前列腺相关检查包括前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检（DRE）、前列腺穿刺活检和影像学检查。PSA检测通过抽血，血清PSA水平是筛查前列腺癌重要指标，不同年龄参考值有差异，良性病变也可致PSA轻度升高；直肠指检是医生戴手套将手指插入直肠触摸前列腺，可发现异常但准确性受多种因素影响；PSA异常升高或直肠指检异常时需前列腺穿刺活检，是确诊金标准，检查前要评估患者身体状况；经直肠超声检查可显示前列腺情况，引导穿刺活检；磁共振成像对前列腺癌诊断、分期有重要价值，可辅助老年男性怀疑前列腺癌患者。
检测方法及意义：一般通过抽血进行PSA检测。血清PSA水平是筛查前列腺癌的重要指标，通常以4ng/mL作为临界值，若PSA大于4ng/mL需进一步评估。但需要注意的是，一些良性前列腺增生、前列腺炎等情况也可能导致PSA轻度升高，所以单纯PSA升高不能确诊前列腺癌，还需结合其他检查综合判断。不同年龄人群参考值略有差异，比如50-59岁男性PSA正常范围一般在0-2.5ng/mL左右，60-69岁一般在0-4.0ng/mL左右等，年龄因素会影响PSA的基础水平。
直肠指检（DRE）
操作及意义：医生戴上手套，将润滑后的手指插入直肠，触摸前列腺。通过直肠指检可以发现前列腺是否有结节、肿块等异常情况。前列腺癌患者的前列腺可能质地变硬、出现结节等。不过直肠指检的准确性受医生经验等因素影响，而且对于体积较小、位置较隐蔽的肿瘤可能难以发现。在老年男性中，由于前列腺增生等常见疾病，直肠指检可以作为初步筛查前列腺癌的重要手段之一，不同年龄的老年男性都可以进行该检查，但对于儿童等非前列腺疾病高发人群一般不进行此项检查。
前列腺穿刺活检
必要性：如果PSA异常升高（如大于10ng/mL）或直肠指检发现异常，通常需要进行前列腺穿刺活检，这是确诊前列腺癌的金标准。
操作及注意事项：通过直肠或会阴途径获取前列腺组织进行病理检查。对于老年男性，进行前列腺穿刺活检前需要评估患者的心肺功能等情况，因为穿刺可能会带来一定的风险，如出血、感染等。要确保患者在身体状况允许的情况下进行检查，术后需要密切观察患者有无血尿、发热等情况，年轻人群一般很少涉及前列腺癌，所以该检查主要针对中老年男性中怀疑前列腺癌的人群。
影像学检查
经直肠超声检查（TRUS）：可以清晰显示前列腺的大小、形态、结构等，帮助发现前列腺内的低回声结节等可疑病变。对于前列腺癌的初步定位和引导穿刺活检有重要作用。不同年龄的男性如果怀疑前列腺疾病都可以进行该检查，但要注意操作时的舒适度等问题，老年男性进行检查时需放松身体配合医生。
磁共振成像（MRI）：对前列腺癌的诊断、分期等有重要价值。能够更准确地判断前列腺癌是否侵犯周围组织、精囊等部位。对于临床怀疑前列腺癌且PSA异常或直肠指检异常的患者，尤其是老年男性，MRI可以提供更详细的信息来辅助诊断和制定治疗方案。
