脾胃虚寒有7大症状，分别是腹痛（隐隐作痛、喜温喜按，不同人群表现有别）、怕冷（自觉怕冷、四肢易冰凉，不同人群表现有差异）、消化不良（食欲减退、易饱胀等，不同人群表现不同）、大便稀溏（质地稀薄、可能完谷不化，不同人群表现有特点）、面色萎黄（面色无光泽、萎黄，不同人群表现有差异）、精神疲倦（精神不振、易疲惫，不同人群表现有特点）、舌象异常（舌质淡、舌苔白腻，不同人群舌象变化有不同情况）。
一、腹痛
特点：脾胃虚寒导致的腹痛多为隐隐作痛，疼痛程度较轻，持续时间较长，且喜温喜按，也就是用手捂着或者热敷腹部会感觉舒适些。从年龄角度看，儿童若脾胃虚寒，可能会出现腹部隐隐不适，影响食欲和玩耍状态；对于成年人，各种生活压力、饮食习惯等都可能导致脾胃虚寒引发腹痛。女性在经期前后若脾胃虚寒，也可能加重腹痛症状，这与女性特殊的生理周期中气血状态有关，脾胃虚寒影响气血生化，进而加重腹部不适。
科学依据：中医理论认为脾胃为中焦，主运化水谷，脾胃虚寒则中焦阳气不足，寒凝气滞，故见腹痛隐隐。现代医学虽从不同角度解释，但也认可脾胃功能异常会影响腹部的正常生理状态。
二、怕冷
表现：患者会自觉怕冷，比常人更易感觉寒冷，尤其是四肢末端，如手脚容易冰凉。在生活方式方面，若长期处于寒冷环境中，脾胃虚寒者会更不耐受。儿童脾胃功能尚未完全发育成熟，相对更容易出现怕冷表现，在寒冷季节更需注意保暖；老年人脾胃功能衰退，本身就偏阳虚，脾胃虚寒时怕冷症状会更明显，这是因为老年人阳气渐弱，脾胃虚寒进一步耗伤阳气，加重怕冷。
科学依据：阳气不足，温煦功能减弱，所以怕冷，脾胃虚寒影响阳气的生成和分布，导致体表及四肢得不到充足温煦。
三、消化不良
症状：表现为食欲减退，吃一点东西就觉得饱胀，食物难以消化，可能伴有嗳气、反酸等情况。儿童消化不良可能会出现厌食、呕吐不消化食物等症状，影响营养摄入和生长发育；成年人由于工作繁忙、饮食不规律等，脾胃虚寒易导致消化不良，进而影响工作效率和生活质量；女性在孕期若脾胃虚寒，也会出现消化不良，因为孕期身体负担加重，脾胃功能易受影响，导致消化功能紊乱。
科学依据：脾胃虚寒影响脾胃的运化功能，脾胃不能正常腐熟水谷、运化精微，所以出现消化不良相关症状。
四、大便稀溏
特征：大便质地稀薄，不成形，甚至可能出现完谷不化的情况，即大便中能看到未消化的食物残渣。儿童脾胃虚寒时，肠道功能不稳定，大便稀溏较为常见；对于有慢性病史的人群，如患有慢性肠炎等疾病，脾胃虚寒会加重肠道的功能紊乱，导致大便稀溏反复发作；老年人脾胃功能衰退，脾胃虚寒易引起大便稀溏，这与老年人脾胃运化能力下降密切相关。
科学依据：脾主运化水湿，脾胃虚寒则脾的运化水湿功能失常，水湿内停，下注大肠则大便稀溏。
五、面色萎黄
外观：面色没有光泽，呈现出萎黄的颜色，看起来比较憔悴。儿童面色萎黄可能是因为脾胃虚寒影响营养的吸收，进而影响气血生成，导致面色不佳；成年人长期脾胃虚寒，营养摄入和吸收障碍，气血生化不足，会出现面色萎黄，影响外观形象和身体健康；女性由于月经失血等原因，脾胃虚寒时更易出现面色萎黄，因为气血生成不足无法很好地滋养面部。
科学依据：脾胃为气血生化之源，脾胃虚寒则气血生化不足，不能上荣于面，故面色萎黄。
六、精神疲倦
状态：患者常常感觉精神不振，容易疲惫，缺乏活力。儿童脾胃虚寒时，可能表现为玩耍时容易疲倦，活动耐力下降；成年人工作压力大，脾胃虚寒会加重身体的疲劳感，影响工作状态；老年人脾胃功能减退，脾胃虚寒使身体气血不足，精神疲倦更为明显，这是因为老年人本身气血渐衰，脾胃虚寒进一步耗伤气血，导致精神失养。
科学依据：脾胃运化失常，气血生成不足，不能濡养精神，故精神疲倦。
七、舌象异常
表现：舌质淡，舌苔白腻。舌质淡是因为气血不足，不能充分充盈舌质；舌苔白腻是因为脾胃虚寒，水湿内停，湿浊上泛于舌面。在不同人群中，儿童舌象变化可能更迅速反映脾胃虚寒情况，因为儿童脾胃功能更娇嫩；对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者若脾胃虚寒，舌象异常可能会更复杂，需要综合判断；女性在孕期或经期，舌象也可能因脾胃虚寒而出现相应变化，与身体整体气血和脾胃功能状态相关。
科学依据：中医通过舌象诊断疾病，舌质淡白、舌苔白腻是脾胃虚寒在舌象上的典型表现，反映了脾胃阳气不足、水湿内停的病理状态。
