假痛风性关节炎有关节症状和全身症状,急性发作时突发剧烈疼痛、关节肿胀、活动受限;慢性期有关节畸形、疼痛反复发作、功能减退;全身症状有低-中度发热、全身乏力。
一、关节症状
1.急性发作表现
突发疼痛:多为突然发生的关节剧烈疼痛,可在数小时内达到疼痛高峰,常见于膝关节等大关节,年龄较大的人群相对更易在急性发作时出现明显疼痛,可能与关节软骨退变等因素有关,随着年龄增长,关节软骨本身的弹性和缓冲能力下降,在受到晶体沉积等刺激时更容易引发强烈疼痛反应。疼痛程度较为剧烈,患者往往难以忍受,影响日常活动。
关节肿胀:受累关节迅速出现肿胀,局部皮肤温度可能升高,这是因为炎症反应导致关节内液体渗出增加以及周围组织充血水肿。例如膝关节受累时,可观察到膝关节明显肿胀,皮肤发亮。不同年龄人群肿胀表现可能相似,但儿童患者由于关节相对较嫩,肿胀可能更易被察觉,但相对较少发生假痛风性关节炎。
关节活动受限:由于疼痛和肿胀,关节活动范围明显减小,患者难以完成正常的关节屈伸等动作,如髋关节受累时,患者可能无法正常行走、下蹲等,生活自理受到较大影响,这种活动受限会随着病情的发展而逐渐加重,如果不及时干预,会进一步影响关节功能。
2.慢性期表现
关节畸形:长期反复发作的假痛风性关节炎可能导致关节畸形,常见于手指关节、膝关节等部位,年龄较大且病程较长的患者更容易出现关节畸形,因为长期的炎症刺激会破坏关节的正常结构和软骨、骨质等组织,导致关节逐渐变形,影响外观和功能。例如手指关节可能出现屈曲畸形等,膝关节可能出现内翻或外翻畸形等。
关节疼痛反复发作:在慢性期,关节仍会有疼痛发作,不过疼痛程度可能相对急性期有所减轻,但会反复出现,影响患者的生活质量,尤其是那些有长期不良生活方式,如过度劳累、关节过度使用等情况的患者,疼痛发作可能更为频繁,因为不良生活方式会持续对关节造成刺激,加重关节的损伤和炎症状态。
关节功能减退:慢性期患者的关节功能会逐渐减退,表现为日常活动能力下降,如上下楼梯困难、提重物受限等,对于老年人来说,这种关节功能减退会严重影响其独立生活能力,需要家人的照顾,而对于年轻患者,如果有长期从事重体力劳动等情况,也会明显影响其工作和生活。
二、全身症状
1.发热
低-中度发热:部分患者在急性发作时可能出现低-中度发热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,这是机体对关节局部炎症反应的一种全身性表现。不同年龄人群发热表现可能略有差异,儿童患者发热时可能相对更敏感,体温波动可能相对较快,但假痛风性关节炎引起的儿童发热相对较少见。发热持续时间一般与关节炎症的控制情况有关,如果关节炎症能够得到及时控制,发热也会随之消退,如果炎症持续存在,发热可能会反复出现。
2.乏力
全身乏力感:患者会感到全身乏力,没有精神,这种乏力感可能在疾病发作期较为明显,影响患者的日常活动和精神状态。年龄较大的患者由于本身身体机能相对下降,加上疾病的消耗,乏力感可能更为突出,而生活方式不健康,如长期缺乏运动、营养不良等的患者,乏力感可能会加重,因为这些因素会进一步削弱身体的整体机能,使得患者在患病时更容易出现全身乏力的表现。



