冬季引发咳嗽的因素众多，包括冷空气刺激使呼吸道黏膜防御功能下降，室内空气干燥致黏膜干燥脆弱、过敏原积聚引发过敏反应，感冒、慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病发作，生活方式改变如户外活动减少、饮水少、饮食结构变化，以及不同体质人群易感性差异等。
一、冷空气刺激因素
冬天外界气温较低，当人体吸入冷空气时，呼吸道黏膜会受到刺激。冷空气会使呼吸道黏膜血管收缩，导致局部血液循环减少，黏膜的防御功能下降。例如，研究发现，寒冷空气可引起气道上皮细胞的应激反应，释放炎症介质，从而引发咳嗽。对于儿童来说，由于其呼吸道黏膜相对娇嫩，更容易受到冷空气的刺激而出现咳嗽；老年人呼吸道功能衰退，对冷空气的适应能力也较差，也较易因冷空气刺激引发咳嗽。
二、室内环境因素
1.空气干燥：冬季室内通常会使用暖气、空调等取暖设备，这会使室内空气湿度降低。空气过于干燥会导致呼吸道黏膜水分流失，变得干燥脆弱，容易受到刺激引发咳嗽。比如，当室内相对湿度低于40%时，呼吸道黏膜的纤毛运动就会受到影响，痰液不易排出，从而刺激咳嗽感受器引起咳嗽。
2.过敏原积聚：冬季门窗紧闭，室内通风较差，一些过敏原如尘螨、花粉（部分花粉在冬季虽少，但仍可能存在）等容易积聚。对于过敏体质的人来说，接触这些过敏原后会引发呼吸道的过敏反应，出现咳嗽症状。例如，尘螨过敏者在冬季室内尘螨浓度较高的环境中，很可能因吸入尘螨排泄物等过敏原而导致咳嗽发作。
三、呼吸道疾病因素
1.感冒：冬季是感冒的高发季节，感冒多由病毒感染引起，主要累及上呼吸道。病毒感染会导致呼吸道黏膜炎症，刺激咳嗽感受器，引发咳嗽。感冒引起的咳嗽一般会伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，在冬季更容易患感冒并出现咳嗽症状；老年人感冒后咳嗽恢复相对较慢，且容易引发下呼吸道感染等并发症。
2.慢性支气管炎：本身患有慢性支气管炎的患者，在冬季病情容易复发或加重。慢性支气管炎的病理基础是气道的慢性非特异性炎症，冬季寒冷刺激会导致气道炎症加重，黏液分泌增多，气道狭窄，从而引起咳嗽、咳痰等症状。而且慢性支气管炎患者的气道对寒冷空气更为敏感，冬季稍有受凉就可能诱发咳嗽发作。
3.哮喘：部分哮喘患者的症状在冬季会加重。哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，冬季的冷空气、干燥空气以及可能存在的过敏原等因素都可能诱发哮喘发作，导致气道痉挛、狭窄，引起咳嗽、喘息等症状。儿童哮喘患者在冬季需要特别注意保暖和避免接触过敏原，以减少咳嗽等症状的发作。
四、其他因素
1.生活方式改变：冬季人们户外活动减少，饮食结构可能也会发生变化，比如摄入更多辛辣、油腻食物等，这些都可能对呼吸道产生一定刺激，间接引发咳嗽。另外，冬季人们可能会因寒冷而减少饮水，导致呼吸道黏膜干燥，增加咳嗽的发生风险。
2.体质差异：不同体质的人在冬季咳嗽的易感性不同。例如，阳虚体质的人相对更怕冷，冬季更容易因寒邪入侵而出现呼吸道相关症状引发咳嗽；阴虚体质的人本身阴液不足，冬季干燥的环境更易耗伤阴液，导致肺阴亏虚，肺失润降，引发咳嗽。
