拔牙怎么辨别拔得好

来源:民福康

拔牙后可从创口情况、疼痛程度及恢复情况、影像学检查(必要时)来评估拔牙是否拔得好。创口无明显渗血且愈合良好;疼痛较轻且能较快缓解,能按时恢复正常饮食功能;复杂拔牙通过影像学检查显示彻底拔除无残留等,符合这些情况则说明拔牙较好。

一、拔牙创口情况

1.创口无明显渗血:拔牙后正常情况下创口会逐渐止血,若拔牙后短时间内创口没有大量渗血,说明拔牙过程中止血较为良好。一般在拔牙后咬棉球30-40分钟左右,创口初步止血,后续创口无明显渗血是拔得好的表现之一。对于儿童来说,由于儿童凝血功能相对成人可能有一定特点,但也应观察拔牙后创口渗血情况,若儿童拔牙后创口渗血在正常范围内,也提示拔牙情况较好。

2.创口愈合良好:拔牙后创口会逐渐愈合,正常的创口在1-2周左右开始初步愈合,1-3个月左右基本完全愈合。愈合过程中创口无感染、无明显红肿、无异常异味等情况。例如,创口周围牙龈无明显红肿热痛,没有化脓等感染迹象,表明拔牙创愈合顺利,说明拔牙操作较好。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其创口愈合相对缓慢,但也应在其基础疾病控制良好的情况下,创口能按正常规律愈合,若糖尿病患者拔牙后创口在血糖控制平稳的情况下顺利愈合,也说明拔牙操作较好。

二、疼痛程度及恢复情况

1.疼痛较轻:拔牙后一般会有一定程度的疼痛,但疼痛应在可耐受范围内,且逐渐减轻。通常拔牙后1-2天内疼痛较为明显,之后疼痛逐渐缓解。如果拔牙后疼痛很快得到缓解,没有出现剧烈疼痛且持续不缓解的情况,说明拔牙过程对周围组织损伤较小,是拔得好的体现。对于老年人,由于老年人痛觉敏感度可能有变化,但其拔牙后疼痛若在合理范围内且能较好恢复,也提示拔牙较好。对于儿童,儿童拔牙后的疼痛也应在可耐受范围,且能正常恢复,若儿童拔牙后哭闹等情况不严重,疼痛能较快缓解,也说明拔牙操作较好。

2.恢复正常饮食功能:拔牙后经过一段时间恢复,能正常进行饮食,不影响正常的咀嚼等功能。一般拔牙后2-3天左右可以逐渐恢复软食,1周左右基本可以恢复正常饮食。如果拔牙后能按时恢复正常饮食,没有因为拔牙导致长时间无法正常进食,说明拔牙对口腔功能影响较小,拔牙情况较好。例如,拔牙后患者能正常咀嚼食物,没有因为拔牙创口疼痛等原因只能吃流食等情况,表明拔牙操作较好。对于有特殊生活方式的人群,如运动员等需要较高咀嚼功能恢复的人群,若拔牙后能较快恢复正常咀嚼功能,也说明拔牙效果良好。

三、影像学检查评估(如有必要)

1.X线等影像学检查显示拔牙彻底:对于一些复杂拔牙,如阻生齿拔除等,术后可以通过X线等影像学检查来评估拔牙情况。如果影像学检查显示拔牙窝内无残留牙根、无明显骨碎片等残留,说明拔牙较为彻底,是拔得好的重要指标。例如,阻生齿拔除后,X线片显示拔牙窝内牙根完全拔除,周围骨组织无明显损伤残留等情况,表明拔牙操作成功,拔得较好。对于不同年龄的患者,如儿童的复杂牙拔除,术后影像学检查也很重要,通过检查确保拔牙彻底,避免残留牙根等情况影响创口愈合和后续口腔健康。

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拔牙后四天邻牙咬合痛怎么回事?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
拔牙后四天邻牙咬合痛可能是你拔牙后没有保持口腔的清洁,导致口腔感染,诱发炎症刺激引起的。如果你存在关节炎等疾病时,也会造成这种症状。建议:你需要去医院检查,存在感染时需要积极的进行抗感染治疗。
拔牙后多久能刷牙?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
正常情况下拔牙第二天就可以刷牙了,最好选择软毛牙刷,刷牙的力度要轻,可以用温水漱口,保持口腔清洁,此外拔牙后要注意清淡饮食,可以进食一些容易咀嚼的食物,避免辛辣饮食,还有过于坚硬的食物也不要吃。
拔牙打麻药疼吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
通常情况下,拔牙打麻药是不疼的,所以患者不需要过于担心,保持心情的放松,避免过于紧张。但是患者需要注意,在牙齿有炎症的情况下是不可以进行拔牙的,患者需要待炎症消失后再拔牙。
拔牙瘦脸是真的吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
拔牙是不能瘦脸的,人的脸型主要是由下颌骨、咬肌决定的,拔牙后下颌骨和咬肌是不会有任何变化的,因此这种说法是完全没有科学依据的。建议不要随意拔牙,以免影响到咬颌功能。
自己拔牙有危险吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
拔牙有一定的危险性。如果想要拔牙需要去正规医院拔除,不可以自行在家拔牙,因为自己拔牙会导致牙齿出现发炎症状,严重的还会出现面瘫、血肿以及感染等症状。如果自身有心脏病,还会引起心脏病的发作。
拔牙的最佳时间啥时最好?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议在早上拔牙,因为早上是精神状态最好的时间段,术后观察时间也比较充足。如果女性处于经期或孕期,在此期间不能拔牙。拔牙结束后患者应注意日常饮食不要吃过冷过热的食物。
拔牙可以吃鱼吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
拔牙后两小时内避免进食,两小时后以温凉流质饮食为主,患者可以吃鱼,不过建议尽量吃没有刺的鱼肉,且避免用拔牙侧咀嚼,以免影响牙隐窝血凝块形成,拔牙后24小时内要避免漱口刷牙,术后一周避免剧烈运动。
拔牙后可以冰敷么?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
拔牙后可以冰敷,冰敷可以促进血管收缩和凝血,缓解拔牙引起等疼痛和肿胀。拔牙后短时间内不能刷牙和漱口,最好适当服用一些抗菌药物,以免伤口感染。在伤口恢复期要注意饮食清淡,尽量食用一些易咀嚼的食物,不要食用坚硬的食物,以免伤口裂开。
拔牙拍片多久可以怀孕?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
拔牙拍片最好在一个月后准备怀孕;拔牙拍片通常需要做全景片,发射线相对较小,但也需要一定的时间代谢,过早怀孕有可能会诱发胎儿畸形。备孕期间可以适当的补充一些叶酸,注意休息,避免过劳。
请问拔牙后几天可以洗澡?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
建议患者在拔牙后的六到八小时后再洗澡。若是患者在刚拔牙后洗澡,伤口处血液还未完全止住,如果过早洗热水澡,很容易使出血的现象加重,不利于伤口的愈合,所以建议患者不要过早洗澡。
拔牙后必须镶牙吗
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果是拔除智齿不需要镶牙,如果是拔除其他牙齿,建议在三个月后需要镶牙。拔牙后镶牙可以维持完整的牙力,恢复咀嚼力。如果牙齿被拔除后短期内不镶牙,会造成牙力无法恢复,前后牙齿以及以对侧牙齿会发生一定移动,造成周围牙齿食物嵌塞。食物嵌塞在牙齿内可导致牙齿发生龋齿,牙周、牙龈等疾病问题,所以建议拔除牙齿后及时进行镶牙。
拔牙吃什么饭
范俊 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
拔牙之后的注意事项,拔牙当天包括后续的两天之后有哪些相对的注意的地方,针对拔牙之后的饮食,我们当天吃东西要进一些比较偏软的,而且温度我们要偏温一些偏凉一些的食物。这样就不至于导致他局部拔牙创血块的一个脱落和融化,不会造成拔牙后出血,相对来说进一些比较软的食物,对拔牙的创口的愈合都有好处。
去医院拔牙前为什么要查血糖
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
其实虽然拔牙可能是很小的门诊手术,但是牙龈暴露在外面也是不小的伤口,同时,牙龈的血管还是比较丰富的,很容易引起出血。如果拔牙的人有血液系统的疾病,比如凝血功能异常或者血小板减少,这种情况下即便拔牙很小的创面都可能引起大出血。去医院拔牙前查血糖,属于医生很负责任的对待,在拔牙前尽量完善血液系统相关疾病的检查,可以避免此类事情的发生。
牙疼能直接拔牙
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙疼是否能直接拔牙,要看引起牙疼的原因,如果是牙齿劈裂或者牙髓炎造成的牙疼,这种情况下,如果需要拔除,则可以直接拔牙,因为周围的黏膜并没有其他炎症。但是如果牙疼是由于牙冠周围的冠周炎、牙龈牙周发炎所造成,这种情况下是拔牙的禁忌症,不能够拔除,所以牙疼是否能够拔牙,首先要判断造成牙疼的原因,再做不同的处理。
智齿牙龈肿痛能拔牙
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
智齿牙龈肿痛不能够拔牙,牙龈周围肿痛、牙齿疼痛或者有炎症,这种情况下是拔牙的禁忌症,因为如果在牙龈肿痛时拔牙,由于颌面部的组织比较疏松,炎症可能会通过拔牙的间隙而扩散到颌面部的间隙中,造成进一步的间隙感染,严重者有可能会危及生命。因此,在急性炎症期不建议拔除任何牙齿,以免导致不必要的后果。
拔牙后发烧有危险吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
大多数患者拔牙以后的发烧是没有危险的。由于拔牙以后局部产生轻微的炎症,大约需要两到三天以后就可以消退。如果患者出现持续的发烧或者在拔牙的过程中,合并一些感染,这类发烧比较危险,建议及时到医院进行详细的诊治。首先对原发疾病进行控制,同时是遵医嘱服用一些消炎药等。
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