颞下颌关节脱位治疗方法有哪些

来源:民福康

颞下颌关节脱位治疗方法包括手法复位、固定和手术治疗。手法复位适用于新鲜脱位且患者能配合的情况,操作时患者端坐,术者拇指放于磨牙咬合面,其余手指握下颌体部,成功标志是听到弹响且能正常咬合;固定用于复位后修复组织防再脱位,有弹性绷带固定(固定2-3周,需考虑不同人群情况)和颅颌绷带固定(限制下颌活动,避免大张口);手术治疗适用于陈旧性脱位手法复位困难及保守治疗无效的复发性脱位患者,手术方式有关节囊紧缩术(无菌条件下收紧关节囊)和关节结节增高术(改善解剖结构增稳定性,避免损伤周围组织)。

一、手法复位

1.适应证:对于新鲜脱位(通常指数小时内发生的脱位),且患者能够配合的情况较为适用。不同年龄、性别及生活方式的人群均可尝试手法复位,但对于一些特殊人群如老年人、儿童等需更加谨慎操作。老年人可能存在关节周围组织退变等情况,儿童则因关节结构相对娇嫩;生活方式不同的人群在复位时需根据其自身身体状况调整手法力度等。

2.操作方法:患者端坐,头靠墙壁等固定物。术者站在患者前方,双手拇指缠以纱布伸入患者口中,放在下颌磨牙咬合面上,其余手指握住下颌体部。然后嘱患者放松,术者两拇指逐渐向下按压下颌骨,同时其余手指将颏部缓慢上推,当髁突移到关节结节水平以下时,再向后上方推送,使髁突滑入关节窝内。复位成功的标志是听到弹响,患者上下牙能够正常咬合。

二、固定

1.适应证:复位后为了使被拉松拉长的韧带、关节囊等组织得以修复,防止再脱位,需要进行固定。一般新鲜脱位复位后多需要固定。

2.方法

弹性绷带固定:可用弹性绷带将下颌部包扎,限制下颌的过度活动,固定时间一般为2-3周。儿童患者由于关节周围组织恢复能力相对较强,但也需要注意固定的松紧度,过松起不到固定作用,过紧可能影响局部血液循环;老年人则要考虑其皮肤状况等,选择合适的弹性绷带并注意观察局部皮肤情况。

颅颌绷带固定:通过绷带将头部与下颌部固定在一起,进一步限制下颌的活动。固定期间患者要注意避免大张口,如进食软食、避免打哈欠等大幅度下颌运动。

三、手术治疗

1.适应证

对于陈旧性脱位(脱位时间超过2-3周),手法复位困难者。

复发性脱位经保守治疗无效的患者。不同年龄患者的手术适应证略有不同,儿童复发性脱位相对较少见,若发生多与先天发育等因素有关;老年人复发性脱位可能与关节退变等多种因素相关。生活方式方面,长期有大张口习惯等可能增加复发性脱位风险进而需要手术治疗。

2.手术方式

关节囊紧缩术:通过手术收紧关节囊,增强关节的稳定性。手术操作需要在严格的无菌条件下进行,根据患者具体情况确定手术切口等操作细节。

关节结节增高术:适用于因关节结节过低等解剖因素导致脱位的患者,通过增高关节结节来改善关节的解剖结构,增加关节的稳定性。手术过程中要精准操作,避免损伤周围重要组织,如神经等。

阅读全文
了解疾病
关节脱位
关节脱位一般是指关节面失去正常的对合关系。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位怎么检查
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的检查方法包括X线、CT、MRI等,儿童和老年人需特殊关注。 对于桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,以下是一些常用的检查方法: 1.X线检查:X线检查是诊断桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的首选方法。可以拍摄正位、侧位和斜位X线片,以了解骨折的类型、位置和脱位的
颈椎单侧小关节脱位的病因是什么
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎单侧小关节脱位的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者情况选择,治疗期间需注意休息。 颈椎单侧小关节脱位是一种常见的脊柱损伤,多由间接暴力引起,如车祸、跌倒、高处坠落等。颈椎单侧小关节脱位后,颈椎的稳定性会受到破坏,严重时可能导致神经损伤,出现上肢麻木、无力、疼痛等症状。因此,及
关节脱位复位时间需要多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
关节脱位的复位时间一般在三周左右,根据患者脱位部位存在差异。恢复期间避免进行剧烈的体力活动,多休息,生活作息时间保持规律,不要熬夜,注意保持脱位部位,防止受到过度挤压刺激。
胸锁关节脱位的诊断方法有哪些
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
胸锁关节脱位的诊断方法有体格检查、X线检查、CT检查等,具体分析如下: 体格检查:患者发生胸锁关节脱位时,进行体格检查,会在胸骨柄附近触及骨性隆起,由于关节脱位,会出现局部肿胀、肩部不对称、异常活动、肩锁关节空虚等症状。 X线检查:还可通过X线检查,利用射线对人体骨骼进行成像的原理,明确患者是否出现
颈椎单侧关节突关节脱位的高发人群有哪些
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎单侧关节突关节脱位好发于从事高风险职业、颈部受过外伤、患有颈椎疾病、年龄较大及有颈椎畸形的人群。 颈椎单侧关节突关节脱位好发于以下人群: 1.从事高风险职业的人群:如建筑工人、运动员、杂技演员等,由于工作或运动中颈部受到过度的伸展、旋转或挤压等外力作用,容易导致颈椎关节突关节脱位。 2.颈部受过
先天性髋关节脱位婴儿期有什么表现?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
先天性髋关节脱位婴儿期的表现有:1.关节活动障碍,宝宝的患肢呈现的是屈曲状,患肢比起另一侧肢体活动明显较差;2.患肢会缩短,由于患侧股骨头向后上方脱位,宝宝会出现相应的下肢短缩;3.宝宝的患侧皮肤褶皱处纹路较深且多于健侧,女婴常会出现大阴唇不对称,会阴部变宽的情况。
关节脱位后韧带断裂怎么办
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肘关节脱位后韧带断裂应及时就医,医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。治疗后需要进行康复治疗,注意事项包括遵循医生建议、注意休息、按指导进行康复训练等。 肘关节脱位后韧带断裂需要及时就医,医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,包括保守治疗和手术治疗。以下是关于肘关节脱位后韧带
关节脱位能复位吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肘关节脱位一般可以复位,复位的方法包括手法复位和手术复位。 大部分肘关节脱位的患者可以进行手法复位,在手法复位前需要先使用麻醉药进行麻醉,复位成功后可使用石膏托或者支具固定。其次,对于多次手法复位失败的患者,可以通过手术的方式进行切开复位。 此外,如果肘关节脱位时间较长,伴有肘关节僵硬的现象,还可以
颈椎单侧小关节脱位如何护理
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎单侧小关节脱位需及时治疗和精心护理,包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、体位护理、饮食护理、颈部制动、功能锻炼、心理护理及并发症预防等,医护人员和患者的密切配合是促进患者早日康复的关键。 颈椎单侧小关节脱位是一种严重的疾病,需要及时治疗和精心护理。以下是关于颈椎单侧小关节脱位护理的一些建议: 1.
关节脱位的特点有哪些
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肘关节脱位的特点包括明显外伤史、肘部畸形、疼痛肿胀和弹性固定。处理方法主要是及时复位,固定3周左右后进行功能锻炼,并注意治疗并发症。 肘关节脱位是一种常见的运动损伤,多发生于青壮年,需要及时进行治疗,否则可能会影响肘关节的功能。以下是肘关节脱位的特点及处理方法: 1.肘关节脱位的特点: 明显外伤史
关节脱位如何诊断
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位的诊断方式有很多:第一、病史。明确患者是否存在肩关节脱位的既往史,反复习惯性肩关节脱位以及受伤史。第二、临床症状。如肩关节疼痛、活动受限、关节盂空虚,可以摸到局部空虚没有肱骨头在内。还可进行直尺试验,以明确诊断。第三、检查。如果无法明确诊断,则可以通过X光片确诊是否存在肩关节脱位。如果存在脱位,还需要进行CT检查,明确肩关节脱位
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
先天性髋关节脱位后如何康复治疗
杨蕊 康复师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
先天性髋关节脱位是综合多种原因所致的儿童临床常见疾病、畸形病。先天性髋关节脱位主要表现为单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良,导致儿童下肢活动障碍,患儿容易出现鸭步、跛行。临床对先天性髋关节脱位治疗方式主要有保守治疗和手术治疗。牵引复位、限制动方式是采用保守治疗方法、治疗先天性髋关节脱位方式,相较于手术治疗减轻手术治疗所产生的并发
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的症状和体征有哪些?
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
关节脱位是指骨骼与骨骼相连部位或者结构发生错位,多数是受到外力因素影响,常见症状和体征表现为关节部位变形、骨骼位置异常、关节肿胀、剧烈疼痛、骨骼无法正常移动。关节脱位以后需要及时的进行复位固定恢复关节功能,大部分以手法复位为主,如果手法复位不能成功,需要进行手术复位。
免费咨询