风寒感冒与风热感冒导致咳嗽流鼻涕有不同特点，鉴别需结合发病季节和个体病史，应对与处理包括非药物干预及特殊人群特别提示，风寒感冒流清涕、咳清稀白痰、怕冷明显等，风热感冒流黄涕、咳黄稠痰、发热明显等，鉴别要考虑季节和病史，非药物干预有保暖散热、饮食调理等，儿童和老年人有不同特别提示。
一、风寒感冒与风热感冒导致咳嗽流鼻涕的特点区分
（一）风寒感冒所致咳嗽流鼻涕特点
症状表现：一般流清涕，鼻涕颜色较淡，类似清水样。咳嗽多为咽痒咳嗽，咳声重浊，咯痰清稀色白。患者通常有受凉史，比如吹风、淋雨等后发病，伴有怕冷明显，发热较轻，部分患者可无发热，还可能有头痛、全身酸痛等表现，舌苔薄白。从年龄角度看，各年龄段人群均可发生，儿童若受凉后出现上述症状，多提示风寒感冒可能性大；对于有长期受凉诱因积累的老年人，也易因风寒之邪侵袭引发此类表现。生活方式上，长期处于寒冷环境、穿着过少等人群更易患风寒感冒出现相关症状。
中医理论依据：风寒之邪侵袭肌表，卫阳被遏，肺气失宣，故出现一系列症状。肺失宣降则咳嗽，寒邪束表，腠理闭塞，津液代谢失常，故流清涕，卫阳被郁则怕冷明显。
（二）风热感冒所致咳嗽流鼻涕特点
症状表现：流黄涕较为常见，鼻涕颜色发黄、黏稠。咳嗽往往咳声较粗，咯痰黏稠色黄，不易咳出。发热比较明显，体温多在38℃以上，伴有咽干口燥、咽痛等症状，舌苔薄黄。不同年龄人群中，儿童风热感冒时可能除了呼吸道症状外，还易出现烦躁不安等表现；成年人则多因外感风热之邪，风热犯肺，肺失清肃而出现相应症状。生活方式上，长期处于温热环境、过食辛辣等易生内热的人群，再感受风热之邪后更易患风热感冒出现相关症状。
中医理论依据：风热之邪犯表，肺气失和，热邪煎灼津液，故出现流黄涕、咯黄痰等表现，风热袭表，正邪相争则发热明显，热邪上扰咽喉则咽干口燥、咽痛，舌苔薄黄是风热之象。
二、鉴别诊断的注意事项
（一）结合发病季节
一般来说，风寒感冒多见于秋冬季节，因秋冬天气寒冷，人体易受风寒之邪侵袭；风热感冒多见于春夏季节，春夏温热之邪较盛，易引发风热感冒。但这不是绝对的，现代环境下，空调等设备使用可能会打乱季节发病特点，但仍有一定参考意义。对于儿童，秋冬季节要警惕风寒感冒，春夏季节需留意风热感冒可能；老年人在季节交替时，更要注意根据气候特点判断是风寒还是风热感冒导致的咳嗽流鼻涕。
（二）考虑个体病史
有慢性呼吸道疾病的患者，如慢性支气管炎患者，若出现咳嗽流鼻涕症状，判断风寒还是风热感冒时要综合考虑基础疾病影响。比如本身有肺阴虚基础的患者，若出现咳嗽流鼻涕，风热感冒的可能性相对更大，因为阴虚体质易受风热之邪侵袭而化热；而阳虚体质者则更易受风寒之邪侵袭出现风寒感冒表现。儿童若有先天性免疫功能低下病史，患感冒时更要仔细鉴别，因为不同类型感冒的治疗和预后对这类特殊体质儿童影响不同。
三、应对与处理原则
（一）非药物干预方面
保暖与散热：风寒感冒患者要注意保暖，可适当增添衣物，避免再次受凉，但也要注意室内通风；风热感冒患者则要适当散热，可通过开窗通风等方式，但避免直接吹风。儿童保暖时要注意衣物选择合适，不宜过紧或过松，过紧影响血液循环，过松起不到保暖作用；老年人保暖要注意重点部位，如颈部、脚部的保暖，因为老年人血液循环相对较差，颈部受凉易引发不适，脚部受凉可能导致寒邪进一步入侵。
饮食调理：风寒感冒患者适宜食用温热性食物，如生姜红糖水，有发散风寒的作用；避免食用生冷食物，如冷饮、生鱼片等。风热感冒患者适宜食用清淡、清热的食物，如绿豆汤、苦瓜等，有助于清热解表；避免食用辛辣、温热性食物，如辣椒、羊肉等，以免加重风热症状。儿童饮食调理要更加注重易消化，比如风寒感冒时生姜红糖水要适量，避免过甜引起不适；风热感冒时绿豆汤要煮得软烂，方便儿童食用。老年人消化功能相对较弱，饮食调理要遵循易消化原则，温热性食物不宜过于燥热，清热食物也不宜过于寒凉。
（二）特殊人群特别提示
儿童：儿童感冒时，无论是风寒还是风热感冒导致的咳嗽流鼻涕，都要密切观察病情变化。儿童病情变化相对较快，若出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸急促等情况，要及时就医。在非药物干预中，儿童保暖要注意避免过度保暖导致出汗过多再次受凉，饮食调理要根据年龄调整食物性状，比如幼儿不宜食用大块食物，防止噎呛。
老年人：老年人患感冒后，无论是风寒还是风热感冒，都要重视。因为老年人各器官功能衰退，免疫力低下，感冒后容易引发其他并发症，如肺炎等。所以老年人出现咳嗽流鼻涕症状时，要注意休息，保证充足睡眠，密切关注自身体温、咳嗽等症状变化，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，且就医过程中要注意行动安全，避免摔倒等意外发生。
