外耳炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症,分急性和慢性,急性多因外耳道损伤或进水致细菌感染,有疼痛、分泌物增多等症状;慢性由急性未愈、潮湿环境等引起,有瘙痒、分泌物等表现,年龄、性别、生活方式等因素有影响,可通过保持清洁干燥等预防,不同特殊人群有相应注意事项。
急性外耳炎
病因:多因外耳道皮肤受到损伤,如挖耳过深、外伤等,导致细菌等病原体侵入引发感染;也可因外耳道进水,使局部环境利于细菌生长繁殖而致病,常见致病菌有金黄色葡萄球菌等。例如,游泳后外耳道未及时擦干,水分残留就可能诱发急性外耳炎。
症状:患者主要表现为外耳道疼痛,在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,可伴有外耳道分泌物增多,初期分泌物可能较稀薄,随着病情发展可能变为脓性分泌物。部分患者还可能出现听力下降、耳鸣等症状,小儿患者可能会出现哭闹不安等表现,因为小儿无法准确表达耳部疼痛,多以哭闹等异常行为来体现。
慢性外耳炎
病因:多由急性外耳炎治疗不彻底转变而来;也可因外耳道长期处于潮湿环境,如游泳爱好者、长期从事水中作业的人群易患;此外,局部过敏反应、全身性疾病(如糖尿病等)也可能诱发慢性外耳炎。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,外耳道容易反复发生感染,进而转变为慢性外耳炎。
症状:主要症状为外耳道瘙痒、不适,患者常不自觉地搔抓外耳道,可伴有少量分泌物,外耳道皮肤可能出现增厚、皲裂等改变,长期慢性炎症刺激还可能导致外耳道狭窄,影响听力。
外耳炎的相关因素影响
年龄方面:儿童由于外耳道皮肤较薄嫩,且喜欢挖耳等行为,更容易造成外耳道皮肤损伤,从而增加外耳炎的发病风险;老年人由于机体免疫力下降,外耳道皮肤的防御功能减弱,也相对容易患外耳炎。
性别方面:一般无明显的性别差异,但在一些特殊情况下,比如女性在经期时,机体抵抗力可能会有所下降,若外耳道有轻微损伤等情况,可能会增加外耳炎的发病几率。
生活方式方面:长期游泳、潜水等人群,外耳道容易进水,若进水后未及时处理,就为细菌等病原体滋生提供了条件,增加外耳炎发病风险;频繁挖耳的人群,容易造成外耳道皮肤损伤,从而引发外耳炎。
特殊人群风险:糖尿病患者由于血糖升高,影响机体的免疫功能,外耳道局部的抗感染能力下降,外耳炎容易反复发作且不易治愈;过敏体质的人群,外耳道接触到过敏原后,容易引发过敏反应,进而诱发外耳炎。
外耳炎的预防及注意事项
预防措施:保持外耳道清洁干燥,游泳、洗头或洗澡后及时将外耳道擦干;避免频繁挖耳,挖耳时要使用干净的工具,且动作轻柔;积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖;对于过敏体质者,要尽量避免接触过敏原。
特殊人群注意事项:儿童应避免其频繁挖耳,家长要加强看护;老年人要注意增强机体抵抗力,保持外耳道清洁;糖尿病患者除了控制血糖外,还要注意保持外耳道的清洁卫生,一旦发现外耳道有异常要及时就医;过敏体质者要明确自己的过敏原,并在日常生活中尽量避免接触。



