胫骨平台骨折有可能造成腿瘸，这与骨折严重程度、治疗情况和康复训练情况相关。轻度骨折经及时有效治疗腿瘸概率低，重度骨折易致腿瘸；及时规范治疗可降低腿瘸可能性，治疗不及时或不当易致腿瘸；积极有效康复训练助恢复功能，不充分或错误康复训练易致腿瘸，儿童和老年患者因自身特点腿瘸风险有差异。
骨折的严重程度
轻度骨折：如果胫骨平台骨折程度较轻，如单纯的裂纹骨折等，经过及时有效的治疗，骨折能够良好愈合，通常对肢体功能影响较小，发生腿瘸的概率相对较低。例如一些无明显移位的胫骨平台骨折，通过恰当的外固定等治疗后，骨折愈合顺利，多数患者可以恢复正常的肢体功能，不太会出现腿瘸情况。
重度骨折：当胫骨平台骨折较为严重，比如骨折有明显移位、关节面破坏严重、合并有韧带损伤等情况时，治疗相对复杂，骨折愈合后出现并发症的风险增加。比如关节面不平整，会影响膝关节的正常活动，导致膝关节疼痛、活动受限，长期下来可能会引起膝关节的创伤性关节炎等，进而影响下肢的正常行走功能，容易造成腿瘸。
治疗情况
及时规范治疗：如果能在骨折后及时进行规范的治疗，如对于有移位的胫骨平台骨折进行准确的复位、可靠的固定以及必要时的手术治疗等，并且在术后进行科学合理的康复训练，那么骨折愈合良好，发生腿瘸的可能性会大大降低。规范的治疗可以最大程度地恢复膝关节的解剖结构和功能，为肢体功能的恢复创造良好条件。
治疗不及时或不当：要是骨折后没有得到及时的治疗，或者治疗方法不当，比如复位不准确、固定不牢固等，可能会导致骨折畸形愈合、膝关节不稳定等问题。例如骨折畸形愈合后膝关节的力线发生改变，会影响膝关节的正常受力和运动，久而久之就会出现腿瘸的情况。
康复训练情况
积极有效的康复训练：术后进行积极有效的康复训练对于恢复肢体功能至关重要。如果患者能够按照康复计划进行循序渐进的康复训练，有助于促进膝关节周围肌肉力量的恢复、关节活动度的改善等。比如通过合理的康复训练可以增强股四头肌等膝关节周围肌肉的力量，维持膝关节的稳定性，从而保障下肢正常的行走功能。
康复训练不充分或错误：如果康复训练不充分，患者过早地负重或者康复训练方法不正确等，可能会导致膝关节周围肌肉萎缩、关节粘连等问题，影响膝关节的功能恢复，增加腿瘸的发生风险。例如康复训练中没有很好地恢复膝关节的活动范围，导致膝关节活动受限，就会影响正常行走。
对于儿童患者，胫骨平台骨折后由于其骨骼处于生长发育阶段，骨折愈合能力相对较强，但如果治疗或康复不当，更易出现生长发育相关的问题影响肢体功能，需要更加精细地进行治疗和康复干预，密切关注骨折愈合及肢体发育情况。对于老年患者，本身可能存在骨质疏松等情况，骨折愈合相对较慢，且老年患者膝关节退变的基础情况可能更复杂，发生腿瘸的风险相对更高，在治疗和康复过程中需要更加注重预防并发症，采取更加谨慎合适的治疗及康复措施来促进功能恢复。
