急性中耳炎治疗中发烧由感染致炎症反应引发体温调节中枢紊乱所致，不同年龄段患者发烧表现有别。处理分非药物干预（物理降温、保持合适环境）和药物干预（体温≥38.5℃且不适时谨慎选药），儿童易高热惊厥需密切监测体温等，成年人要注意休息、遵医嘱治疗，治疗中需密切监测体温及耳部症状变化，发烧久不缓解或症状加重要及时就医。
一、急性中耳炎治疗中发烧的原因
急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，炎症反应会导致身体发热。当病原体侵入中耳，引发中耳黏膜的炎症，机体的免疫系统被激活，释放炎性介质，从而引起体温调节中枢紊乱，出现发烧症状。不同年龄段的患者，由于免疫系统发育程度不同，发烧的表现和原因可能略有差异。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，对感染的反应可能更强烈，更容易出现较高的体温；而成年人免疫系统相对完善，但也可能因感染程度较重出现发烧。
二、急性中耳炎治疗中发烧的处理原则
1.非药物干预为主
物理降温：对于体温不是特别高（一般体温＜38.5℃）的患者，可采用物理降温方法。例如，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度适中，水温不宜过冷或过热。
保持合适环境：维持室内温度在22~25℃左右，湿度在50%~60%，让患者处于舒适的环境中，有助于身体散热。
2.药物干预的考量
当体温≥38.5℃且患者出现明显不适时，可考虑使用药物退热，但需谨慎选择。对于儿童，要避免使用不适合的退热药物。一般可选用对乙酰氨基酚等药物，但要严格遵循年龄相关的使用规定，因为低龄儿童的肝肾功能尚未发育完善，不恰当用药可能会对其造成损害。
三、不同人群急性中耳炎治疗中发烧的特点及注意事项
1.儿童患者
发烧特点：儿童急性中耳炎发烧时，体温波动可能较大，且更容易出现高热惊厥。这是因为儿童的神经系统发育尚未成熟，高热时容易导致神经元异常放电。
注意事项：家长要密切监测儿童体温变化，一旦体温超过38℃，就可开始采取物理降温措施。同时，要注意观察儿童的精神状态、有无抽搐等情况。如果儿童出现精神萎靡、反复抽搐等症状，应立即就医。此外，儿童用药需严格按照体重等指标精准计算，避免错误用药。
2.成年患者
发烧特点：成年人急性中耳炎发烧时，体温相对儿童可能更趋于稳定，但也可能因个体差异有所不同。一般全身症状相对儿童可能较轻，但也需重视。
注意事项：成年人在发烧时要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体恢复。同时，要遵循医嘱进行抗感染等治疗，按时复诊，观察病情变化。如果发烧持续不退或伴有其他严重症状，如剧烈耳痛、听力明显下降等，要及时就医调整治疗方案。
四、急性中耳炎治疗中发烧的病情监测
无论是儿童还是成年人，在治疗急性中耳炎发烧过程中都要密切监测体温变化，一般每隔1~2小时测量一次体温。同时，要观察耳部症状的变化，如耳痛是否缓解、听力是否有改善等。如果发烧持续时间超过3天仍未缓解，或者体温反复升高，耳部症状加重，都提示可能存在感染未得到有效控制等情况，需要进一步检查和调整治疗。
