耳后骨膜下脓肿多数经及时恰当治疗预后良好，治疗时机、感染病原体类型、是否出现并发症影响预后，预后后需定期复查，儿童关注生长发育，成年关注基础疾病，还需调整生活方式，包括均衡饮食、合理休息运动、做好耳部护理。
一、一般预后情况
耳后骨膜下脓肿经过及时、恰当的治疗，多数患者预后良好。若能早期诊断并积极采取有效的抗感染及手术等治疗措施，多数患者可以控制感染，脓肿消退，耳部及全身症状缓解，听力等功能可恢复正常。例如，在针对耳后骨膜下脓肿的临床研究中显示，早期接受规范治疗的患者，约80%-90%能够取得较为理想的预后效果，感染得到有效控制，局部病变愈合良好。
二、影响预后的因素
1.治疗时机
儿童患者：儿童免疫力相对较低，若耳后骨膜下脓肿治疗不及时，容易导致感染扩散，影响预后。因为儿童耳部解剖结构相对特殊，感染更易波及周围组织，所以对于儿童患者，早期发现并治疗至关重要。例如，年龄较小的患儿，若在脓肿形成早期未能及时干预，可能引发更严重的颅内并发症等，从而影响预后。
成年患者：成年患者若能在脓肿形成初期就接受正规治疗，如及时使用敏感抗生素控制感染，多数预后较好。但如果成年患者本身存在基础疾病，如糖尿病等，血糖控制不佳时，会影响机体的抗感染能力，导致感染难以控制，进而影响预后。比如糖尿病患者合并耳后骨膜下脓肿时，由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖，感染不易得到有效控制，预后相对较差。
2.感染病原体类型
若是由对常规抗生素敏感的病原体引起的耳后骨膜下脓肿，通过合理使用抗生素等治疗，预后较好。但如果是耐药菌感染，治疗相对困难，预后可能受到一定影响。例如，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染引起的耳后骨膜下脓肿，由于其对多种常用抗生素耐药，治疗需要选择更高级别的抗生素，疗程可能更长，预后相对普通敏感菌感染的患者会差一些。
3.是否出现并发症
颅内并发症：耳后骨膜下脓肿若未得到及时控制，感染可向颅内蔓延，引起硬脑膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症。一旦出现颅内并发症，预后会明显变差，可能会遗留神经系统后遗症，如智力减退、肢体运动障碍等。例如，发生脑脓肿的患者，经过治疗后可能仍有不同程度的神经功能缺损，预后较差。
其他并发症：还可能出现颈部大血管感染等并发症，这些并发症都会严重影响预后，增加治疗难度和风险，导致患者恢复时间延长，预后不佳。
三、预后后的注意事项
1.定期复查
所有患者：无论年龄大小，在耳后骨膜下脓肿治疗后都需要定期复查，一般建议在治疗后1-2周进行首次复查，之后根据病情恢复情况适当延长复查间隔。复查项目包括耳部检查，如耳镜检查观察耳部创面愈合情况、听力检查评估听力恢复状况等。例如，通过定期复查可以及时发现耳部是否有复发感染迹象或其他异常情况，以便及时处理。
儿童患者：儿童患者除了常规复查外，还需要关注其生长发育情况，因为耳部感染及治疗可能对儿童的听力发育等产生影响，定期复查有助于监测儿童耳部及整体健康状况，及时发现可能存在的影响生长发育的问题并进行干预。
成年患者：成年患者复查时要特别关注基础疾病的控制情况，如糖尿病患者要定期监测血糖，确保血糖控制在理想范围，因为基础疾病控制不佳可能导致耳后骨膜下脓肿复发等情况。
2.生活方式调整
饮食方面：患者应保持均衡饮食，增加营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，促进身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物，这些食物可能会刺激耳部，不利于恢复甚至可能诱发感染复发。
休息与运动：保证充足的睡眠，让身体得到充分休息。根据自身情况适当进行运动，如散步等轻度运动，但要避免剧烈运动，防止耳部受到外力撞击等。儿童患者要保证充足的睡眠时间，有利于其生长发育和身体恢复；成年患者也需要合理安排作息，避免过度劳累。
耳部护理：注意耳部卫生，保持耳部清洁干燥，避免污水进入耳道。儿童患者由于自我保护意识较差，家长要帮助其做好耳部护理，如洗澡、洗头时可用棉球堵塞外耳道，防止污水进入。成年患者自己也要养成良好的耳部卫生习惯，不要频繁挖耳等。
