脊柱炎早期有腰背部不适、外周关节受累表现，中晚期有脊柱病变（活动受限、畸形）及关节外表现（眼部、肺部症状等），其危害包括对运动系统的关节功能丧失、脊柱畸形致残，对全身健康的影响生活质量下降、增加其他疾病风险，特殊人群还受不同影响。
一、脊柱炎的常见症状
（一）早期症状
1.腰背部不适：多数患者早期会出现下腰背部疼痛，疼痛通常在夜间或休息时加重，活动后可缓解，但随着病情进展，活动后疼痛可能也难以缓解。这种疼痛具有隐匿性，可能持续数周甚至数月，容易被忽视。例如，一些年轻男性患者可能一开始只是觉得早上起床后腰背部发僵，活动一会儿后有所缓解，但没有重视，随着病情发展，症状逐渐加重。
2.外周关节受累表现：部分患者会出现外周关节疼痛，以髋关节、膝关节等大关节常见。表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。比如髋关节受累时，患者可能会出现行走困难，上下楼梯时髋部疼痛加剧。
（二）中晚期症状
1.脊柱病变表现
脊柱活动受限：随着脊柱炎病情进展，脊柱的活动度会逐渐下降。患者可能发现自己弯腰、转身、仰头等动作变得困难。例如，不能像正常人一样触摸自己的脚趾，转身时需要整个身体转动。
脊柱畸形：严重时可出现脊柱畸形，如驼背、侧弯等。这是因为脊柱的椎体间炎症破坏，导致椎体粘连、融合，进而引起脊柱形态改变。驼背畸形会影响患者的心肺功能，因为胸廓活动受限，导致肺活量下降，影响呼吸功能。
2.关节外表现
眼部症状：约25%的脊柱炎患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等。表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等。如果不及时治疗，可能会导致视力下降。
肺部病变：少数患者会出现肺部受累，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等，严重时可出现肺间质纤维化等病变，影响肺部的气体交换功能。
二、脊柱炎的危害
（一）对运动系统的影响
1.关节功能丧失：脊柱炎会逐渐破坏关节结构，导致关节功能严重受损。例如髋关节受累严重时，患者可能完全丧失行走能力，生活不能自理。这不仅影响患者的日常活动，还会给家庭和社会带来沉重的负担。
2.脊柱畸形致残：严重的脊柱畸形会使患者身体外观改变，同时影响脊柱的正常生理功能。比如驼背畸形会导致患者重心改变，容易发生跌倒等意外，而且会影响胸廓的正常形态，进一步影响呼吸循环功能，长期下去可能导致心肺功能衰竭。
（二）对全身健康的影响
1.影响生活质量：患者由于疼痛、关节活动受限、畸形等问题，生活质量大幅下降。无法进行正常的工作、学习和社交活动，长期的病痛还会给患者带来心理上的压力，导致焦虑、抑郁等心理问题。
2.增加其他疾病风险：脊柱炎患者由于免疫系统等方面的异常，可能增加其他疾病的发生风险。例如，眼部病变如果反复发作，可能导致永久性视力损害；肺部病变会影响呼吸功能，增加肺部感染等并发症的发生几率。对于特殊人群，如儿童脊柱炎患者，还会影响其生长发育。儿童处于生长发育阶段，脊柱炎导致的脊柱畸形等问题可能会影响身高和身体的正常发育，进而影响其未来的生活和工作。女性脊柱炎患者在妊娠期间，病情可能会有变化，需要特别关注，因为妊娠可能会对脊柱的负荷等产生影响，进而影响病情的发展。
