糖尿病前期受多种因素影响，遗传易感性是重要基础，家族有糖尿病患者时风险增加；肥胖尤其是中心性肥胖会因释放炎症和脂肪因子致胰岛素抵抗从而增加风险；长期缺乏体力活动会使能量消耗减少、代谢功能受影响易引发；年龄增长会因生理功能衰退等致发病风险增加；一些疾病如多囊卵巢综合征及长期服用某些药物也可能导致。
肥胖与超重
肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积过多）是糖尿病前期的重要危险因素。体内过多的脂肪，尤其是内脏脂肪，会释放出一些炎症因子和脂肪因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、瘦素、抵抗素等，这些物质会干扰胰岛素的正常作用，导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使得机体需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，但久而久之胰腺的胰岛β细胞功能可能会逐渐受损，从而引发糖尿病前期。一般来说，体重指数（BMI）≥24kg/m2的人群患糖尿病前期的风险明显高于BMI正常（18.5-23.9kg/m2）的人群。在生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式容易导致体重增加，进而增加糖尿病前期的发病风险。对于肥胖或超重的人群，无论男女，都需要通过合理控制饮食（减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入）和增加运动量来减轻体重，改善胰岛素抵抗状况，降低糖尿病前期的发生风险。
缺乏体力活动
长期缺乏体力活动是糖尿病前期的一个重要诱因。体力活动不足会导致机体的能量消耗减少，多余的能量以脂肪形式储存起来，容易引发肥胖，进而造成胰岛素抵抗。同时，缺乏运动还会影响机体的代谢功能，使得葡萄糖的利用效率降低。例如，经常久坐的人群，如长时间从事办公室工作、驾驶等职业的人，相比经常进行体力活动的人群，患糖尿病前期的风险更高。不同年龄阶段的人群如果缺乏体力活动，都可能增加糖尿病前期的发病几率。对于儿童青少年来说，长期缺乏体育锻炼会影响其正常的生长发育和代谢功能调节；对于成年人尤其是中老年人群，缺乏体力活动会使身体的代谢能力下降，更容易出现血糖调节异常。因此，保持适量的体力活动对于预防糖尿病前期非常重要，各年龄阶段的人群都应该根据自身情况选择适合的运动方式和运动量，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）。
年龄因素
随着年龄的增长，糖尿病前期的发病风险逐渐增加。一般来说，中老年人患糖尿病前期的概率高于年轻人。这是因为随着年龄的增加，人体的各项生理功能逐渐衰退尤其是胰岛β细胞功能会逐渐下降，同时身体的代谢率降低，肌肉量减少等因素都会影响血糖的调节能力。例如，老年人的胰岛素分泌相对不足，且对胰岛素的敏感性也会降低，使得血糖更难维持在正常水平，从而更容易出现糖尿病前期的情况。不同年龄段的人群在糖尿病前期的发病机制上可能存在一定差异，但总体趋势是年龄越大，患糖尿病前期的风险越高。对于老年人，需要更加密切关注自己的血糖变化，定期进行血糖检测，同时注重保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以延缓糖尿病前期向糖尿病的进展。
其他因素
一些疾病状态也可能导致糖尿病前期的发生，如多囊卵巢综合征（PCOS），患有PCOS的女性往往存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，容易发展为糖尿病前期。此外，长期服用某些药物也可能影响血糖代谢从而增加糖尿病前期的风险，例如一些糖皮质激素类药物，长期使用可能会干扰体内的糖代谢过程，导致血糖升高，进而引发糖尿病前期。对于患有相关基础疾病或正在服用可能影响血糖药物的人群，需要密切监测血糖，及时发现血糖异常情况并采取相应的措施进行干预。
