活体供肾有一系列要求，年龄一般在18-65岁，整体健康无严重全身性疾病，肾脏解剖结构与功能正常、血液供应正常，心理状态良好且有良好社会支持，同时需遵循自愿等伦理法律原则，确保供肾者权益及手术合理开展。
一、一般健康状况要求
1.年龄方面
活体供肾者的年龄一般要求在18-65岁之间。这是因为在这个年龄段，人体的生理功能相对较为稳定，能够较好地耐受供肾手术以及术后的恢复过程。低于18岁的未成年人身体各器官发育尚未完全成熟，手术风险相对较高；而超过65岁的人群身体机能逐渐衰退，手术和术后并发症的发生风险会显著增加。
对于特殊年龄段的人群，如青少年供肾者，需要更加谨慎评估其身体发育情况以及长期健康影响。要考虑到其未来生长发育过程中可能出现的肾脏相关问题等。对于老年供肾者，需要全面评估心、肺、肝等重要脏器的功能，确保其能够承受手术带来的应激。
2.整体健康状态
供肾者必须身体健康，无严重的全身性疾病。例如，不能患有难以控制的高血压、糖尿病、冠心病等。高血压如果控制不佳，手术中可能出现血压波动，增加手术风险；糖尿病患者术后伤口愈合可能受到影响，容易发生感染等并发症。
要进行全面的体格检查，包括心肺功能检查（如胸部X线、心电图等）、肝肾功能检查等。心肺功能检查可以评估供肾者能否耐受手术过程中的麻醉和创伤；肝肾功能检查可以了解其基础的肝肾功能状态，因为肾脏移植后，供肾者自身的肝肾等器官也需要正常发挥功能来维持整体代谢。
二、肾脏相关要求
1.肾脏解剖结构与功能
供肾者的肾脏解剖结构必须正常，双侧肾脏大小、形态基本对称，无先天性肾脏畸形等情况。例如，不能存在孤立肾、马蹄肾等影响肾脏功能和手术操作的畸形。
肾功能要正常，血肌酐水平一般应在正常范围内（不同实验室正常范围略有差异，通常血肌酐男性约53-106μmol/L，女性约44-97μmol/L），肾小球滤过率（GFR）应≥80ml/(min·1.73m2)。良好的肾功能保证了供肾者自身能够维持正常的代谢，且移植后的肾脏能够有较好的功能预期。
对于有肾脏病史的人群，如既往有肾炎等病史，需要详细评估病史对肾脏当前功能的影响。如果既往肾炎处于稳定期，且肾功能正常，可能仍有成为供肾者的可能性，但需要更加严格地评估肾脏的病理情况等。
2.肾脏血液供应
供肾者的肾脏血液供应要正常，肾动脉、肾静脉无狭窄、栓塞等病变。可以通过肾血管超声、CT血管造影（CTA）等检查来明确肾脏血管情况。正常的血液供应是肾脏能够正常发挥功能的基础，血管病变会影响肾脏的灌注，进而影响移植肾的功能。
三、心理和社会因素要求
1.心理状态
供肾者需要有良好的心理状态，能够充分理解肾移植手术的相关风险、过程以及对自身健康的影响。要进行心理评估，确保其不是出于冲动等不良心理状态而选择供肾。因为肾移植手术对供肾者自身会有一定的健康影响，如术后可能出现腰部不适等情况，所以供肾者必须是在完全自愿、充分知情且心理能够承受相关后果的情况下才可以作为供肾者。
对于有心理障碍或精神疾病的人群，不能作为活体供肾者。因为这类人群可能无法正确理解手术的意义和后果，或者在术后可能出现心理问题，影响自身的康复和生活质量。
2.社会支持
供肾者需要有良好的社会支持系统。家庭能够在其术前术后给予生活上的照顾和心理上的支持，这对于供肾者的康复非常重要。例如，术后需要家人在饮食、休息等方面进行照顾。如果供肾者缺乏社会支持，可能会在术后面临更多的困难，影响其恢复。
四、伦理和法律要求
1.自愿原则
活体供肾必须是完全自愿的行为，不存在任何强迫、利诱等情况。供肾者有权自主决定是否进行供肾手术，相关的医疗人员和家属等都不能对其进行不当的干预或施加压力。
在法律层面，要确保供肾者的权益得到保障，签署相关的知情同意书等法律文件，明确供肾者的权利和义务以及手术的相关风险等内容。
