尿失禁是尿液不自主从尿道流出的病症，按发病机制分为真性、压力性、急迫性、充盈性尿失禁，不同人群尿失禁特点及相关因素不同，儿童多与先天发育或神经病变有关，老年男性与前列腺增生、尿道括约肌及神经功能减退、慢性疾病有关，老年女性与绝经后雌激素缺乏、盆底组织松弛及慢性咳嗽等有关，尿失禁影响生活质量，需及时就医明确病因并采取治疗措施。
按发病机制分类及相关情况
真性尿失禁：又称完全性尿失禁，是指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。多因尿道括约肌损伤或神经功能障碍导致，例如骨盆骨折损伤尿道括约肌，或者脑卒中等神经系统病变影响了尿道括约肌的控制功能。女性在分娩过程中可能会造成尿道括约肌损伤，从而引发真性尿失禁。
压力性尿失禁：当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等）出现不自主的尿液自尿道外口漏出。多见于中老年女性，尤其是经产妇。这是因为女性盆底支持组织退变、松弛，尿道周围的支撑结构薄弱，导致腹压增加时尿道闭合压力下降，从而发生尿失禁。绝经后女性由于雌激素水平降低，会进一步加重盆底组织的退变，使压力性尿失禁的发生率升高。
急迫性尿失禁：伴有强烈尿意的不自主排尿，常与膀胱过度活动症有关，膀胱逼尿肌不稳定，出现无抑制性收缩，导致突然产生强烈尿意并伴随尿失禁。一些泌尿系统感染，如膀胱炎等，也可刺激膀胱，引起急迫性尿失禁。在老年人群中，由于神经系统功能减退等原因，更容易出现膀胱过度活动症相关的急迫性尿失禁。
充盈性尿失禁：由于膀胱出口梗阻或膀胱逼尿肌功能障碍，尿液潴留，膀胱过度充盈，压力超过尿道阻力，尿液不自主流出。常见于前列腺增生的老年男性，前列腺增生导致尿道梗阻，尿液排出受阻，膀胱长期处于充盈状态，最终出现充盈性尿失禁。
不同人群尿失禁的特点及相关因素
儿童尿失禁：儿童尿失禁相对较少见，多与先天性泌尿系统发育异常有关，如先天性膀胱尿道畸形等。此外，脊髓发育不良等神经系统病变也可能导致儿童尿失禁。对于儿童尿失禁，需要详细检查泌尿系统和神经系统发育情况，以明确病因。
老年男性尿失禁：除了前列腺增生导致的充盈性尿失禁外，随着年龄增长，男性的尿道括约肌功能也会减退，同时神经系统的调节功能下降，这些因素都可能导致尿失禁的发生。老年男性尿失禁还可能与慢性疾病有关，如糖尿病引起的神经病变等，糖尿病会损害神经系统，影响膀胱和尿道的神经控制，从而引发尿失禁。
老年女性尿失禁：绝经后女性由于雌激素缺乏，盆底组织萎缩、松弛，压力性尿失禁的发生率较高。同时，老年女性常合并有慢性咳嗽等疾病，长期慢性咳嗽会增加腹压，进一步加重压力性尿失禁的症状。
尿失禁的发生会对患者的生活质量产生严重影响，如导致社交障碍、心理压力增大等。一旦出现尿失禁症状，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如尿常规等）以及尿动力学检查等明确病因，从而采取相应的治疗措施。
