尿失禁和漏尿的区别

来源:民福康

尿失禁与漏尿在定义、表现、病因及不同人群应对上有差异。尿失禁分多种类型,漏尿较宽泛;尿失禁病因涉及盆底肌、尿道括约肌、泌尿系统感染等,漏尿还有尿道局部结构等原因;女性易患尿失禁需注意盆底肌锻炼等,男性前列腺增生易致尿失禁要关注前列腺健康,儿童漏尿要防病理情况,老年人发生率高要注意生活护理。

漏尿:相对比较宽泛的概念,可能是尿失禁的一种表现形式,也可能是其他情况导致的少量尿液不自主流出,比如尿道括约肌轻度松弛时可能出现偶尔的少量漏尿情况,或者在一些特殊生理状态下(如孕期子宫增大压迫膀胱)出现的少量尿液溢出。

病因差异

尿失禁:压力性尿失禁主要与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等有关,经产妇由于分娩损伤等因素易出现盆底肌损伤,从而引发压力性尿失禁;急迫性尿失禁的病因包括膀胱过度活动症(可能与逼尿肌不稳定收缩有关)、泌尿系统感染等,感染会刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,引发急迫性尿失禁;充盈性尿失禁常见病因有前列腺增生(男性)导致膀胱出口梗阻,使得尿液在膀胱内潴留,膀胱压力升高后溢出;真性尿失禁可由外伤导致尿道括约肌损伤,或神经系统病变(如脊髓损伤、脑卒中)影响神经对膀胱的控制等引起。

漏尿:除了上述尿失禁相关病因外,漏尿还可能因尿道局部结构轻微异常,如尿道黏膜脱垂等情况导致少量尿液不自主流出;在一些正常生理情况下,比如婴幼儿由于尿道括约肌发育不完善可能出现偶尔的漏尿情况,随着生长发育可逐渐改善;老年男性如果前列腺增生病情较轻时也可能出现偶尔的漏尿现象。

人群差异及应对建议

女性:女性由于生理结构特点,更容易发生尿失禁,尤其是经产妇。在孕期和产后要注意盆底肌的锻炼,比如凯格尔运动,有助于预防压力性尿失禁的发生。对于出现漏尿或尿失禁的女性,要注意保持会阴部清洁干燥,避免因为尿液刺激引起皮肤炎症等问题。如果是急迫性尿失禁的女性,要注意观察是否有泌尿系统感染等情况,如有感染要及时就医治疗。

男性:男性尿失禁相对女性较少见,但前列腺增生是男性常见疾病,易引起充盈性尿失禁等情况。老年男性要关注前列腺健康,定期进行前列腺相关检查。如果出现漏尿或尿失禁情况,要注意避免长时间憋尿等不良习惯,及时就医评估病情。

儿童:儿童出现漏尿情况需要特别关注,比如婴幼儿漏尿可能是正常生理现象,但如果是较大儿童出现尿失禁相关表现,要考虑是否有先天性泌尿系统畸形等问题。要注意保持儿童会阴部卫生,及时更换尿布等,对于怀疑有病理情况的儿童要尽早到儿科就诊检查。

老年人:老年人各器官功能衰退,尿失禁和漏尿的发生率相对较高。老年人要注意避免剧烈咳嗽等增加腹压的动作,对于有前列腺增生等疾病的老年男性要积极治疗相关疾病。同时,老年人行动不便时要注意身边及时有便器可用,避免因为不能及时到达厕所而出现漏尿情况,要注重生活护理的便利性和舒适性。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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脑梗后尿失禁可恢复吗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗即脑梗死。脑梗死后尿失禁后患者如果得到及时有效的治疗,可以恢复。但是脑梗死后尿失禁患者没有及时采取治疗措施,通常不能恢复。 脑梗死后患者出现尿失禁的症状,主要考虑和中枢神经功能受损有关。患者如果发病后及时配合医生进行药物治疗、手术治疗、康复治疗,脑梗后尿失禁多数情况下可以恢复。但是患者没有及时采
小孩尿失禁的原因有哪些?
孙永虎 主任医师
苏州市立医院东区 三甲
小孩尿失禁可能与心理因素、饮水过多、尿路感染等因素有关。 1、心理因素 由于家庭教育、生活环境等方面影响,使小孩精神长期紧张,可导致小孩心理受到影响,对局部神经支配作用下降,可出现尿失禁的症状。 2、饮水过多 由于小孩频繁喝水,导致膀胱中尿液储存较多,再加上家长未培养小孩规律的排尿习惯,也可能会出现
女人尿失禁是怎么一回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于中青年女性偶尔表现出尿失禁症状,多和患有泌尿系统感染,以及过量食用辛辣刺激性食物等因素是有关的。此外在月经期间如果过量的憋尿也会表现出尿失禁,其主要原因和造成尿道黏膜组织水肿,造成尿道闭合功能降低是有关的。而对于老年女人表现出尿失禁往往和盆底肌肉组织的萎缩是有关的。在表现出尿失禁时,建议到医院完
真性尿失禁名词解释?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿失禁是指病人在无意识的情况下,尿液自尿道不断流出,不能控制。尿失禁可以分为真性尿失禁,压力性尿失禁,急迫性尿失禁,充盈性尿失禁四种。真性尿失禁是指病人无论处于何种状态,何种体态,任何时间,尿液均不自主的持续地从尿道流出,不能控制。其原因多为尿道括约肌系统受损,或因患神经源性膀胱导致的。临床多见如前
儿童尿失禁是什么原因?
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童尿失禁可由生理性及病理性等两种原因引起,生理性原因考虑是受到打喷嚏、剧烈咳嗽或者是大笑等影响,导致宝宝腹内压升高,使尿液不自主流出。其次也可能是由于孩子患有先天性神经系统疾病或者是脑脊膜膨出,患病期间使括约肌关闭功能障碍,从而出现尿失禁症状。孩子出现尿失禁现象后,需要先去除诱因,避免宝宝做会加重
脑梗塞患者尿失禁怎么办
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗塞患者尿失禁多考虑和疾病对中枢神经系统造成影响有关,常需要使用神经保护类药物、改善脑血管循环类药物、进行康复锻炼等。 1、神经保护类药物 在医生指导下使用谷维素、依达拉奉、胞磷胆碱等药物,可起到营养神经,改善由脑梗塞引起的尿失禁症状的作用。 2、改善脑血管循环类药物 由于脑梗塞多是由脑部血液循环
压力性尿失禁怎么锻炼?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者需要进行盆底肌训练,可以选择提肛或者是缩肛运动,锻炼盆底肌、尿道括约肌等肌肉的力量,加强组织张力提升尿液控制能力,缓解尿失禁现象。患者也可以使用缩阴哑铃进行锻炼,促进骨盆、阴道周围的神经、肌肉恢复正常功能。压力性尿失禁病情严重的患者无法单凭康复锻炼恢复,需要考虑就医进行物理治疗、手
老年人有点尿失禁怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老年人的尿失禁比较多见,经过检查排除了器质性的尿失禁,我们应当考虑功能性的,主要是由于尿道括约肌、盆底和尿道周围的肌肉松弛,尿道的压力降低,当腹压增加时可以造成尿失禁,我们可以经过盆底的康复治疗,来逐渐改善盆底的肌肉,增加其力量,来改善尿失禁。盆底康复的要领,主要是给予病人指导和锻炼提肛的方法,坚持
老年人尿失禁治疗方法是什么?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年人尿失禁治疗方法,可以保守的药物治疗、手术治疗、理疗、行为治疗或者生物反馈疗法。至于采取哪一种方法来治疗,需要查清楚是什么原因造成的尿失禁,临床上有很多原因可以造成尿失禁的,比如脊髓损伤、泌尿系统感染、大脑神经中枢病变、脑血管病变、膀胱括约肌损伤等等。不同的病因治疗方法也是不同的。
老年人尿失禁如何治疗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年人尿失禁的治疗方法,要根据病人的病情轻重程度选择。对于不严重的尿失禁可以采取药物治疗,以及平时要注意饮食,可以采取提肛运动方法帮助恢复,如果病情相对比较重的话,可以选择手术方法治疗。
压力性尿失禁该怎么治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁是很常见疾病,一般来说压力性尿失禁如果想治疗,一方面可以通过自己一些方式来锻炼,争取自己能够好转,确实不行,严重压力性尿失禁是需要做手术。压力性尿失禁女性更多见一些,尤其是身体比较弱或者更年期以后女性或者说生了几个孩子女性更多见,因为这些女性盆底肌比较薄弱,对尿道托附作用减弱了,所以一旦腹压增加了就可能会出现尿失禁。尿失禁如果
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
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