、活动耐力下降等。

原发病相关表现观察:关注导致创伤性心源性溶血性贫血的原发病相关表现,如是否存在心脏创伤相关的胸痛、呼吸困难等症状,对于有心脏手术史等情况的患者,要留意术后恢复情况与贫血的关系。

休息与活动

急性期护理:患者在急性期需绝对卧床休息,减少机体耗氧量,减轻心脏负担。儿童患者由于好动,需要家长协助保证其卧床休息,避免不必要的活动。

恢复期护理:病情稳定进入恢复期后,可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。根据患者的体力情况循序渐进,如从床边活动开始,逐渐增加活动的时间和距离。儿童患者的活动量需在家长和医护人员的监督下进行,防止过度活动导致病情反复。

饮食护理

营养均衡

蛋白质摄入:保证充足的蛋白质摄入,有助于红细胞的生成。可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。对于儿童患者,要注意食物的易消化性和适口性,如将肉类制成肉末、鱼泥等形式。

铁、维生素摄入:适当增加含铁丰富的食物,如动物肝脏、菠菜等,以及富含维生素C的食物,如柑橘、草莓等,维生素C有助于铁的吸收。儿童患者可能存在挑食等情况,家长需引导其摄入富含铁和维生素C的食物,可通过制作多样化的食物来提高孩子的接受度。

液体摄入:鼓励患者多饮水,保持充足的液体摄入,有助于维持机体的正常代谢,促进废物排出。儿童患者要注意饮水的量和频率,避免一次性大量饮水引起不适。

心理护理

情绪安抚

患者心理状态评估:关注患者的心理状态,尤其是儿童患者,由于疾病的影响可能产生恐惧、焦虑等情绪。对于成年患者,也可能因疾病的反复等情况出现心理压力。通过与患者沟通,了解其心理感受。

心理支持:给予患者心理支持,向患者及家属解释疾病的相关情况,减轻其担忧。儿童患者可通过游戏、安抚等方式缓解其紧张情绪,家长在心理护理中起到重要作用,要给予患儿足够的关爱和心理安抚。

并发症预防护理

感染预防

口腔护理:保持口腔清洁,每日进行口腔护理,预防口腔感染。儿童患者由于口腔自洁能力相对较弱,更要注意口腔护理的频率和方法。

皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,定期翻身,预防压疮和皮肤感染。儿童患者皮肤娇嫩,翻身时要注意动作轻柔,选择合适的翻身间隔时间,避免皮肤长时间受压。

呼吸道护理:指导患者有效咳嗽、咳痰,对于儿童患者要帮助其排痰,预防肺部感染。可通过翻身、拍背等方式促进痰液排出。

血栓预防

肢体活动:对于长期卧床的患者,指导其进行肢体的被动或主动活动,预防下肢深静脉血栓形成。儿童患者在卧床期间也要进行适当的肢体活动,如屈伸下肢等。

体位调整:定时协助患者调整体位,避免肢体长时间处于同一姿势。

特殊人群护理要点

儿童患者

安全护理:儿童患者在护理过程中要特别注意安全,防止坠床等意外发生。输液时要固定好患儿的肢体,避免因患儿不配合导致输液意外。

用药注意:儿童患者用药需严格按照儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,密切观察药物的不良反应。

老年患者

多器官功能考虑:老年患者常伴有其他基础疾病,在护理中要综合考虑其多器官功能情况。例如,在进行护理操作时要更加轻柔,避免加重心脏负担等情况。同时,关注老年患者的营养状况,由于其消化功能可能减退,要保证营养摄入的合理性。

创伤性心源性溶血性贫血的护理需要从病情观察、休息活动、饮食、心理、并发症预防等多方面综合进行,同时根据不同人群的特点采取相应的特殊护理措施,以促进患者的康复。

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溶血性贫血
溶血性贫血主要是指患者红细胞破坏速度超过骨髓造血速度而引起的贫血性疾病。
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经期可以吃叶酸吗
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山东大学第二医院 三甲
经期一般可以吃叶酸。 叶酸是一种水溶性维生素,属于B族维生素,是由蝶酰和谷氨酸组成的化合物。它并不会对月经造成影响,所以在经期是可以正常服用的。叶酸在人体内参与多种重要的生化反应,对于细胞的生长和分裂、蛋白质的合成以及红细胞的形成都有重要作用。其可以用于治疗各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼
贫血会得白血病吗
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地贫是什么病严重吗生小孩会遗传吗
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地贫携带者是什么意思
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叶酸一天什么时候吃最好
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并没有叶酸一天什么时候吃最好的说法,但通常建议早餐或晚餐后服用。 叶酸是一种水溶性维生素,在备孕期和怀孕早期遵医嘱适量服用叶酸,可预防胎儿神经管发育畸形。患巨幼红细胞贫血、慢性溶血性贫血等疾病时也可服用叶酸。临床上对叶酸的服用时间并没有特别的规定,一般每天都在固定的时间段服用叶酸,保持体内的叶酸浓度
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结肠炎的症状表现
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血小板升高的原因包括人体脱水、贫血、原发性血小板增多症等。 1.人体脱水 大量出汗以及严重呕吐、腹泻等情况可引发人体脱水,导致血液浓缩,进而造成血小板升高。 2.贫血 缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血均会造成血小板升高。 3.原发性血小板增多症 原发性血小板增多症是一种慢性的骨髓增生性疾病,其特点是
贫血是什么原因造成的
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中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血可能是由缺铁性贫血、缺乏维生素、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因所致。 1.缺铁性贫血 铁摄入不足、吸收障碍、失血等。血红蛋白合成减少,红细胞体积减小。 2.缺乏维生素 维生素B12或叶酸缺乏。红细胞生成异常,可能出现大红细胞贫血。 3.溶血性贫血 红细胞过早破裂。骨髓造血增加,但外周血红细胞减
溶血症是什么
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溶血症也被称为溶血性贫血,是一种由于红细胞破坏速度过快、寿命过短,超过骨髓造血的代偿能力而引发的疾病。 当红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力时,就会出现贫血、黄疸、脾大等症状。某些遗传性疾病,如遗传性球形红细胞增多症或遗传性椭圆形红细胞增多症,可使红细胞变得脆弱易碎。另外,某些细菌、病毒感染或接触
溶血性贫血能治愈吗
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
溶血性贫血是一大类的疾病,包括很多,如红细胞酶、先天性或是红细胞膜上面的疾病、血红蛋白上面的疾病等。如果是先天性疾病,是不能被根治的,除非做骨髓造血干细胞移植,就等于是地中海贫血,就是溶血性贫血,做造血干细胞移植才能达到根治目的。自身免疫性溶血60%-70%都是能够被治愈,但是个别的病人容易反复。自身免疫性溶血性贫血的反复通常是跟当时的免
溶血性贫血能治愈吗
赵弘 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
溶血性贫血根据发病原因有多种,成年人最常见的是自身免疫性溶血性贫血,因为有各种比如病毒感染或者药物导致红细胞破坏,这种溶血用免疫抑制剂,比如糖皮质激素就可以控制住,也可以治愈,但是以后很有可能会再次复发。还有些溶血性贫血根据红细胞膜的缺陷或者红细胞酶以及珠蛋白链异常,这种疾病目前治疗方法不多。如果是很严重的先天性遗传性疾病,可以采用造血干
溶血性贫血如何治疗
赵弘 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
溶血性贫血的病因有很多,需要针对病因来治疗。如果溶血性贫血是因为病毒感染或者其他自身免疫性疾病,导致体内出现自身的抗体,与红细胞抗原结合后导致红细胞破坏引起,可以采用糖皮质激素或者环胞素等免疫抑制剂来治疗。还有的溶血性贫血和先天遗传有关,比如先天性的遗传性球形红细胞增多症或者遗传性的鳞状细胞增多症,可以采用脾切除的办法进行治疗。
溶血性贫血的原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
溶血性贫血可能是由于红细胞自身异常所致,比如红细胞膜异常,可以见于遗传性红细胞酶缺陷、遗传性珠蛋白生成障碍等情况。其次,红细胞外部因素也会诱发溶血性贫血,包括免疫性血管性溶血性贫血、生物因素所导致的溶血性贫血以及理化因素所导致的溶血性贫血等。
溶血性贫血有遗传吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
溶血性贫血是一大类疾病,并不是单独的某一种疾病。溶血性贫血包括地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、遗传型椭圆形红细胞增多症、六磷酸脱氢酶缺乏症等,此类贫血均属于遗传性的溶血性贫血,具有明显的遗传性。但是,自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等溶血性贫血则没有遗传性。
溶血性贫血是啥原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
溶血性贫血分为血管内溶血和血管外溶血,可以导致溶血性贫血的疾病包括遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿等。所谓溶血是指红细胞遭到破坏,并且寿命缩短。一旦溶血加重,超过骨髓的代偿能力,引起贫血,就叫溶血性贫血。
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