宝宝输尿管扩张保守治疗预后因病因不同而异，生理性及轻微梗阻性扩张有一定痊愈可能，严重梗阻性扩张单纯保守治疗痊愈可能性小；保守治疗需通过超声等监测，关注不同性别婴儿细节，婴儿保守治疗要注意防感染、保证营养及定期复查，需综合多因素判断保守治疗能否痊愈并严格遵医监测护理。
一、不同原因导致的输尿管扩张保守治疗预后不同
1.生理性输尿管扩张
对于部分新生儿由于生理发育特点出现的轻度输尿管扩张，若不存在梗阻等异常情况，保守治疗有痊愈可能。例如一些婴儿在生长发育过程中，输尿管的轻度扩张可能会随着身体的发育逐渐恢复正常。这是因为婴儿的泌尿系统还在不断完善过程中，生理结构的适应性变化可能使扩张情况改善。
一般来说，这种情况多见于无其他病理性因素伴随的单纯生理性输尿管扩张，通过定期监测超声等检查，观察扩张情况的变化。在监测过程中，要关注婴儿的一般状况，如排尿是否正常、有无发热等感染表现。
2.轻微梗阻性输尿管扩张
如果是由于轻微的尿路梗阻因素导致的输尿管扩张，如轻微的输尿管瓣膜、狭窄等情况较轻时，保守治疗有一定痊愈几率。例如一些婴儿的输尿管狭窄程度很轻，通过保守观察，部分可能随着尿路的发育，狭窄情况得到缓解，输尿管扩张逐渐消退。但需要密切随访，定期进行超声、排尿性膀胱尿道造影等检查来评估病情变化。
此过程中要注意婴儿的卫生护理，避免泌尿系统感染，因为感染可能加重输尿管扩张的病情。要保持婴儿会阴部清洁，及时更换尿布等。
3.较严重梗阻性输尿管扩张
当输尿管扩张是由于较严重的梗阻，如严重的输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等情况时，单纯保守治疗痊愈的可能性较小。这类情况往往需要进一步的干预措施，如手术治疗等。因为严重的梗阻会影响尿液的正常引流，长期可能导致肾脏功能受损等不良后果，保守治疗难以解决根本的梗阻问题。
在面对这种情况时，要密切关注婴儿的肾脏功能变化，通过检查肾功能指标（如血肌酐、尿素氮等）以及肾脏超声观察肾脏形态等。同时，要注意婴儿的营养状况，保证婴儿能够良好生长发育，为后续可能的治疗做好准备。
二、保守治疗的监测要点及特殊人群（婴儿）的注意事项
1.监测要点
超声检查是监测宝宝输尿管扩张保守治疗的重要手段。通过定期超声检查，可以观察输尿管扩张的程度变化、肾脏的形态和结构变化等。一般建议每隔一定时间（如1-3个月）进行一次超声复查，以便及时了解病情进展。
对于女婴和男婴在监测时略有不同，女婴要特别注意会阴部卫生，防止泌尿系统逆行感染；男婴要注意包皮等部位的清洁。同时，要观察宝宝的排尿情况，如排尿的频率、尿线粗细等，若出现排尿困难等异常情况要及时就医。
2.特殊人群（婴儿）注意事项
婴儿身体较为脆弱，在保守治疗过程中要注意避免感染。要保持室内空气流通，减少与感染患者的接触。喂养方面要保证营养均衡，以支持婴儿的生长发育和身体抵抗力。另外，要按照医生的要求定期带婴儿进行复查，不能擅自中断监测，因为婴儿的病情可能会在短时间内发生变化，及时的监测有助于准确评估保守治疗的效果。
总之，宝宝输尿管扩张保守治疗能否痊愈需根据具体的病因、扩张程度等多方面因素综合判断，在保守治疗过程中要严格按照医生要求进行监测和护理。
