高度近视飞蚊症的治疗方法主要有定期眼科检查、针对性治疗选择、控制近视进展、调整生活习惯等。
1.定期眼科检查
高度近视患者视网膜较薄，飞蚊症可能伴随玻璃体后脱离或视网膜裂孔。建议每3-6个月进行散瞳眼底检查，结合光学相干断层扫描（OCT）评估视网膜状态，早期发现病变可及时通过激光封堵裂孔，避免视网膜脱离。
2.针对性治疗选择
若飞蚊症由玻璃体混浊引起，可考虑玻璃体激光消融术，通过激光气化混浊物改善症状；严重者需玻璃体切除术，但需评估手术风险。若合并葡萄膜炎，需遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎；单纯玻璃体液化可口服卵磷脂络合碘片促进混浊吸收。
3.控制近视进展
佩戴离焦框架眼镜或角膜塑形镜可延缓眼轴增长，降低眼底病变风险。成年患者若角膜条件允许，全飞秒激光手术可矫正部分度数，但需严格评估角膜厚度和眼底状况。
4.调整生活习惯
避免跳水、拳击等剧烈运动，防止视网膜震荡；每日户外活动1-2小时，补充维生素A、叶黄素保护视网膜；阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟休息5分钟。
若飞蚊数量突然增加、伴随闪光感或视野缺损，需立即就医排查视网膜脱离，延误治疗可能导致不可逆视力损伤。
