2型糖尿病目前难完全治愈，但可通过综合方式控制病情，生活方式干预是基础，包括饮食上依不同年龄、病史合理安排，运动上按不同年龄及特殊病史患者要求进行；药物治疗有多种药物，医生会个体化选药；血糖监测很重要，定期监测能助调整治疗方案，综合管理可让患者控好病情，像正常人般生活工作。
一、生活方式干预是基础
1.饮食方面
对于不同年龄人群：儿童和青少年患者需要保证营养均衡，控制高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例。例如，每天应摄入足够的蔬菜，一般建议儿童每天蔬菜摄入量在500克左右，其中深色蔬菜应占一半以上。成年人则要根据身体活动量、体重等情况合理安排饮食，一般每天碳水化合物摄入量占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。
对于有不同病史的患者：如果患者同时患有高血压，需要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量应少于6克；如果合并高血脂，要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、油炸食品等。
2.运动方面
不同年龄人群运动要求：儿童和青少年应每天进行至少60分钟的中等到剧烈强度的有氧运动，如快走、跑步、游泳等。成年人每周至少应进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，也可以结合力量训练，每周进行2-3次，每次20-30分钟。老年人运动要注意适度，避免剧烈运动，可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，每周运动3-5次，每次30分钟左右。
有特殊病史患者的运动注意事项：如果患者有糖尿病视网膜病变病史，应避免剧烈的头部运动和屏气动作，防止眼底出血等情况加重；如果有足部溃疡病史，要选择合适的鞋子，避免足部受伤，运动时最好穿专业的糖尿病足鞋。
二、药物治疗控制血糖
目前有多种药物可用于2型糖尿病的治疗，如二甲双胍等双胍类药物，它可以增加胰岛素敏感性，减少肝脏葡萄糖输出；还有磺脲类药物，如格列本脲等，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；以及格列奈类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等不同作用机制的药物。医生会根据患者的具体情况，如血糖水平、肝肾功能、是否有并发症等选择合适的药物进行个体化治疗。
三、血糖监测至关重要
患者需要定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。通过血糖监测可以了解血糖控制情况，根据血糖变化及时调整治疗方案。例如，每天可以在固定时间点进行血糖监测，如早餐前、早餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前等，如果条件允许，还可以进行糖化血红蛋白监测，它可以反映近2-3个月的平均血糖水平，一般建议每3个月至少监测一次糖化血红蛋白。
虽然2型糖尿病目前难以治愈，但通过科学合理的生活方式干预、规范的药物治疗以及定期的血糖监测等综合管理措施，患者可以很好地控制病情，像正常人一样生活和工作，提高生活质量。
