怎么治疗特发性肺纤维化

来源:民福康

特发性肺纤维化的治疗包括药物治疗(吡非尼酮、尼达尼布)、氧疗、肺康复治疗(运动训练、呼吸训练)、肺移植,还需关注特殊人群(儿童、老年、女性、有吸烟史、有基础病史患者)注意事项,药物治疗针对纤维化,氧疗改善低氧,肺康复提升功能,肺移植用于晚期,特殊人群需个体化考量。

尼达尼布:也是用于治疗特发性肺纤维化的酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血管内皮生长因子受体等多种受体酪氨酸激酶,减少肺纤维化相关的细胞活动,延缓肺功能下降。

氧疗

对于存在低氧血症的特发性肺纤维化患者,氧疗是重要的治疗措施。通过给予适当的氧流量,可改善患者的缺氧状况,提高生活质量和运动耐力。例如,静息状态下存在低氧血症(血氧饱和度<93%)或运动时出现低氧的患者,应考虑长期氧疗。

肺康复治疗

运动训练:包括有氧运动和力量训练。有氧运动如步行、踏车等,可以提高患者的运动耐力,改善心肺功能。力量训练有助于增强患者的肌肉力量,尤其是呼吸相关肌肉的力量,从而改善呼吸功能。多项研究显示,规律的肺康复运动训练可以显著提高特发性肺纤维化患者的6分钟步行距离等运动指标。

呼吸训练:包括缩唇呼吸和腹式呼吸等。缩唇呼吸可以增加气道外口段阻力,防止气道过早塌陷,减少呼气时的气道阻力;腹式呼吸可以增加膈肌的活动度,提高呼吸效率。

肺移植

对于病情晚期、药物治疗无效的特发性肺纤维化患者,肺移植是一种有效的治疗手段。肺移植可以显著改善患者的生存质量和生存期,但由于供体短缺、手术风险及术后免疫排斥等问题,其应用受到一定限制。

特殊人群注意事项

儿童患者:特发性肺纤维化在儿童中非常罕见,若儿童怀疑患有特发性肺纤维化,需谨慎评估,因为儿童的生理特点与成人不同,治疗方案需充分考虑儿童的生长发育等因素,一般优先考虑非药物的支持治疗等,且应避免使用不适合儿童的药物。

老年患者:老年特发性肺纤维化患者常合并多种基础疾病,在治疗时要综合考虑其肝肾功能、心血管功能等情况。药物治疗时需密切监测药物不良反应,氧疗时要注意氧浓度的调节,避免氧中毒等情况,肺康复治疗要根据患者的身体状况适度调整运动强度等。

女性患者:女性特发性肺纤维化患者在治疗过程中,要考虑到妊娠等特殊情况对治疗的影响,在使用药物时需评估药物对胎儿的潜在风险等;同时,女性患者的心理状态可能对病情有一定影响,在治疗中应关注其心理支持。

有吸烟史患者:吸烟会加重特发性肺纤维化的病情进展,所以有吸烟史的患者必须严格戒烟,避免二手烟暴露,以减少对肺部的进一步损伤,这是治疗特发性肺纤维化的重要辅助措施。

有基础病史患者:如合并高血压、糖尿病等基础疾病的特发性肺纤维化患者,在治疗时要注意不同药物之间的相互作用。例如,使用吡非尼酮或尼达尼布等药物时,需考虑对基础疾病控制的影响,同时在治疗基础疾病的药物选择上也要考虑对特发性肺纤维化治疗的影响,做到综合权衡,确保治疗的安全性和有效性。

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特发性肺纤维化
特发性肺纤维化是一种病因不明的慢性进行性、纤维化性间质性肺疾病,常见于中老年人群,长期大量吸烟的男性发病率更高。患者发生特发性肺纤维化的情况时,其可能会出现劳力性呼吸困难、杵状指、干咳等症状。
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得了肺纤维化能治愈吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺纤维化一般无法治愈,它属于病理性的改变,目前治疗方面主要应用药物来帮助延缓肺纤维化的进展。常用的药物是糖皮质激素,包括泼尼松、甲泼尼龙等,控制肺纤维化的发展。此外,患者也可以在医生指导下应用抗纤维化药物进行治疗,包括吡非尼酮、尼达尼布等,可以抑制肺纤维化的发生,改善患者的生存期。必要时,患者可以行
右肺中叶少许纤维灶是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患者的右肺中叶有少许纤维灶出现,通常考虑是患者肺部发生纤维化导致的,一般与局部组织受到炎症感染,病情好转后异常增生有关,不需要采取措施进行治疗,但是患者需要养成良好的生活习惯。
肺纤维化能治愈吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺纤维化能否治愈取决于具体病情,如果肺纤维化的患者病情较轻且病因明确,经过规范治疗后治愈的可能性很大;如果肺纤维化的患者病情比较严重且病因不明,经过治疗后未能达到理想的疗效,则治愈的可能性比较小,但仍旧不能放弃希望,需要积极配合治疗,争取延缓生存时间,提高生活治疗。日常注意气候变化,做好保暖工作,防
肺纤维灶怎么治疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
此现象治疗需要结合病情等因素决定。若肺纤维灶范围小,可不用做任何治疗;若肺纤维灶范围较大或伴随其它不适症状,可以遵医嘱使用药物以及吸氧等进行对症治疗。平时多食木耳等清肺的食物。
肺纤维化咳嗽怎么治疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您朋友这种情况可以先服用止咳化痰的药物进行治疗,然后了解肺纤维化咳嗽的具体原因再进行治疗。一般引起肺部纤维化有2个原因,原发性和继发性。原发性是因为自身免疫疾病所导致的,这种情况应该调节自身免疫来治疗。对于继发性肺纤维化,只能通过抗纤维化的药物进行治疗,如吡非尼酮、尼达尼布等。
右上肺纤维化灶有事吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
右上肺纤维化灶,一般怀疑是由于肺部出现过炎症或是存在过肺结核等肺部疾病后痊愈遗留下的疤痕引起,一般是没有事的。如果您担心肺部存在大疾病,比如肺癌,那么可以选择进行肿瘤标记物检查以及肺部ct检查等,来明确肺部的健康情况。
肺纤维化是怎么回事可以治愈吗?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺纤维化指的是肺间质病变,可能是因为间质性的肺炎没有积极治疗,肺的间质由纤维素渗出所替代、肺组织结构受到破坏,逐渐发展成肺纤维化的肺脏病理改变。肺纤维化包括特发性肺间质纤维化,这是一种慢性进行性肺纤维化疾病,多见于老年人。肺间质病变无法治愈,没有药物可以逆转病情,此外肺纤维化与肺癌有一定联系,部分患
肺部纤维化什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部纤维化是指肺脏间质组织内的纤维细胞受到化学或者物理性的损害,导致相关症状,也就是说肺脏受到损害之后,进行修复导致此类症状。肺部纤维化还可能是由于炎症损伤、肺部组织结构受到破坏等因素引起的现象,在进行肺部检测的时侯,会出现肺部有阴影的现象。肺部纤维化可能会导致患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸不顺等现
肺纤维化的症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺纤维化是因为肺部出现损伤或受到炎症感染时候,肺部在愈合的过程中导致的,患者会出现呼吸困难、胸闷、干咳、乏力等症状,病情严重时可能还会导致机体发生死亡,患者需要去医院呼吸科进行就诊。
肺纤维化的原因?
高洁 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
肺纤维化的原因有很多,如长时间熬夜,长期服用药物、接触化学物质、自身免疫疾病、家族遗传、病毒感染等。建议:您应该建立良好的生活方式、戒烟、若出现缺氧,要给予氧气吸入。
肺纤维化中医能治吗
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
中医可以治疗肺纤维化。肺间质纤维化是由于患者的正气不足、痰湿、瘀血、气滞,导致肺络和血络的脉络不通。中药治疗可以给予益气、活血、化痰、通络治疗。通过中医的治疗,患者的症状能够得到明显的改善。如果患者感冒或者肺部感染,肺纤维化的程度会进一步加重,这时需要配合西药的抗感染,甚至可以加用激素治疗。
肺结核会造成肺纤维化
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺结核纤维化,肺结核是疾病转归,比如转归结核,经过非常系统的抗结核药物治疗后,比如经过九个月抗结核治疗。因为结核属于慢性病,不像一般肺炎,治疗可能一周、两周即可治愈。结核头三个月属于急性期,头三个月包括静点、口服多种联合用药,急性期三个月内控制住,还需要六个月时间继续口服,至少三种抗结核药进行治疗。如果没有耐药菌,即一般结核菌,一般需要九
肺纤维化患者寿命如何
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺纤维化根据它的病变不一样,也可以有轻重之分。一般特发的肺间质纤维化是一种原因不明、进展比较迅速的肺纤维化,临床的平均寿命是2.8年,所以称为类肿瘤性疾病,它的死亡率比较高。如果继发的肺间质纤维化或者不是特发的肺间质纤维化这一类疾病,像这种肺间质纤维化病人也比较多,他的寿命应该可以得到控制,不会因为肺纤维化就能够明显的死亡。
肺纤维化是怎么回事可以治愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺纤维化指的是肺间质病变,可能是因为间质性的肺炎没有积极治疗,肺的间质由纤维素渗出所替代,肺组织结构受到破坏,逐渐发展成肺纤维化的肺脏病理改变。肺纤维化包括特发性肺纤维化,是一种慢性进行性肺纤维化疾病,多见于老年人,肺间质病变无法治愈,没有病药物可以逆转病情,肺纤维化与肺癌有一定联系,部分患者可以发展为肺癌。
肺纤维化怎么回事
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺纤维化是以成纤维细胞增殖、大量细胞外基质积聚并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病。绝大多数肺纤维化病人病因不明,这组疾病称为特发性间质性肺炎,是间质性肺病中的一大类。特发性间质性肺炎中最常见的是以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型为特发性肺纤维化,是一种能导致肺功能进行性丧失的严重间质性肺疾病。
肺纤维化中医如何治
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
中医治疗肺纤维化采用是药物熏蒸、针灸、外敷和拔罐等多种手法,肺纤维化属于一种慢性疾病,常常表现为干咳、进行性呼吸困难,中医治疗肺纤维化首先要消除表面症状,同时也要注重对引发疾病内因进行调理,就从机体脾肾、肺部功能来调理和恢复,这样才能达到治标又治本功效,中医疗法是将中药针灸、药物、拔罐、针刺、中药这些疗法综合运用,并且结合中药穴位激活疗法
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