尿结石便秘怎么回事

来源:民福康

尿结石可通过解剖位置邻近影响肠道蠕动及身体应激反应致便秘,表现为排便频率减少、粪便性状改变,可通过饮食调整(增膳食纤维、保证水分)、运动干预改善,儿童和老年人有特殊需注意之处,儿童要密切观察,老年人运动轻柔且谨慎用药。

一、尿结石导致便秘的可能原因

(一)生理机制关联

1.解剖位置邻近影响

尿结石主要发生在肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统部位,而肠道(大肠)与泌尿系统在解剖位置上较为邻近。当泌尿系统存在结石时,可能会引起局部的炎症反应,这种炎症刺激可能会通过神经反射影响肠道的蠕动功能。例如,结石引起泌尿系统周围组织的炎性渗出等,会对邻近的肠道神经产生干扰,导致肠道蠕动减慢。对于不同年龄的人群,儿童肠道神经发育相对不完善,若发生尿结石,炎症刺激对其肠道蠕动的影响可能更具特殊性;成年人则可能因日常饮食、生活习惯等基础状况不同,受影响程度有所差异。

2.身体整体应激反应

尿结石发作时,患者往往会出现疼痛等不适症状,身体处于应激状态。这种应激状态会影响自主神经系统的平衡,进而影响肠道的消化和蠕动功能。交感神经兴奋可能会抑制肠道的蠕动,导致肠道内容物运行缓慢,从而引发便秘。在性别方面,女性可能由于自身生理周期等因素,在尿结石伴随应激状态时,便秘的发生可能相对男性更易受激素等因素的叠加影响;从生活方式看,长期久坐、缺乏运动的人,本身肠道蠕动就相对缓慢,当发生尿结石应激时,便秘发生的几率可能更高;有既往肠道疾病史的人群,如曾经有过肠道炎症、肠道动力障碍等病史,在尿结石导致应激时,便秘更容易出现且可能更为严重。

二、尿结石便秘的表现及相关情况

(一)便秘的具体表现

1.排便频率减少

正常情况下,成年人每天排便1-2次或1-2天排便1次属于正常范围。但尿结石患者出现便秘时,可能会出现排便频率明显降低,如3天以上才排便1次,而且排便过程可能较为困难。对于儿童来说,正常排便频率因年龄而异,一般1岁以内婴儿每天排便次数相对较多,随着年龄增长逐渐减少,若尿结石患儿出现排便次数较平时明显减少,且伴有排便费力等情况,需考虑便秘可能。

2.粪便性状改变

便秘时排出的粪便往往干结、坚硬,形状像羊粪蛋样,排便时需要用力努挣。这是因为肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致粪便干结。不同年龄人群粪便性状改变的具体表现有所不同,儿童由于肠道功能相对较弱,干结粪便的情况可能更需要关注,因为儿童肠道黏膜相对娇嫩,干结粪便排出时可能会对肠道造成损伤;成年人则可能因长期不良生活习惯等因素,对干结粪便的耐受程度有所不同,但同样会影响生活质量,如引起腹胀、腹痛等不适。

三、应对尿结石便秘的非药物干预措施

(一)饮食调整

1.增加膳食纤维摄入

多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉、梨等)、全谷类食物(燕麦、糙米等)。膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。对于儿童,要注意选择适合其咀嚼和消化能力的蔬菜和水果,如将蔬菜切碎、水果制成泥状等;成年人则可以根据自身口味合理搭配各类富含膳食纤维的食物,保证每天膳食纤维的摄入量达到25-30克左右。例如,每天可以吃300-500克蔬菜,200克左右水果,适量摄入全谷类食物。

2.保证充足水分摄入

多喝水可以使粪便保持湿润,利于排出。一般建议每天饮用1500-2000毫升水。不同年龄人群对水分的需求有所差异,儿童要根据年龄适量饮水,避免一次饮用过多引起不适;成年人则要养成定时饮水的习惯,可少量多次饮用。例如,早上起床后喝一杯温水,白天每隔1-2小时喝一杯水等。

(二)运动干预

1.适当运动

根据自身情况进行适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进肠道蠕动。对于儿童,家长可以陪伴其进行户外活动,如在公园散步、做简单的亲子运动游戏等,每天保证一定的活动时间,一般建议儿童每天户外活动时间不少于1-2小时;成年人则可以根据工作和生活安排,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如每周5天,每天30分钟的快走等。运动时要注意循序渐进,避免过度劳累,尤其是尿结石患者在运动时要避免剧烈运动,防止结石移动加重病情。

四、特殊人群需注意的方面

(一)儿童

儿童发生尿结石便秘时,家长要特别关注。一方面要严格遵循上述非药物干预措施,如在饮食上为儿童准备易消化且富含膳食纤维的食物,在运动上陪伴进行温和的活动;另一方面要密切观察儿童的排便情况和整体身体状况,若便秘持续不缓解或出现腹痛加剧、呕吐等其他异常症状,要及时就医,因为儿童身体各器官功能尚未发育完善,便秘可能会对其生长发育产生一定影响。

(二)老年人

老年人尿结石便秘时,由于其肠道功能本身相对较弱,且可能伴有其他基础疾病。在饮食调整上要更加注重食物的易消化性,同时保证膳食纤维等营养物质的合理摄入;运动时要选择较为轻柔的运动方式,如慢走、太极拳等,避免因运动不当导致尿结石移动或加重便秘。此外,老年人要注意避免长时间卧床,适当活动对于改善肠道蠕动很重要。如果老年人便秘情况严重,在采取非药物干预无效时,需谨慎选择药物治疗,因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同,要在医生指导下进行。

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便秘是指每周排便少于三次,且伴随粪便干硬、排便困难的症状。
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什么原因导致尿结石
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿结石即尿道结石,首先考虑是全身代谢因素引起,如本身代谢功能较差,导致代谢物质大量在体内堆积,则会形成结石。如果本身存在泌尿系统炎症,长期不予治疗就会导致炎症因子累积,从而堵塞尿道形成结石。如果日常进食较多嘌呤含量丰富的食物,则也会诱发尿结石。此外,如果本身存在膀胱结石或上尿路结石,结石在排出过程中
腹胀便秘如何快速排便?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹胀便秘的病人在排便之前,我们最好经过检查明确有无肠梗阻,主要是经过腹部立卧位平片的检查,如果明确病人没有肠梗阻可以进行如下的处理:第一、可以用开塞露挤入肛门,刺激肛门以及直肠,促进排便。第二、可以用清水清洁灌肠,经过灌肠可以稀释大便或刺激肛门直肠,促进排便。第三、如果没有肠梗阻,我们可以应用促进胃
便秘拉屎是绿黑色是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这种情况可能是和最近的饮食习惯有关。吃的精细的食物比较多,新鲜的蔬菜水果吃的比较少有关。此外大便颜色是黑绿色,也有可能是消化道出血造成的,例如消化性溃疡、胃肠道肿瘤等疾病。
经常便秘是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果经常性的便秘的话,首先有没有消化功能的紊乱,胃肠的炎症,食物的饮食搭配不当等等。此外平时一定要适当的活动,多饮水。平时要吃一些清淡好消化的,含有粗纤维多的蔬菜水果,尤其是新鲜的蔬菜水果。防止吃一些辛辣刺激生冷的食物。如果胃肠蠕动比较慢的话可以适当的增加一些促进胃肠动力的药物。如果简单的经过饮食等
尿结石是怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石考虑是因为患者自身代谢异常,尿液酸碱度超出正常范围,导致离子和化合物沉积,从而形成结石;其次,考虑是因为尿路梗阻、感染、尿路中存在异物或是尿道狭窄、尿道畸形等原因,诱发结石形成。尿结石的患者会出现突然剧烈疼痛,疼痛会向输尿管、会阴等部位放射,患者还会出现血尿、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等临床
尿结石打了怎么还是疼?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿路结石击碎之后患者出现疼痛感主要是因为当较大的结石被击碎之后,小结石容易掉落到输尿管或者尿道内,然而会引起管腔完全堵塞或者部分堵塞的情况,所以结石被击碎之后,患者还是会明显感到腰痛或者腹部的疼痛感比之前没有得到治疗之前还要剧烈。对于这种情况,建议患者平时多饮用温水,有效帮助结石随着尿液排出体外,如
尿结石挂什么科?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿结石一般建议挂泌尿外科,尿路结石的患者可会因为结石的嵌顿和卡压,引起局部疼痛、血尿和尿频等症状。当结石体积较小、数量较少的情况下,医生会建议增加饮水量和适当运动来促进结石的排出,必要时可选择体外碎石和经尿道输尿管境碎石取石术等方式。同时避免摄入含有草酸的食物,比如菠菜、芦笋、芹菜等食物,避免憋尿,
排出尿结石的小妙招?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者尿结石体积较小,首先可以增加饮水量,每日饮水量保持在2500毫升左右,还要勤排尿,可以起到冲刷尿道的作用,并配合进行跑跳运动,多进行跳绳、跑步等,可以促进结石的排出。若尿结石体积较大,可以在医生的指导下使用排石颗粒等药物进行治疗,还可以通过体外冲击波碎石法、钬激光碎石术等方法治疗。患者平时要
女性尿结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性患者出现了尿路结石的时候最常见的症状是尿频、尿急、下腹部疼痛等,结石在泌尿道内移动时患者还会出现排尿中断、恶心呕吐或排尿淋漓不尽等症状,如果结石划破了尿道时会导致患者出现血尿。患者应该尽快就医,完善相关肾脏、输尿管、膀胱的检查,查明结石嵌顿的位置与大小,如果结石比较小的时候可以通过服用排石颗粒等
男性尿结石是哪里痛?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿路结石患者疼痛的具体位置要根据结石的位置决定。若是结石沉积在患者的肾部,患者的后背区域会有明显的疼痛;若是结石在输尿管上段,患者的肋骨下缘、上腹部会有明显的疼痛,且痛感向背部放射;若是结石在输尿管下段,患者的下腹部会有明显的疼痛,且痛感向外生殖器部位放射;若是结石在尿道之内,患者会出现尿痛,以及尿
便秘怎么调理
蔡亭 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
调理便秘首先要多吃粗纤维的食物,例如水果,但是注意食用时控制量,也不要吃冰镇的水果。同时还要多喝水,有利于帮助粪便顺畅排出。其次要适当运动,例如游泳,能够增强脾功能以及促进胃肠道蠕动。另外,还需要有良好的精神状态,保持精神愉悦。
便秘吃什么能马上排便
曲牟文 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
便秘是一种非常常见的疾病,一般表现为排便次数少、大便干,如果每周大便次数少于两次或是大便非常困难,就可以称作为便秘。如果是急性便秘,有很多解决办法,包括西药,比如聚乙二醇电解质散,患者服用后,在体内不吸收,可以通过大量的水分,使大便软化,从而顺利的排出大便。此外,便秘吃蒽醌类的药物也是可以的,如番泻叶、芦荟等。此类药物中主要含有无活性的糖
便秘吃什么
陈伟 主任医师
北京协和医院 三甲
便秘时可以吃富含膳食纤维的食物、发酵类食物以及多喝水。1.富含膳食纤维的食物便秘日常生活中应该多吃富含膳食纤维的食物,尤其是新鲜的蔬菜和水果,如韭菜、芹菜、菠菜、菜花、苹果、火龙果等。2.发酵类食物患者可以多吃发酵类的食物,如酸菜、泡菜等,富含益生菌的酸奶也可以适当饮用,有助于调节胃肠道内的菌群,促进排便。3.多喝水人体每天还需要摄入一定
尿结石是哪里痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石大部分的疼痛是在尿道。绝大多数的尿结石是由于肾脏产生的结石,通过输尿管、膀胱而排入尿道的。在进入尿道以后,结石容易嵌顿在狭窄处,会引起明显的排尿疼痛,以及血尿等症状,需要根据结石大小、位置来采取相应的治疗方法,比如保守治疗或者是手术治疗等。平时患者还要注意多喝水,不要吃含钙过高的食物,以此来防止结石复发。
尿结石怎么解决怎么处理啊
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于泌尿系统结石,首先需要根据结石的大小以及所处的位置是否光滑、有无棱角等,确定是采取药物排石,还是进行体外碎石或者手术来取石进行相应的治疗。在排石治疗过程中还需要注意多喝水,多排尿,多运动,有助于结石排出,在排石期间还要做好消炎工作,避免结石对尿路造成损伤,引起感染。
尿结石一般是哪里疼
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿结石疼痛部位与结石位置有一定的相关性,如果结石位于输尿管中上段,主要以腰痛为主且疼痛较为剧烈难以忍受;如果结石位于尿道,则主要会表现为阴茎或会阴部疼痛。出现结石症状后要及时进行彩超或泌尿系CT检查,明确和了解结石所在部位、结石大小等,可以采用手术、药物、超声碎石进行治疗。
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