拔牙怎么辨别拔得好

来源:民福康

拔牙后可从创口情况、疼痛程度及恢复情况、影像学检查(必要时)来评估拔牙是否拔得好。创口无明显渗血且愈合良好;疼痛较轻且能较快缓解,能按时恢复正常饮食功能;复杂拔牙通过影像学检查显示彻底拔除无残留等,符合这些情况则说明拔牙较好。

一、拔牙创口情况

1.创口无明显渗血:拔牙后正常情况下创口会逐渐止血,若拔牙后短时间内创口没有大量渗血,说明拔牙过程中止血较为良好。一般在拔牙后咬棉球30-40分钟左右,创口初步止血,后续创口无明显渗血是拔得好的表现之一。对于儿童来说,由于儿童凝血功能相对成人可能有一定特点,但也应观察拔牙后创口渗血情况,若儿童拔牙后创口渗血在正常范围内,也提示拔牙情况较好。

2.创口愈合良好:拔牙后创口会逐渐愈合,正常的创口在1-2周左右开始初步愈合,1-3个月左右基本完全愈合。愈合过程中创口无感染、无明显红肿、无异常异味等情况。例如,创口周围牙龈无明显红肿热痛,没有化脓等感染迹象,表明拔牙创愈合顺利,说明拔牙操作较好。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其创口愈合相对缓慢,但也应在其基础疾病控制良好的情况下,创口能按正常规律愈合,若糖尿病患者拔牙后创口在血糖控制平稳的情况下顺利愈合,也说明拔牙操作较好。

二、疼痛程度及恢复情况

1.疼痛较轻:拔牙后一般会有一定程度的疼痛,但疼痛应在可耐受范围内,且逐渐减轻。通常拔牙后1-2天内疼痛较为明显,之后疼痛逐渐缓解。如果拔牙后疼痛很快得到缓解,没有出现剧烈疼痛且持续不缓解的情况,说明拔牙过程对周围组织损伤较小,是拔得好的体现。对于老年人,由于老年人痛觉敏感度可能有变化,但其拔牙后疼痛若在合理范围内且能较好恢复,也提示拔牙较好。对于儿童,儿童拔牙后的疼痛也应在可耐受范围,且能正常恢复,若儿童拔牙后哭闹等情况不严重,疼痛能较快缓解,也说明拔牙操作较好。

2.恢复正常饮食功能:拔牙后经过一段时间恢复,能正常进行饮食,不影响正常的咀嚼等功能。一般拔牙后2-3天左右可以逐渐恢复软食,1周左右基本可以恢复正常饮食。如果拔牙后能按时恢复正常饮食,没有因为拔牙导致长时间无法正常进食,说明拔牙对口腔功能影响较小,拔牙情况较好。例如,拔牙后患者能正常咀嚼食物,没有因为拔牙创口疼痛等原因只能吃流食等情况,表明拔牙操作较好。对于有特殊生活方式的人群,如运动员等需要较高咀嚼功能恢复的人群,若拔牙后能较快恢复正常咀嚼功能,也说明拔牙效果良好。

三、影像学检查评估(如有必要)

1.X线等影像学检查显示拔牙彻底:对于一些复杂拔牙,如阻生齿拔除等,术后可以通过X线等影像学检查来评估拔牙情况。如果影像学检查显示拔牙窝内无残留牙根、无明显骨碎片等残留,说明拔牙较为彻底,是拔得好的重要指标。例如,阻生齿拔除后,X线片显示拔牙窝内牙根完全拔除,周围骨组织无明显损伤残留等情况,表明拔牙操作成功,拔得较好。对于不同年龄的患者,如儿童的复杂牙拔除,术后影像学检查也很重要,通过检查确保拔牙彻底,避免残留牙根等情况影响创口愈合和后续口腔健康。

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拔牙后三天凝血块掉了正常吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后3天经血凝块掉了肯定是不正常的,如果说这个时候掉了,就要看一下是不是有感染的形成,此外要看一下有没有疼痛,如果说拔牙窝里面目前是空虚的,而且疼痛比较剧烈的,这种情况要考虑是干槽症,一定要及时的就诊处理。因为正常情况,这个时候应当已经从血凝块变成了肉芽组织,伤口也开始慢慢的愈合,疼痛也是在逐渐好
拔牙后的凝血块特别大?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
需要及时去医院进行处理,不然会造成出血现象,经过凝血块去掉之后,形成合适大小凝块,然后用棉球咬在局部,在当天防止刷牙漱口以及吐口水。凝血块比较大,一般会高出拔牙窝,会表现出舌头不断碰触造成出血现象,不过在晚上的时候出血过多可能会造成窒息。还需要经过抗感染药物进行治疗。
怎么自己拔牙呢?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
智齿拔牙呢,首先不提倡你自己去吧,应当到正规的医院找口腔科医生去给你把智齿拔掉。你自己拔牙的话很容易造成感染。正规医院的器材是经过消毒处理的,会在无菌条件下给你把智齿拔掉。拔掉智齿以后可能还需要服用一些消炎药。因此建议你到正规医院进行诊治。
例假期间可以补牙拔牙齿吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性如果月经来潮,那么是不提倡进行补牙,拔牙的。因为在拔牙的过程中可能会出血。女性在月经期凝血功能会下降,因此在月经期拔牙很容易造成出血。并且在月经期抵抗力是比较低的,口腔内有很多细菌,在经期拔牙时会增加感染的风险,很易造成败血症和发热。
拔牙后用什么漱口水?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后可以使用有消炎作用的漱口水漱口,如可以使用替硝唑漱口水。但拔牙后不可以立即漱口,一般拔牙24小时候后才可以刷牙漱口。但漱口的时候一定不要用力过度,避免破坏掉血凝块。此外拔牙后使用具有消炎功能的漱口水漱口还可以有效灭杀口腔内的细菌,避免拔牙创感染,有利于促进伤口的愈合。在使用漱口水漱口的同时,建
坏牙疼的时候能拔牙吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛发作后,大多数情况都是可以保守治疗的。若是残根或残冠的牙齿造成的疼痛,那就只能选择消炎后拔除了。但是,如果牙疼的特别厉害的话,也是不提倡立即拔除的,因为牙疼时一般都有局部炎症,一旦拔除,很容易造成炎症的扩散。且如果有局部肿胀,建议先消肿后再进行拔牙。
女性拔牙后多久可以同房?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性拔牙以后和同房没有什么关系,不过由于拔牙后体质虚弱,有可能造成出血等表现,最好是拔牙一周后再进行性生活,性生活时动作应轻柔,而且时间不要过长,避免造成劳累,拔牙以后要吃一些比较软烂的食物,不可以食用过硬或者是过热过冷的食物,一开始也不要用患侧进食,可以暂时使用健侧。
甲亢可以拔牙吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢可以拔牙。但是甲亢病人若需拔牙,应先应用抗甲状腺药物控制甲亢。因为甲亢若得不到有效控制,拔牙造成的疼痛等刺激可能诱发甲亢危象。甲亢危象是甲亢病人发生的极为严重的情况,可造成高热、心率增快,严重者可造成谵妄、昏迷,甚至危及生命。
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
生理期能不能拔牙
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
当女性处于生理期时,一般是不建议进行拔牙及其他有创治疗的。由于在月经期间,身体抵抗能力比较弱,凝血功能也比较差,拔牙可能会引起较多的出血,并且不容易止住。因此,建议患者在生理期结束三天后,再到医院进行拔牙以及其他的有创治疗。
拔牙后血凝块什么样子
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔牙后的血凝块一般呈暗红色、胶冻状,通常会填满整个拔牙窝。如果拔牙窝空虚,里面有腐败坏死性物质,并伴有疼痛,很有可能是出现了干槽症。如果出现干槽症,需要到医院口腔科去做冲洗,去除掉腐败坏死性物质。严重者还需要局麻下将这些炎性物质刮除,让新鲜血液重新充满牙槽窝,这样拔牙窝才能正常愈合。
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