小儿鼻炎睡觉打鼾怎么办

来源:民福康

小儿鼻炎致睡觉打鼾,原因是鼻腔黏膜肿胀、分泌物多致气道狭窄,常见过敏性和感染性鼻炎。非药物干预有保持鼻腔清洁(生理盐水洗鼻、湿化空气)、调整睡眠姿势;过敏性鼻炎要避免接触过敏原,轻时非药物为主,重遵医嘱用药;感染性鼻炎病毒感染多对症支持,细菌感染用抗生素;若打鼾持续不缓解等需及时就医,医生评估后处理,要综合多措施保障小儿健康。

一、明确小儿鼻炎睡觉打鼾的原因

小儿鼻炎时,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,会引起鼻腔气道狭窄,从而导致睡觉打鼾。常见的小儿鼻炎包括过敏性鼻炎和感染性鼻炎等,不同类型鼻炎的诱因不同,如过敏性鼻炎多与接触过敏原(如花粉、尘螨等)有关,感染性鼻炎常由病毒或细菌感染引发。

二、非药物干预措施

(一)保持鼻腔清洁

1.生理盐水洗鼻:年龄较大能配合的儿童可使用生理盐水鼻喷剂或洗鼻器清洗鼻腔。生理盐水能减轻鼻腔黏膜水肿,清除分泌物,改善鼻腔通气。一般每天可进行1-2次洗鼻操作,操作时需注意姿势,避免水流进入中耳。对于年龄较小的婴儿,可使用生理盐水滴鼻,每次每侧鼻腔1-2滴,然后轻轻按压鼻翼,帮助分泌物排出。

2.湿化空气:使用加湿器增加室内空气湿度,保持在40%-60%为宜。干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状,而适宜湿度的空气可缓解鼻腔不适,减轻打鼾情况。但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。

(二)调整睡眠姿势

尝试让小儿采取侧卧位睡眠,侧卧位可减少舌根后坠,缓解气道阻塞,从而减轻打鼾症状。家长可在小儿背后放置一个小枕头等辅助物品,帮助保持侧卧位姿势,但要注意确保小儿睡眠安全,避免枕头等物品引起窒息风险。

三、针对鼻炎的治疗及对打鼾的影响

(一)过敏性鼻炎的处理

1.避免接触过敏原:如明确小儿对花粉过敏,在花粉季节尽量减少外出,尤其是清晨和傍晚花粉浓度高的时段;室内关闭门窗,使用空气净化器过滤空气中的花粉等过敏原。对于尘螨过敏的小儿,要保持卧室清洁,勤洗床单、被罩,使用防螨床品等。

2.药物治疗(谨慎选择):如果过敏性鼻炎症状较重,可在医生指导下使用安全性较高的鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上儿童可使用)等药物,但需严格遵循医嘱,关注药物可能的副作用。一般先以非药物干预为主,当非药物干预效果不佳时再考虑合理用药。

(二)感染性鼻炎的处理

1.病毒感染性鼻炎:多为自限性疾病,主要以对症支持治疗为主。如小儿有发热等症状,可通过适当多饮水、保持室内通风等方式缓解,一般不需要使用抗病毒药物(除非有特殊病毒感染且有明确的抗病毒治疗指征)。随着病毒感染的恢复,鼻炎症状减轻,打鼾情况也会有所改善。

2.细菌感染性鼻炎:若明确有细菌感染,可在医生指导下使用抗生素,但要避免滥用。使用抗生素时需严格按照医生要求,确保疗程足够,以彻底清除细菌感染,缓解鼻炎症状,进而减轻打鼾。

四、就医评估及特殊情况处理

如果小儿鼻炎睡觉打鼾情况持续不缓解,或伴有呼吸暂停、白天精神萎靡、学习注意力不集中等情况,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查等,评估鼻腔情况及是否存在腺样体肥大等其他导致打鼾的因素。如果存在腺样体肥大严重影响通气等情况,可能需要考虑手术治疗等进一步干预措施。对于小儿来说,手术需谨慎评估,优先考虑保守治疗无效等情况时才会考虑。同时,在就医过程中要向医生详细描述小儿的症状表现、发病过程等相关信息,以便医生准确诊断和制定治疗方案。

总之,小儿鼻炎睡觉打鼾需要综合采取非药物干预、针对鼻炎本身的治疗等多方面措施,同时密切关注病情变化,必要时及时就医,以保障小儿的呼吸通畅和健康成长。

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小儿过敏性鼻炎咋办
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对于小儿过敏性鼻炎,首先需要避免已知的过敏性东西,比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次,患者可以使用一些药物,如口服抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等,或者也可以鼻喷一些药物,例如可以喷抗抗组胺类的药物,也可以鼻喷激素类的药物等。
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小儿鼻炎症状主要是会出现间歇性的鼻塞,一般在白天天气热,运动时鼻塞减轻。然后夜间或者寒冷的时候鼻塞会加重,还会出现交替性的鼻塞。比如侧卧时,因为鼻塞的原因可能会出现嗅觉减退、头晕等症状。一般治疗主要是查明全身和局部的病因,然后再针对性的进行治疗。同时改善生活和工作的环境,锻炼身体,提高自身的免疫力。一般在局部治疗的话,主要是采用鼻类糖皮质
生理盐水能治疗鼻炎
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
生理盐水可以冲洗鼻腔。生理盐水有着保持鼻腔湿润、清理鼻腔分泌物和解决鼻腔干燥的效果,对鼻炎以及鼻窦炎治疗有着一定的辅助作用,但不是主要的治疗方法。如果鼻炎比较严重,应该选择正规抗炎治疗。如果鼻炎严重,建议及时到正规三甲医院就诊,以免加重病情。
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