男性睾丸下面阴茎疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括外力撞击和性生活损伤；感染因素有尿道炎、附睾炎、前列腺炎；结石因素有尿道结石；其他因素包含阴茎硬结症、精索静脉曲张，不同因素对应不同人群及症状表现，如外力撞击致受伤局部肿胀淤血，性生活损伤因动作粗暴剧烈引发，尿道炎伴尿频尿急等，附睾炎附睾肿胀疼痛等。
一、外伤因素
（一）外力撞击
男性的生殖器官相对较为脆弱，若下腹部、会阴部等部位受到外力撞击，比如运动时意外碰撞、受到外力击打等，可能导致睾丸下面的阴茎疼痛。这种情况下，受伤局部可能会出现肿胀、淤血等表现，不同年龄、性别的人群都可能发生，而有剧烈运动或易发生碰撞场景的人群风险相对更高。例如，在足球运动中，球员可能因身体对抗导致会阴部受伤，出现阴茎周围疼痛。
（二）性生活损伤
性生活过程中，如果动作过于粗暴、剧烈，可能造成阴茎的损伤，进而牵扯到睾丸下面出现疼痛。不同年龄段有性生活的人群都可能出现这种情况，年轻性活跃人群发生概率相对较高。比如过于激烈的性交姿势或用力不当等都可能引发此类损伤。
二、感染因素
（一）尿道炎
尿道受到细菌、支原体、衣原体等病原体感染引发尿道炎时，炎症可能蔓延或刺激周围组织，导致睾丸下面的阴茎疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状。各年龄段都可能发生，不注意个人卫生、有不洁性行为等情况会增加感染风险，尤其性生活活跃的人群易患。例如，不洁性生活后可能感染淋病奈瑟菌等引发尿道炎，出现相关疼痛症状。
（二）附睾炎
附睾发生炎症时，炎症可能波及周围组织，包括阴茎下方区域，导致疼痛，同时附睾部位可能有肿胀、疼痛，可伴有发热等全身症状。各年龄段均可发病，青少年相对更易患附睾炎，机体抵抗力下降、尿道逆行感染等是常见诱因。比如大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染附睾引发附睾炎，出现阴茎下方疼痛等表现。
（三）前列腺炎
前列腺发生炎症时，炎症刺激可能放射到阴茎下方，引起疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀等症状。各年龄段男性都可能患病，久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式因素易诱发，中老年男性相对更需关注前列腺健康状况。例如，长期久坐的办公族因前列腺局部血液循环不畅等易患前列腺炎，出现阴茎下方牵涉痛。
三、结石因素
（一）尿道结石
尿道内存在结石时，结石可能刺激尿道黏膜，导致阴茎疼痛，尤其在排尿时疼痛可能加重，还可能出现排尿困难、血尿等症状。各年龄段均有发病可能，男性尿道狭窄、尿液潴留等情况易导致结石形成，中老年男性因尿道解剖结构变化等相对更易出现尿道结石相关问题。比如尿液中某些成分沉积形成尿道结石，刺激阴茎下方及尿道引发疼痛。
四、其他因素
（一）阴茎硬结症
阴茎海绵体白膜发生纤维化病变，形成硬结，可能导致阴茎勃起时疼痛，也可能牵涉到睾丸下面区域疼痛，同时阴茎可能出现弯曲畸形。多见于中老年男性，具体病因尚不十分明确，可能与创伤、遗传、炎症等多种因素相关。
（二）精索静脉曲张
精索内静脉回流受阻、瓣膜失效等导致精索静脉曲张，可能引起阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸下面的阴茎区域，尤其在长时间站立、行走后症状可能加重，多见于青壮年男性，左侧发病较为常见，与精索静脉解剖特点等因素有关。
