舌头口疮的发生与多种因素有关，包括局部创伤因素（如儿童易因玩耍受伤、成年人因进食或牙齿问题受伤）、感染因素（病毒如单纯疱疹病毒、细菌如金黄色葡萄球菌感染可引发）、营养不良因素（维生素B族、C缺乏及锌缺乏等）、免疫系统异常因素（自身免疫性疾病如白塞病、免疫功能低下如儿童、老人、免疫缺陷患者等）、精神因素（各年龄段中成年人受精神紧张等影响）和内分泌因素（女性特殊生理时期因内分泌变化易出现）。
一、局部创伤因素
机械性损伤：
年龄因素：儿童相对更容易发生局部创伤，比如儿童在玩耍时可能不慎咬伤舌头，或者使用较为尖锐的食物（如脆硬的薯片等）擦伤舌头，从而引发口疮。
生活方式：成年人如果进食过快、咀嚼不充分，或者有牙齿残根、残冠等尖锐边缘，在咀嚼过程中也容易刮伤舌头黏膜，导致局部出现口疮样损伤。
二、感染因素
病毒感染：
单纯疱疹病毒：各年龄段均可感染，儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易感染单纯疱疹病毒。当人体抵抗力下降时，潜伏在体内的单纯疱疹病毒被激活，就会在舌头等部位引发疱疹，进而发展为口疮样病变。成年人若过度劳累、精神压力大等导致免疫力降低，也易受单纯疱疹病毒感染出现舌头口疮。
其他病毒：如柯萨奇病毒等，也可引起口腔黏膜的感染性病变，导致舌头出现口疮。
细菌感染：一些致病性细菌感染舌头黏膜时，会引起局部炎症反应，例如金黄色葡萄球菌感染，可导致舌头局部出现红肿、溃疡等口疮表现，这种情况在口腔卫生状况差的人群中更易发生，无论是儿童还是成年人，若不注意口腔清洁，细菌滋生容易引发感染性口疮。
三、营养不良因素
维生素缺乏：
维生素B族：各年龄人群均可能缺乏，尤其是儿童如果挑食、偏食，容易导致维生素B2等缺乏。维生素B族参与机体的新陈代谢，缺乏时会影响口腔黏膜的正常代谢，使舌头黏膜抵抗力下降，容易出现口疮。成年人长期饮食结构不合理，如长期素食、过度节食等，也可能引起维生素B族缺乏而出现舌头口疮。
维生素C：缺乏维生素C时，机体的抗氧化能力下降，影响胶原蛋白的合成，也会对口腔黏膜的健康产生不利影响，增加舌头患口疮的风险，各年龄段均可因维生素C摄入不足而出现这种情况。
微量元素缺乏：
锌缺乏：儿童处于生长发育阶段，对锌的需求量较大，如果锌摄入不足，会影响细胞的分裂和再生，导致舌头黏膜修复能力下降，容易发生口疮。成年人长期酗酒、胃肠道吸收功能不良等也可能引起锌缺乏，从而引发舌头口疮。
四、免疫系统异常因素
自身免疫性疾病：
年龄与性别：例如白塞病，可发生于各个年龄段，在女性和男性中均有发病，但有一定的发病特点。患者的免疫系统攻击自身的口腔黏膜等组织，导致舌头反复出现口疮样病变，同时可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。
发病机制：自身免疫性疾病导致机体免疫系统紊乱，使得口腔黏膜的防御功能被破坏，容易受到各种因素影响而出现口疮。
免疫功能低下：
年龄因素：儿童免疫功能尚未完全成熟，免疫功能相对低下，容易发生各种感染性疾病，包括导致舌头口疮的情况。老年人随着年龄增长，免疫功能逐渐衰退，也更容易受到病原体侵袭以及出现因免疫异常导致的舌头口疮。
生活方式与病史：患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，免疫功能严重低下，舌头等口腔部位极易反复出现口疮，且病情往往较为严重，难以愈合。长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植术后患者，由于免疫功能被抑制，也容易出现舌头口疮。
五、其他因素
精神因素：
年龄与性别：各年龄段人群均可受精神因素影响，不过儿童可能因学习压力等相对较少出现，而成年人尤其是中青年，由于工作、生活压力大，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，会通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和口腔黏膜的代谢，增加舌头患口疮的可能性，女性相对男性可能在情绪波动方面更为明显，更容易受精神因素影响出现舌头口疮。
影响机制：精神压力过大时，体内会分泌一些应激激素，干扰口腔黏膜的正常生理功能，使舌头黏膜的抵抗力下降，从而引发口疮。
内分泌因素：
年龄与性别：女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，体内内分泌水平发生变化，容易出现舌头口疮。例如妊娠期女性，由于体内孕激素水平升高，可能影响口腔黏膜的状态，导致口疮发生。更年期女性内分泌紊乱，也可能出现舌头口疮的情况。
激素变化影响：内分泌激素的波动会影响口腔黏膜的微循环、营养供应等，使得舌头黏膜容易受损而出现口疮。
