强直性脊柱炎患者可进行有氧运动（如游泳、慢跑）、伸展运动（如脊柱伸展、髋关节伸展）和力量训练（如核心肌群训练、上肢力量训练），各运动需注意适宜方式和强度，以改善病情、维持关节活动度和身体状态等。
一、有氧运动
1.游泳
对于强直性脊柱炎患者而言，游泳是非常适宜的有氧运动。水的浮力能减轻身体重量对关节的压力，使患者在运动时关节所受负荷减小，有利于关节活动。例如，有研究表明，长期坚持游泳训练的强直性脊柱炎患者，其脊柱和髋关节的活动度较不进行游泳运动的患者有明显改善。而且游泳能锻炼全身多部位肌肉，包括背部、颈部、肩部等与强直性脊柱炎相关的肌肉群，增强肌肉力量，有助于维持脊柱的稳定性。不同年龄段的患者均可进行游泳锻炼，但要注意水温适宜，避免因水温过低导致肌肉痉挛。对于有一定病史的患者，游泳时要根据自身身体状况选择合适的泳姿，如自由泳、仰泳等，避免过度劳累。
2.慢跑
慢跑也是一种不错的有氧运动选择。适当的慢跑可以促进血液循环，改善身体的代谢功能，对强直性脊柱炎患者的病情控制有一定帮助。不过，患者在进行慢跑时要注意控制运动强度和时间。一般来说，初始运动时间可从5-10分钟开始，逐渐增加至每次20-30分钟左右。慢跑时要选择平坦的路面，避免在不平整的地面上运动，以防摔倒增加关节损伤风险。对于年龄较大或病史较长、关节活动度较差的患者，要适当调整慢跑速度，以自身感觉舒适为准，若在运动过程中出现关节疼痛、不适等症状应立即停止运动。
二、伸展运动
1.脊柱伸展运动
患者可以采取站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后尽量向后伸展脊柱，保持几秒钟后再缓慢恢复原位；也可以采取仰卧位，双腿伸直，双手抱住一侧膝关节，将膝关节拉向胸部，使脊柱得到伸展，左右两侧交替进行。这种脊柱伸展运动有助于保持脊柱的正常生理曲度，增加脊柱的活动范围。不同生活方式的患者都可进行该运动，对于长期伏案工作导致脊柱僵硬的强直性脊柱炎患者尤为适用。但在进行脊柱伸展运动时，动作要缓慢、轻柔，避免过度用力导致脊柱损伤。如果患者脊柱活动度已经严重受限，在进行伸展运动时应在医生或康复治疗师的指导下进行，根据自身情况逐步增加伸展的幅度。
2.髋关节伸展运动
患者仰卧位，一侧腿伸直，另一侧腿屈膝，然后将屈膝的腿尽量向胸部方向拉，使髋关节得到伸展，左右两侧交替进行。髋关节伸展运动可以改善髋关节的活动度，对于缓解强直性脊柱炎导致的髋关节疼痛和活动受限有一定帮助。对于有髋关节病变的强直性脊柱炎患者，在进行髋关节伸展运动时要注意动作的轻柔，避免暴力牵拉。如果患者髋关节疼痛较为明显，可先在疼痛缓解后再进行适当的髋关节伸展运动，并且要根据自身髋关节的活动情况调整运动幅度，以不引起明显疼痛加重为度。
三、力量训练
1.核心肌群训练
核心肌群包括腹部、腰部和背部的肌肉。患者可以进行平板支撑运动，双肘和双脚支撑地面，保持身体呈一条直线，坚持一定时间。核心肌群训练有助于稳定脊柱和骨盆，对于维持身体的姿势和平衡非常重要。不同年龄的患者都可以进行核心肌群训练，但要注意根据自身体能调整平板支撑的时间。对于年龄较大或体能较差的患者，初始平板支撑时间可较短，如从10-15秒开始，逐渐增加至每次30秒-1分钟左右。在进行核心肌群训练时，要注意呼吸均匀，动作规范，避免腰部过度用力导致损伤。有腰部病史的强直性脊柱炎患者在进行核心肌群训练前应咨询医生意见，确保训练安全。
2.上肢力量训练
患者可以进行哑铃弯举运动（使用合适重量的哑铃），通过锻炼上肢肌肉来增强整体力量。上肢力量训练有助于提高患者的日常生活自理能力，同时也能辅助维持身体的整体状态。对于有上肢关节病变的强直性脊柱炎患者，要选择合适重量的哑铃，避免因哑铃过重导致上肢关节疼痛加重。在进行哑铃弯举等上肢力量训练时，要注意动作的正确性，缓慢进行弯举和放下的动作，确保肌肉得到有效锻炼的同时避免关节受伤。
