2型糖尿病会引发多种并发症，包括心血管并发症如冠心病、脑血管疾病；肾脏并发症糖尿病肾病，早期有微量白蛋白尿，进展期有大量白蛋白尿等；眼部并发症糖尿病视网膜病变可致失明、白内障；神经并发症周围神经病变有感觉运动异常、自主神经病变累及多系统；足部并发症易致溃疡、感染、坏疽甚至截肢，严重威胁患者生命健康与生活质量。
一、心血管并发症
1.冠心病：2型糖尿病患者发生冠心病的风险显著升高。高血糖可损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积，加速动脉粥样硬化进程。研究表明，糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-3倍，可表现为心绞痛、心肌梗死等，严重威胁患者生命健康。对于有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者，需积极控制血糖、血脂、血压等指标来预防冠心病。
2.脑血管疾病：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。高血糖状态下，血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，易形成血栓导致缺血性卒中；同时，糖尿病引起的血管病变使脑血管壁脆弱，易发生破裂出血。2型糖尿病患者发生脑血管疾病的几率较正常人高，且预后往往较差，可能出现偏瘫、失语等后遗症，严重影响患者的生活质量。
二、肾脏并发症-糖尿病肾病
1.早期表现：初期可出现微量白蛋白尿，即尿中白蛋白排泄率在20-200μg/min之间。此时肾脏的结构和功能已有一定程度的改变，但患者可能无明显自觉症状，容易被忽视。需要通过定期检测尿白蛋白排泄率来早期发现糖尿病肾病。
2.进展期表现：随着病情进展，会出现大量白蛋白尿，尿蛋白定量大于0.5g/24h，患者可出现水肿、高血压等表现，肾功能逐渐减退，最终可发展为终末期肾病，需要透析或肾移植来维持生命。糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因之一，在2型糖尿病患者中的发生率较高。
三、眼部并发症
1.糖尿病视网膜病变：是导致成年人失明的主要原因之一。高血糖会损伤视网膜血管，引起视网膜微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成等病变。早期可能表现为视力模糊、眼前黑影等，随着病情进展可出现视力严重下降甚至失明。2型糖尿病患者应定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜病变并及时治疗，如激光治疗等。
2.白内障：糖尿病患者患白内障的几率高于非糖尿病患者。高血糖环境下，晶状体代谢紊乱，导致晶状体混浊形成白内障。糖尿病性白内障的发生与血糖控制不佳密切相关，血糖波动较大时更易促使白内障的形成和发展。
四、神经并发症
1.周围神经病变：是最常见的糖尿病神经并发症。主要表现为四肢末端对称性的感觉异常，如麻木、刺痛、灼热感等，也可出现感觉减退或消失。随着病情进展，可出现运动神经受累，表现为肌力减退、肌肉萎缩等。周围神经病变会影响患者的肢体感觉和运动功能，降低患者的生活自理能力，例如患者可能因感觉减退而不易察觉足部损伤，增加足部溃疡等风险。
2.自主神经病变：可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统。心血管系统受累可表现为静息时心动过速、直立性低血压等；消化系统受累可出现胃排空延迟、便秘或腹泻等；泌尿生殖系统受累可出现尿失禁、尿潴留、性功能障碍等。自主神经病变的发生会给患者带来多方面的不适，严重影响患者的生活质量，且病情往往较为隐匿，不易早期发现。
五、足部并发症
2型糖尿病患者由于周围神经病变导致足部感觉减退，以及下肢血管病变引起足部血供不足，容易发生足部溃疡、感染、坏疽等。足部溃疡若不及时处理，可逐渐加重，甚至需要截肢。例如，患者可能因鞋子不合适或足部微小损伤未及时处理，发展为难以愈合的溃疡，进而引发感染，严重时可能需要进行截肢手术来挽救生命，这对患者的身心健康和生活质量造成极大影响。
