脉络膜黑色素瘤的治疗方式包括手术治疗、放射治疗、光动力治疗、靶向治疗等。
1、手术治疗
眼球摘除术是脉络膜黑色素瘤较常用的手术方式，适用于肿瘤较大、视力已严重丧失且有向眼外转移倾向的患者。对于年龄较小的患儿，需充分考虑手术对其未来面部发育等的影响，谨慎评估；成年患者若眼部情况符合手术指征，可通过该手术切除肿瘤及眼球。当肿瘤已向眶内蔓延时需行此手术，此手术创伤较大，术后恢复相对复杂。
2、放射治疗
利用放射性核素产生的射线对肿瘤进行局部照射，使肿瘤细胞受到辐射损伤而坏死。对于一些较小的、位置较特殊不适合手术的脉络膜黑色素瘤患者适用。在儿童患者中，由于其处于生长发育阶段，要严格控制放射剂量和范围，避免对周围正常组织尤其是眼部周围的生长发育造成不良影响；成年患者则根据肿瘤具体情况确定合适的放射剂量等参数。
3、光动力治疗
通过将光敏剂注入体内，它会选择性地被肿瘤组织摄取，然后用特定波长的激光照射肿瘤部位，激活光敏剂，产生单态氧等物质杀伤肿瘤细胞。该治疗方式对患者身体状况要求相对较明确，不同年龄患者使用光敏剂时需考虑其药物代谢等差异，比如儿童患者药物代谢速度可能与成人不同，要谨慎选择光敏剂及控制激光照射相关参数，以保障治疗安全有效。
4、靶向治疗
针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗，如针对某些信号通路相关靶点的药物。但针对脉络膜黑色素瘤的靶向治疗药物相对有限，在不同年龄患者中的应用需依据药物临床试验及个体基因检测等情况来决定，例如通过基因检测发现患者存在特定靶点突变时可考虑靶向治疗，同时要关注不同年龄患者对靶向药物的不良反应耐受程度等。
另外，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。不同年龄患者的免疫功能状态不同，儿童患者免疫系统尚不完善，免疫治疗的疗效及不良反应情况与成人有所差异，成年患者则可根据免疫检查点等情况评估是否适合免疫治疗，且要密切监测免疫治疗相关的不良反应，如免疫相关性肺炎、肝炎等。
