血钙测定包括血清钙（含总钙和离子钙，有正常参考值及不同情况影响）和尿钙（有正常参考值及不同情况影响）；骨代谢标志物检测有骨钙素（有正常参考值及与缺钙等情况关系）和Ⅰ型前胶原羧基端前肽（有正常参考值及与骨代谢等关系）；影像学检查中X线对儿童缺钙致骨骼病变有诊断价值但早期轻度缺钙敏感性低，双能X线吸收法可检测骨密度用于判断骨质疏松等；维生素D检测中血清25-羟基维生素D是反映营养状况重要指标，缺乏会影响钙吸收致相关问题。
1.血清钙测定：是检测缺钙最常用的指标之一，血清总钙正常参考值一般为2.25~2.58mmol/L。血清钙又分为离子钙和结合钙，离子钙是具有生理活性的部分，更能直接反映机体的钙代谢状态，离子钙正常参考值约为1.10~1.34mmol/L。通过测定血清总钙和离子钙，可以初步判断是否存在钙代谢异常。例如，甲状旁腺功能亢进时，血清总钙常升高；而维生素D缺乏性佝偻病等情况，血清总钙可能降低。不同年龄阶段人群的血钙正常范围略有差异，儿童由于生长发育较快，血钙水平可能相对成人有一定波动，但也在正常范围内。
2.尿钙测定：24小时尿钙正常参考值为2.5~7.5mmol/24h。尿钙可以反映钙的排泄情况，当机体钙代谢异常时，尿钙会相应改变。比如，甲状旁腺功能亢进患者尿钙往往增多；而维生素D缺乏时，尿钙可能减少。不过，尿钙的测定受多种因素影响，如饮食中钙的摄入、肾功能等，所以需要结合其他指标综合判断。对于儿童来说，尿钙的检测也能为钙代谢相关疾病的诊断提供参考，但由于儿童的肾功能发育尚不完善等因素，解读时需要更加谨慎。
骨代谢标志物检测
1.骨钙素（BGP）：血清骨钙素正常参考值男性为19~43μg/L，女性为19~48μg/L。骨钙素是由成骨细胞分泌的一种蛋白质，它可以反映成骨细胞的活性。当机体缺钙时，成骨细胞为了维持血钙平衡，会增加骨钙素的分泌，所以骨钙素水平可能会发生变化。例如，在骨质疏松症患者中，尤其是绝经后女性骨质疏松患者，骨钙素可能会有一定的改变，但它的特异性不是很强，需要结合其他指标共同分析。对于儿童，生长发育过程中成骨细胞活跃，骨钙素水平也会有相应的变化范围，可用于评估儿童骨骼生长情况与钙代谢的关系。
2.Ⅰ型前胶原羧基端前肽（PICP）：血清PICP正常参考值一般为12~86μg/L。PICP也是反映成骨细胞合成胶原的一个指标，能够反映骨形成的情况。当缺钙影响骨代谢时，PICP水平会发生改变。在儿童生长时期，PICP水平会随着骨骼的快速生长而有所波动，通过检测PICP可以了解儿童骨骼形成过程中钙的利用情况等。
影像学检查
1.X线检查：对于儿童缺钙导致的骨骼病变有一定的诊断价值。例如，维生素D缺乏性佝偻病患儿，X线可表现为长骨骨骺端钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽（>2mm），骨干骨质疏松，皮质变薄等。不同年龄儿童的骨骼X线表现有差异，婴儿期主要观察腕骨、长骨等部位的变化，学龄儿童则可观察整个骨骼的发育情况。X线检查可以直观地看到骨骼的形态结构变化，帮助医生判断是否存在因缺钙引起的骨骼病变，但X线检查对于早期轻度缺钙的敏感性相对较低。
2.双能X线吸收法（DXA）：可以用于检测骨密度，是诊断骨质疏松症的重要指标。骨密度正常参考值会因年龄、性别不同而有所差异。对于成年人，骨密度T值≥-1为正常，-2.5<-1为骨量减少，T值≤-2.5为骨质疏松。儿童的骨密度正常范围也随着年龄增长而变化，通过DXA检查可以了解儿童骨骼的钙含量情况，对于早期发现儿童是否存在缺钙导致的骨密度异常有重要意义。例如，青春期前儿童如果骨密度低于同年龄正常范围，可能提示存在缺钙影响骨骼发育的情况。
维生素D检测
1.血清25-羟基维生素D（25-OHD）：是维生素D的主要循环形式，也是反映维生素D营养状况的重要指标。血清25-OHD正常参考值一般为30~100nmol/L。维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而导致缺钙相关问题。例如，维生素D缺乏性佝偻病就是由于维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱而导致的骨骼病变。不同人群的维生素D正常范围略有不同，儿童由于生长发育快，对维生素D的需求相对较多，如果血清25-OHD水平低于正常范围，提示可能存在维生素D缺乏，进而影响钙的吸收，需要进一步评估钙的状况并采取相应措施。
