识别低钾血症可依据症状表现及血钾浓度测定，现场初步处理包括停止诱因、补充含钾食物，需及时就医评估，通过检查明确病因，医生会据情况制定口服或静脉补钾方案，特殊人群如儿童、老年人、孕妇处理各有注意事项。
一、识别低钾血症
1.症状表现：低钾血症发作时可能出现肌肉无力，从四肢逐渐累及躯干和呼吸肌，严重时可导致软瘫；还可能有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等；心血管系统方面可出现心律失常等。不同年龄、性别人群表现可能有差异，儿童可能更易出现精神萎靡等表现，女性在月经等特殊时期可能因激素等因素对钾代谢有一定影响，但主要症状相似。
2.判断依据：依据血钾浓度测定，血钾浓度低于3.5mmol/L即可诊断为低钾血症。
二、现场初步处理
1.停止相关诱因：如果是因过度呕吐、腹泻等导致的低钾，应停止诱发腹泻、呕吐的相关因素，如停止食用可能引起腹泻的不洁食物等；如果是因服用某些利尿剂等药物引起，可咨询医生是否能调整药物。
2.补充含钾食物（轻症情况）：对于轻度低钾血症，可先通过饮食补充含钾丰富的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等，这些食物能在一定程度上补充钾元素，但速度相对较慢。
三、及时就医评估
1.就医检查：尽快前往医院进行相关检查，如详细的病史询问、心电图检查（可发现低钾引起的ST段压低、T波低平、U波等改变）、血气分析等，以明确低钾血症的病因，比如是摄入不足、丢失过多还是分布异常等原因引起。不同年龄人群就医检查的侧重点可能略有不同，儿童可能更需关注是否有先天性代谢异常等情况，成人则要排查是否有肾脏疾病等。
2.医生制定治疗方案：
口服补钾：如果血钾不是严重降低，医生可能会建议口服钾剂，如枸橼酸钾等，但要注意根据患者的整体情况选择合适的补钾制剂。
静脉补钾：对于血钾严重降低（如低于3.0mmol/L）或有严重症状的患者，可能需要静脉补钾，但静脉补钾有严格的速度和浓度要求，必须在医生严密监测下进行，因为快速大量静脉补钾可能会导致心跳骤停等严重后果。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童低钾血症需要更加谨慎处理，因为儿童的肾脏功能、代谢调节能力与成人有所不同。在补钾过程中要密切监测血钾变化和儿童的精神、肌肉等情况，补钾速度要更慢，且要明确导致儿童低钾的原因，如是否有先天性肾小管疾病等，及时治疗原发病。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如冠心病、肾功能不全等，在处理低钾血症时要考虑其基础疾病对钾代谢的影响以及药物相互作用等。例如，老年人肾功能减退时，排钾功能可能下降，补钾时要更谨慎，密切监测血钾及肾功能变化。
3.孕妇：孕妇出现低钾血症时，要考虑对胎儿的影响，补钾时需权衡药物对孕妇和胎儿的安全性，优先选择对胎儿影响小的补钾方式和药物，同时要积极寻找导致孕妇低钾的原因，如是否有妊娠期高血压疾病等相关并发症，并进行针对性处理。
