发布于 2026-10-27
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扁桃体炎若不及时治疗，可能引发局部感染扩散、全身炎症反应，甚至累及心脏、肾脏等器官，长期反复发作还会影响呼吸睡眠及免疫功能。
扁桃体炎常由病毒或细菌感染引起，若炎症向周围组织蔓延，可能引发扁桃体周围脓肿（扁桃体周围间隙积脓），表现为单侧咽痛加剧、张口困难、高热等症状，需穿刺引流治疗。炎症还可能波及咽鼓管，导致中耳炎、听力下降；向下扩散至喉部可引发喉炎，出现声音嘶哑、呼吸困难。
乙型溶血性链球菌等致病菌感染引发的扁桃体炎，可能诱发风湿热（表现为关节肿痛、心脏炎）、急性肾小球肾炎（出现血尿、蛋白尿）等自身免疫性疾病，此类并发症多见于儿童及青少年。此外，细菌入血可导致败血症，虽罕见但病情凶险。
反复发作的扁桃体炎（每年发作≥5次）会导致扁桃体组织增生肥大，阻塞气道，引起睡眠呼吸暂停低通气综合征（打鼾、呼吸暂停），影响儿童生长发育及成人工作效率。长期炎症刺激还可能增加扁桃体恶性肿瘤风险（罕见但需警惕）。
扁桃体作为外周免疫器官，参与局部免疫应答。慢性炎症状态下，扁桃体可能从免疫防御器官转变为"感染病灶"，反复释放病原体及毒素，削弱整体免疫力，增加呼吸道感染频率。
扁桃体炎危害不容忽视，出现持续咽痛、发热、吞咽困难等症状时，应及时就医明确病因（病毒/细菌感染），遵医嘱规范治疗。严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生评估是否需手术切除（如反复发作、扁桃体Ⅲ度肿大影响呼吸等情况）。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 成人急性扁桃体炎诊疗指南[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3):193-197.
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[3]UpToDate临床顾问. Acute tonsillitis in adults[EB/OL]. 2023.
