以下人群是2型糖尿病的高危人群:有家族遗传史者因遗传因素风险增加;肥胖人群尤其是BMI≥28kg/m2及中心性肥胖者因胰岛素抵抗易患病;缺乏体力活动者因新陈代谢率低、肌肉对葡萄糖利用减少风险高;高血压患者因常伴胰岛素抵抗易引发;高血脂患者因血脂异常干扰糖代谢风险高;有妊娠糖尿病史的女性产后风险明显增加;长期高盐饮食人群因影响代谢等易患病,且不同人群在年龄、性别上受影响情况各有不同。
一、有家族遗传史的人群
1.具体情况:如果家族中有2型糖尿病患者,尤其是一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)患有2型糖尿病,那么个体患2型糖尿病的风险会显著增加。这是因为遗传因素在2型糖尿病的发病中起到一定作用,可能涉及多个与糖代谢相关基因的突变或易感性位点。例如,某些特定的基因变异会影响胰岛素的分泌、胰岛素的作用效率等,从而使携带相关遗传背景的人群更容易患上2型糖尿病。
2.年龄与性别因素影响:一般来说,无论男女,有家族遗传史的人群从较年轻的年龄段开始就需要密切关注自身血糖情况,但具体的发病年龄可能因个体差异和其他因素而不同。女性在妊娠期如果有家族糖尿病史,发生妊娠糖尿病的风险也较高,而妊娠糖尿病患者日后患2型糖尿病的概率也会增加。
二、肥胖人群
1.具体情况:体重指数(BMI)≥28kg/m2的肥胖人群是2型糖尿病的高危人群。肥胖尤其是中心性肥胖(腹部脂肪堆积较多)会导致胰岛素抵抗。脂肪细胞分泌的一些细胞因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等会干扰胰岛素信号通路,使机体对胰岛素的敏感性降低,胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平,但久而久之胰腺功能可能逐渐受损,从而引发2型糖尿病。例如,多项流行病学研究表明,肥胖人群患2型糖尿病的概率比正常体重人群高出数倍。
2.年龄与性别因素影响:不同年龄段的肥胖人群都面临较高风险,而在性别方面,男性和女性肥胖者都易受影响,但可能女性在绝经后由于激素水平变化等因素,肥胖相关的糖尿病风险进一步增加。同时,儿童和青少年时期的肥胖也会大大增加其成年后患2型糖尿病的可能性,因为长期的肥胖状态会持续影响机体的代谢功能。
三、缺乏体力活动的人群
1.具体情况:长期缺乏规律体力活动的人,身体的新陈代谢率较低,肌肉对葡萄糖的摄取和利用减少,容易导致血糖升高。例如,每天久坐时间过长,缺乏像快走、跑步、游泳等有氧运动的人群,其胰岛素敏感性会下降,进而增加患2型糖尿病的风险。研究发现,与经常进行中等强度体力活动的人相比,缺乏体力活动者患2型糖尿病的风险可增加约30%-50%。
2.年龄与性别因素影响:各个年龄段的人都可能因为缺乏体力活动而成为高危人群,但对于老年人来说,本身身体机能有所下降,缺乏体力活动会进一步加重代谢紊乱;在性别上,男性和女性缺乏体力活动都易引发问题,但女性可能由于日常活动特点等因素,更需要注意通过增加体力活动来降低糖尿病风险。
四、高血压患者
1.具体情况:高血压患者往往同时存在胰岛素抵抗的情况。高血压会影响血管内皮功能,进而影响胰岛素的作用,导致血糖调节异常。例如,高血压导致的血管损伤会干扰胰岛素与细胞受体的结合等过程,使得机体对胰岛素的利用效率降低,长期如此容易引发2型糖尿病。有研究显示,高血压患者患2型糖尿病的概率比血压正常人群高。
2.年龄与性别因素影响:不同年龄的高血压患者都可能同时是2型糖尿病的高危人群,而女性在更年期前后,由于激素变化等因素,高血压合并糖尿病的风险可能相对更高一些。
五、高血脂患者
1.具体情况:高血脂,尤其是高甘油三酯血症和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的情况,与2型糖尿病密切相关。血脂异常会影响血管壁的状态和代谢功能,促进动脉粥样硬化等血管病变的同时,也干扰糖代谢。例如,过高的甘油三酯会沉积在血管壁和胰腺等组织中,影响胰岛素的分泌和作用,增加患2型糖尿病的风险。
2.年龄与性别因素影响:各年龄段的高血脂患者都需警惕,男性和女性高血脂患者都可能因血脂异常引发糖代谢紊乱,但女性在不同生理阶段,如孕期、更年期等,血脂变化可能更复杂,进而影响糖尿病风险。
六、有妊娠糖尿病史的女性
1.具体情况:女性在妊娠期间发生过妊娠糖尿病,那么在分娩后患2型糖尿病的风险明显增加。妊娠糖尿病是由于妊娠期间胎盘分泌的激素等因素导致胰岛素抵抗加剧而引发的血糖升高。妊娠糖尿病的经历会使女性的胰腺功能可能已经受到一定程度的影响,并且身体的代谢状态也发生了改变,使得她们比没有妊娠糖尿病史的女性更容易发展为2型糖尿病。据统计,约有30%-50%的妊娠糖尿病患者在产后5-10年内会发展为2型糖尿病。
2.年龄因素影响:相对来说,年龄较大的女性在有妊娠糖尿病史后,患2型糖尿病的风险可能更高,因为随着年龄增长,身体的各项代谢功能逐渐衰退,恢复能力相对较弱。
七、长期高盐饮食人群
1.具体情况:长期摄入高盐饮食会影响机体的水钠平衡,进而干扰代谢功能。高盐饮食可能导致血压升高,而如前所述,高血压与胰岛素抵抗相关,会间接增加患2型糖尿病的风险。同时,高盐环境可能影响肾脏对糖的代谢等功能,使得血糖调节出现异常。例如,研究发现长期高盐摄入的人群,其体内的炎症反应可能会被激活,而炎症状态也与胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生发展有关。
2.年龄与性别因素影响:不同年龄和性别的人群长期高盐饮食都易增加风险,但老年人由于器官功能衰退,对高盐饮食的代谢适应能力更差;女性在更年期等特殊时期,高盐饮食可能对其代谢的不良影响更为明显。



