腰椎间盘突出顺产瘫痪能否治好需综合多方面因素判断，包括神经损伤程度（可逆性损伤及不同年龄、性别患者恢复有差异）、治疗时机（早期干预很关键，孕期产后情况需考虑）、治疗手段（手术精准度影响及康复治疗的作用，不同患者康复需调整），部分患者经积极治疗可不同程度改善，部分可能遗留后遗症。
一、治疗方法及预后相关因素
1.神经损伤程度
如果神经损伤是可逆性的，比如只是受压导致暂时功能障碍，经过及时有效的治疗有较大可能恢复。但如果神经已经发生严重的不可逆损伤，如轴突断裂等，恢复会比较困难。有研究表明，神经受压时间越短，神经功能恢复的可能性相对越大。例如，短时间内解除神经压迫，部分患者的神经功能可以逐渐改善。
对于不同年龄的患者，儿童和青少年神经修复能力相对较强，但如果是老年患者，本身神经修复能力较弱，恢复可能相对困难。女性患者在治疗过程中可能需要考虑其特殊的生理状况，如孕期产后身体的恢复等对治疗的影响，一般来说女性在产后身体处于相对虚弱状态，康复过程中需要更多关注营养等支持。
2.治疗时机
早期干预非常关键。一旦发现腰椎间盘突出导致顺产瘫痪的情况，应尽快采取治疗措施。例如在神经受压数小时内就解除压迫，比拖延数天再治疗，神经功能恢复的预后要好很多。生活方式方面，如果患者在产后能及时就医，遵循医生的治疗建议，有利于病情的改善。如果患者有长期不良生活方式，如产后过早劳累等，可能会影响恢复。
对于有腰椎间盘突出病史的孕妇，在孕期就应该密切关注腰椎情况，提前做好预防，避免病情加重导致严重后果。如果孕期已经出现腰椎间盘突出相关症状，产后发病导致瘫痪，治疗时需要综合考虑孕期的情况以及产后身体的恢复状态。
3.治疗手段
手术治疗：如果是因为椎间盘突出明显压迫神经导致瘫痪，可能需要进行手术解除压迫。手术的效果与手术操作是否精准等有关。精准的手术操作可以最大程度减少对神经的进一步损伤，增加神经功能恢复的机会。但手术也存在一定风险，对于不同年龄、性别患者风险程度不同，一般来说老年患者手术风险相对较高。
康复治疗：包括物理治疗、康复训练等。物理治疗如针灸、按摩等可能对神经功能恢复有一定帮助，但需要在专业医生指导下进行。康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量、改善神经功能等。例如，针对瘫痪肢体的康复训练，可以促进神经肌肉的再教育。在康复过程中，不同年龄患者的康复训练强度和方式需要调整，女性患者在康复时要考虑其身体恢复的特殊性，避免过度劳累等。
总体而言，腰椎间盘突出顺产瘫痪能否治好不能一概而论，需要根据具体的神经损伤情况、治疗时机、治疗手段以及患者自身的年龄、性别、生活方式和病史等多方面因素综合判断，部分患者经过积极治疗可以不同程度改善症状，但也有部分患者可能遗留一定程度的后遗症。
