牙源性鼻窦炎有局部和全身症状及其他相关表现，局部有鼻塞、流涕、嗅觉减退、牙痛，全身有发热、头痛，还可能有面部肿胀、眼部症状，不同年龄段患者表现有差异，儿童因自身特点表现可能更特殊需关注。
一、局部症状
1.鼻部症状
鼻塞：患侧鼻腔可出现持续性鼻塞，这是因为鼻窦炎症导致鼻腔黏膜肿胀，阻碍了空气的流通。例如，上颌窦源性鼻窦炎时，上颌窦开口附近的鼻腔黏膜肿胀，引起鼻塞，这种鼻塞可能会影响患者的呼吸，尤其在夜间，可能导致患者睡眠质量下降。对于儿童来说，长期鼻塞可能会影响其面部发育和呼吸功能，因为儿童的鼻腔相对狭窄，鼻塞更容易引起通气障碍。
流涕：多为脓性涕，患侧流涕较多。如牙源性上颌窦炎时，鼻涕可为黄色或黄绿色脓性分泌物，这是由于鼻窦内的炎症反应导致黏膜分泌增多，且分泌物中含有大量的炎性细胞等成分。儿童的鼻腔黏膜较薄，分泌功能相对活跃，脓性涕可能更容易刺激鼻腔和咽喉部，引起咳嗽等症状。
嗅觉减退：炎症累及嗅区黏膜时可出现嗅觉减退或丧失。例如，牙源性筛窦炎可能影响到嗅神经周围的结构，导致嗅觉功能受到影响。对于年龄较小的儿童，其嗅觉功能尚未完全发育成熟，嗅觉减退可能不容易被及时发现，需要家长密切观察孩子对气味的反应等情况。
2.牙痛：牙源性鼻窦炎常伴有患侧上列牙齿的疼痛，这是因为鼻窦与牙齿的神经支配有部分重叠。比如上颌窦与上颌后牙的牙根关系密切，上颌窦发生炎症时，炎症刺激可通过神经反射引起牙齿疼痛。不同年龄段的患者牙痛表现可能有所不同，儿童可能无法准确表达牙痛与鼻窦炎的关系，容易被误诊为单纯的牙齿疾病，而成年人相对能更准确地描述疼痛的部位和性质。
二、全身症状
1.发热：部分患者可出现低热，一般体温在37.5-38℃左右，这是机体对炎症的一种免疫反应。但也有部分患者可能没有明显发热症状。对于儿童来说，由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟，发热时可能更容易出现体温波动较大的情况，而且儿童对发热的耐受程度与成年人不同，需要更加密切关注儿童的体温变化及精神状态等。
2.头痛：不同鼻窦源性的鼻窦炎头痛特点有所差异。上颌窦炎引起的头痛多为前额部及颞部疼痛，一般在晨起时较轻，午后加重；筛窦炎引起的头痛相对较为广泛，可位于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部；蝶窦炎引起的头痛多在颅底或眼球后疼痛，可放射至头顶和耳后。老年人由于身体机能下降，对头痛的耐受和感知可能与年轻人不同，头痛表现可能不典型，需要仔细鉴别。
三、其他相关表现
1.面部肿胀：严重的牙源性鼻窦炎可能导致患侧面部肿胀，尤其是上颌窦炎时，可出现面颊部肿胀。这是因为鼻窦周围的组织受到炎症波及，引起组织水肿。儿童的面部组织相对疏松，面部肿胀可能更为明显，而且肿胀可能会影响面部的外观和功能，需要及时就医处理。
2.眼部症状：少数情况下，牙源性鼻窦炎可引起眼部症状，如上睑肿胀、眼球运动受限等。这是由于鼻窦与眼眶相邻，炎症可蔓延至眼眶周围组织。对于儿童来说，眼部周围组织较为娇嫩，炎症波及眼部可能会对视力等造成潜在影响，需要特别警惕。例如，筛窦与眼眶关系密切，筛窦炎可能引起眼眶内炎症，导致眼部不适。
